口腔医学研究 ›› 2018, Vol. 34 ›› Issue (7): 788-792.DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.07.025
孔晶晶, 梁向阳, 李春年*, 代鑫鹏, 马向涛
KONG Jing-jing, LIANG Xiang-yang, LI Chun-nian*, DAI Xin-peng, MA Xiang-tao
摘要: 目的:观察变形链球菌对碳酸饮料导致的脱矿牙釉质的脱矿加速情况,通过加入厚朴酚液,抑制变形链球菌进而减慢釉质块的脱矿情况,为临床中碳酸饮料所致牙釉质脱矿的患者,减缓牙釉质继续脱矿致龋选择疗效较好的药物治疗提供实验依据和参考。方法:将因正畸拔除的前磨牙截根,将牙冠制备成5 mm×5 mm×2 mm的近远中釉质块,每日置于碳酸饮料雪碧中30 min×4次,每次间隔2 h,连续3周,制备人工脱矿模型。将脱矿后的釉质块置于人工唾液中37 ℃恒温水浴,使之形成获得性膜。所有釉质块随机分为生理盐水组(A组),变形链球菌混悬液组(B组),菌液A值=1,变形链球菌混悬液+厚朴酚组(C组),厚朴酚浓度为6.3 mg/L,每组20个,于37 ℃厌氧箱培养3周后,显微硬度仪检测牙釉质表面硬度,扫描电镜观察牙釉质表面,激光共聚焦显微镜观察牙釉质的荧光图像。结果: A、B、C三组釉质块脱矿后较脱矿前显微硬度值明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);药物处理后,A组和C组釉质块显微硬度值无显著差异,且两组数值明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察B组釉质表面粗糙,大量釉柱断裂形成大小不等的孔隙,大量细菌附着,A组釉质表面部分孔隙变浅甚至消失,C组釉质表面孔隙明显减少,少量细菌附着。激光共聚焦显微镜观察B组荧光染料沉积多,荧光面积和荧光强度大,A组和C组荧光染料沉积较B组少,荧光面积和荧光强度小。结论: 变形链球菌能够加速碳酸性脱矿牙釉质的脱矿速度;厚朴酚能够通过抑制变形链球菌,减慢碳酸性脱矿牙釉质的脱矿速度,进而减缓龋病的进展。