口腔医学研究 ›› 2019, Vol. 35 ›› Issue (9): 854-857.DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.09.009
吴鹏, 高承志*
WU Peng, GAO Chengzhi*
摘要: 目的:2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者代谢变化对炎症因子的影响及其在慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和种植体周围炎(peri-implantitis,P-IM)的基因表达。方法:选择2016年6月~2018年12月我院口腔种植科治疗的143例牙周病患者作为研究对象,并选择同期牙周健康者24例作为对照组。比较牙周病暴露因素、临床指标、牙周及种植体周围肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)等炎症因子mRNA的表达及各炎症因子的相关性分析。结果:与对照组比较,年龄大、空腹血糖水平高、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平高及有吸烟史为CP及P-IM疾病暴露因素;牙周病患者菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)指数、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)及牙槽骨丧失(bone loss,BL)百分比均高于对照组;血糖控制不良患者GI、PD、AL及BL均明显高于血糖控制良好患者;合并DM患者中TNF-α在P-IM患者中表达更明显, IL-6及IL-8在CP患者中表达更明显;TNF-α、IL-6及IL-8在血糖控制不良患者中处于高表达状态;TNF-α、IL-6及IL-8与PLI、GI、BOP、PD、AL及BL呈正相关(P<0.05)。结论:不合并DM患者中,P-IM中炎症反应较CP严重;合并DM患者可通过影响体内炎症因子的表达,加重CP及P-IM疾病的进展,且DM患者体内高血糖状态对GI、PD、AL及BL影响较大,治疗上应积极控制血糖。