口腔医学研究

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种植体颈部设计的研究进展及临床意义

周延民, 汪汉池

2022, 38(11): 1005-1009. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.001

摘要 ( 273 )

PDF(915KB) ( 551 )

牙种植体的设计和研发引领着种植技术的进步,并进一步影响临床治疗效果。种植体不同的颈部结构设计与边缘骨的稳定性、种植体周围组织健康及美学效果密切相关,是决定临床治疗中种植体存活率和成功率的关键因素。该综述从颈部平台设计、颈部直径和微螺纹的宏观形态设计及微观的表面粗糙度等方面对种植体牙颈部设计的发展过程及适用条件进行归纳,为临床医生在诊疗过程中选择合适的种植体并根据患者自身情况制定个性化治疗方案提供一定帮助。

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纳米材料调控巨噬细胞行为促进骨组织再生的研究进展

李昌, 尹程程

2022, 38(11): 1010-1013. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.002

摘要 ( 306 )

PDF(781KB) ( 394 )

骨缺损及骨量不足是临床常见疾病,巨噬细胞作为重要的固有免疫细胞,参与骨愈合再生的整个过程,因其功能高度可塑,已成为骨生物材料免疫调节的重要靶点。近年来,通过纳米材料调控巨噬细胞等免疫细胞从而促进骨组织再生取得一定成效。本文从纳米材料的化学成分、结构以及携带的生物活性分子3个方面对纳米材料调控巨噬细胞促进骨组织再生的相关研究予以总结,以期为骨缺损及骨量不足的临床治疗提供新思路。

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利拉鲁肽调节骨代谢促进骨再生的研究进展

朱思羽, 刘慧颖

2022, 38(11): 1014-1017. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.003

摘要 ( 179 )

PDF(774KB) ( 229 )

利拉鲁肽是一种治疗糖尿病的新型药物,具有降低血糖、控制体重的重要作用。近些年大量实验证明利拉鲁肽可以通过多种信号通路调节骨代谢和炎症反应,在骨质疏松症、糖尿病、牙周炎等多种疾病中起骨保护作用。本文将对利拉鲁肽影响骨代谢的机制及其在不同疾病中的促进成骨作用进行综述,为利拉鲁肽在口腔疾病中的治疗应用提供理论基础。

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不同酸蚀模式对通用型粘接剂粘接效果的影响

姜步琳, 黄翠

2022, 38(11): 1018-1021. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.004

摘要 ( 242 )

PDF(771KB) ( 345 )

通用型粘接剂是一类既可使用酸蚀冲洗模式,又可以使用自酸蚀模式的粘接剂,临床应用简单便捷,因此受到了口腔医生的青睐。然而,不同酸蚀模式的原理、临床应用条件及粘接效果可能存在差异。本文就通用型粘接剂在不同酸蚀模式下的粘接效果进行综述,结果发现针对不同牙体组织界面应采取不同的酸蚀模式。对于釉质粘接,使用酸蚀-冲洗模式的粘接效果更好;对于牙本质粘接,超温和型通用型粘接剂更适合选择酸蚀-冲洗模式,温和型通用型粘接剂更适合自酸蚀模式;对于特殊的牙齿组织例如氟牙症和硬化牙本质,酸蚀-冲洗模式能够更加有效的粘接,而龋病影响的牙本质在不同酸蚀模式下粘接强度没有差异。

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张应力、Runx2表达与髁突发育

邵佳琪, 卢海平

2022, 38(11): 1022-1025. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.005

摘要 ( 188 )

PDF(803KB) ( 263 )

下颌髁突软骨为下颌骨生长发育的重要生长区之一,其生长发育受多种因素影响,研究认为张应力作用可促进髁突软骨内成骨,而Runx2基因表达与髁突软骨内成骨也密切相关。本文就张应力及Runx2表达与髁突发育之间的研究进展做一综述。

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无牙颌种植传统与数字化印模精度的体外比较研究

李超越, 巢家瑞, 王振宇, 陈度, 刘飞, 沈颉飞

2022, 38(11): 1026-1032. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.006

摘要 ( 242 )

PDF(2780KB) ( 312 )

目的: 探讨上下无牙颌模型植入不同数量种植体后,使用传统印模法及数字化印模法取模的精度差异。方法: 对上下无牙颌标准模型植入2颗、4颗、6颗种植体,使用传统印模法和数字化印模法取模后,利用逆向工程软件和三坐标测量机,从表面、三维线性、角度3个方面分析两种方法取模准确度及精密度差异。结果: (1)不同数量上下颌种植标准模型中,使用数字化印模法的准确度在至少一个方面上高于传统印模法。(2)不同数量上下颌种植标准模型中,使用数字化方法取模精密度更高。结论: 本实验条件下,无牙颌种植模型使用数字化印模方法取模精度更高。

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后牙区皮质骨松质骨厚度比率与种植体稳定性的相关性研究

耿琪, 张志宏, 刘红红, 陈佳, 韩倩, 徐笛

2022, 38(11): 1033-1036. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.007

摘要 ( 142 )

PDF(1081KB) ( 258 )

目的: 研究拟种植区冠根向的皮质骨和松质骨厚度比率(cortico-cancellous thickness ratio, CCTR), 评估其与植体稳定性的相关性。方法: 纳入符合标准的57例患者(65个缺牙位),种植术前将患者CT图像导入动态导航软件, 设计完成后测量并计算CCTR, 术后即刻及修复前记录种植体稳定性系数(implant stability quotient, ISQ)。Pearson相关系数评估CCTR与ISQ的相关性。结果: CCTR与初期ISQ值和二期ISQ值之间均存在正相关(r=0.708,P<0.01;r=0.568,P<0.01),上下颌后牙区初期ISQ值、二期ISQ值、 CCTR均值有显著性差异(P<0.01)。结论: CCTR可作为测量拟种植区骨质的客观指标之一, 对植体稳定性的评估具有重要意义。

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牙根留置技术在前牙区种植修复的临床效果研究

杜瑞钿, 刘森庆, 何娟, 邱耀聪

2022, 38(11): 1037-1041. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.008

摘要 ( 155 )

PDF(1611KB) ( 177 )

目的: 评价牙根留置技术(root submergence technique, RST)应用于前牙区种植体支持式固定桥桥体位置的临床效果,并探讨其技术要点。方法: 选择上颌前牙区拟行种植体支持式固定桥修复的患者,桥体位点采用牙根留置技术,延期以种植体支持的树脂临时固定桥成形牙龈形态,3个月后行最终修复,最终修复后1年复诊。最终修复当天和复诊时评估桥体位置红色美学指数(pink esthetic score, PES);复诊时评估桥体位置和对侧同名牙的改良菌斑指数(modified plaque index,mPI)和改良出血指数(modified sulcus bleeding index,mSBI);记录随访期内各种相关并发症。结果: 本研究共有11个桥体位置留置牙根,随访期内未出现牙根留置的相关并发症;最终修复当天和1年后复诊时的PES平均值分别为8.91±0.94和9.18±0.87,差异无统计学意义(P>0.05);复诊时软组织健康状况良好,桥体位置mPI和mSBI平均值分别为0.82±0.60和0.45±0.52,对侧同名牙mPI和mSBI平均值分别为0.73±0.79和0.36±0.50,两个检测位置的mPI和mSBI平均值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 牙根留置技术应用于前牙区种植体支持式固定桥桥体位置具有良好的短期临床效果。

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穿龈轮廓与骨水平种植体周围炎的相关性研究

黄枚钰, 沈玉凤, 姜丹丹, 陈苗苗, 余重庆, 周政

2022, 38(11): 1042-1046. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.009

摘要 ( 154 )

PDF(921KB) ( 241 )

目的: 探讨不同的修复体穿龈轮廓对骨水平种植体周围炎(PI)发生的影响,并通过临床、影像学检查和生物标志物检测的联合诊断方法,进一步验证修复体穿龈轮廓作为PI危险因素之一的可行性。方法: 实验组90例患者共91颗骨水平种植体,根据上部修复体的穿龈轮廓不同,分为凸型组(29例)、直型组(36例)和凹型组(26例),对照组为35颗对侧同名健康天然牙。记录牙周及影像学检查指标,ELISA法检测RANKL、OPG、IL-10、IL-1β在各组龈沟液中的水平。结果: 凸型PI组、直型PI组、凹型PI组和对照组PD、SBI存在统计学差异(P<0.05);凸型PI组、直型PI组、凹型PI组、凸型健康组、直型健康组、凹型健康组RANKL、IL-1β、OPG、IL-10水平及RANKL/OPG比值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05);凸型组PI患病率高于直型组、凹型组(P<0.05)。结论: 本研究结果提示凸型穿龈轮廓较直型、凹型更易引起骨水平种植体PI发生;结合临床、影像学检查与生物标志物检测的联合诊断方法,能更准确提示不良的修复体穿龈轮廓对早期PI的影响。

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器官移植患者牙列缺损种植义齿修复效果的研究

罗善峰, 张侃, 钱志江, 倪振芳

2022, 38(11): 1047-1051. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.010

摘要 ( 141 )

PDF(1493KB) ( 237 )

目的: 探讨器官移植患者种植义齿修复的安全性及效果。方法: 选择2010年1月~2020年12月在本院就诊的器官移植后2年,且各项检查指标均在正常范围内的牙列缺损拟种植义齿修复患者6例,共计植入15颗种植体。观察术后伤口愈合、肝肾功能、血尿常规、免疫抑制剂浓度、种植体-骨整合及义齿行使咀嚼功能后种植体周骨吸收、牙龈健康状况等。结果: 在为期3~10年的观察中,所有种植体均达到骨整合,2颗种植体术后伤口愈合欠佳,术后3年内肝肾功能、血尿常规未见明显变化,免疫抑制剂浓度有一定程度波动。2例患者义齿修复后第5年(肾移植后第9~12年)出现蛋白尿+及血尿++。义齿修复后第1、5、8年种植体周骨吸收分别为(0.81±0.19) mm、(1.02±0.29) mm、(1.54±0.37) mm,种植体周袋深度分别为(1.63±0.77) mm、(1.92±0.59) mm、(2.32±0.46) mm,差异没有统计学意义。义齿修复后第5年有1颗种植体失去骨整合,7颗修复体因邻牙松动出现食物嵌塞。结论: 在严格控制适应症并做好术前准备和术后处理的情况下,器官移植患者可以行种植义齿修复,且可取得比较理想的远期效果。

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3种激光处理对微弧氧化钛板微结构和牙周膜干细胞成骨活性的影响

黄文霞, 左起亮, 张秋芳, 聂晶, 韩阳平, 许铭炎, 詹暶

2022, 38(11): 1052-1057. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.011

摘要 ( 117 )

PDF(1393KB) ( 141 )

目的: 研究半导体(Diode)、铒(Er)和Nd:YAG激光照射对微弧氧化(microarc oxidation,MAO)钛板表面的微结构和牙周膜干细胞成骨活性的影响。方法: 采用Diode、Er和Nd:YAG激光分别对MAO钛板表面照射,扫描电镜观察MAO钛表面以及人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells, hPDLSCs)的形貌,X射线电子衍射光谱(X-ray diffraction,XRD)分析MAO钛表面的晶相,CCK-8法检测细胞的增殖活性A值,RT-qPCR法检测细胞的Runx2、ALP、OCN和OSX的表达水平。结果: 扫描电镜和XRD显示经3种激光照射后MAO钛表面的形貌和晶相均发生改变;经Nd:YAG激光照射的MAO钛表面显著促进hPDLSCs的Runx2和ALP的表达(P<0.001),但其A值下降(P<0.05);经Er激光照射的MAO钛表面促进细胞的ALP基因表达(P<0.005);经Diode激光照射的MAO钛表面的细胞A值以及成骨基因的表达量均减少。结论: 经Er和Nd:YAG激光照射的MAO钛表面可有效促进hPDLSCs成骨分化,而Diode激光照射的MAO钛表面不利于细胞的增殖和分化。

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壳聚糖/姜黄素纳米复合物对变异链球菌致龋力的影响

梅杰, 施婉娓, 郭婷, 吴敏婧

2022, 38(11): 1058-1063. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.012

摘要 ( 146 )

PDF(1962KB) ( 176 )

目的: 探讨壳聚糖/姜黄素纳米复合物对变异链球菌致龋力的影响。方法: 将姜黄素与壳聚糖复合后形成含有不同浓度(0、0.01、0.05、0.10 mmol/L)姜黄素的壳聚糖/姜黄素纳米复合物(CS-Cur)。将CS-Cur作用于浮游态及生物膜状态下的变异链球菌,观察变异链球菌生长增殖曲线、培养物pH变化、细菌糖酵解能力,结晶紫染色评估变异链球菌生物膜的量,蒽酮法检测生物膜内非水溶性胞外多糖含量,菌落计数评估生物膜中所含细菌的量。通过以上实验评估变异链球菌在CS-Cur作用后致龋因子表达的变化。结果: CS-Cur作用于变异链球菌后,其生长增殖受到了抑制,该抑制随着Cur浓度升高而增强;变异链球菌培养物pH也无法下降至空白对照组水平;同时变异链球菌的糖酵解能力在CS-Cur作用后也有所下降;CS-Cur作用于变异链球菌后,结晶紫染色结果显示:变异链球菌所形成的生物膜的量下降(P<0.05);蒽酮检测胞外多糖结果显示:生物膜中所含的非水溶性胞外多糖显著减少(P<0.05);菌落计数结果显示:细菌数量也显著减少(P<0.05)。结论: CS-Cur纳米复合物对变异链球菌致龋因子的表达具有显著抑制作用,提示CS-Cur纳米复合物有望成为新的防龋药物,为龋病预防和治疗提供新思路。

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牙髓成纤维细胞内质网应激在牙髓炎中的作用

李丹, 张旗

2022, 38(11): 1064-1070. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.013

摘要 ( 151 )

PDF(2805KB) ( 163 )

目的: 探究内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)在牙髓炎症进程中的发生和作用,以及对人牙髓成纤维细胞(human dental pulp fibroblasts,hDPFs)炎症因子的影响。方法: 构建大鼠牙髓炎模型,0、6、12、24、48 h取材。苏木素-伊红染色观察炎症浸润;RT-qPCR检测ERS及炎症因子相关mRNA表达水平。体外培养hDPFs,分对照组、4-苯基丁酸(4-phenylbutyric acid,4-PBA)组、LPS组、LPS+4-PBA组,1 d收样,透射电镜观察内质网形态;免疫荧光检测ERS标志蛋白表达;RT-qPCR检测ERS标志物及炎症因子mRNA表达。体内髓腔应用4-PBA进行“挽救”,1、3、7 d收样。结果: 随暴露时间延长,牙髓组织炎症浸润增加,TNF-α、IL-1β、IL-6和GRP78、CHOP、XBP1 mRNA表达升高(P<0.05)。体外,LPS组内质网形态发生肿胀、扩张,GRP78、CHOP蛋白表达增加,TNF-α、IL-1β、IL-6和GRP78、CHOP、XBP1 mRNA表达升高,4-PBA改善内质网损伤,GRP78、CHOP表达降低,促炎因子mRNA表达降低(P<0.05)。体内“挽救”表明4-PBA减轻炎症浸润,抑制TNF-α、IL-1β、GRP78、CHOP表达(P<0.05)。结论: 牙髓炎症进程中,伴随ERS发生和炎症因子分泌增加,4-PBA抑制ERS,减轻炎症反应。

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3种根管封闭剂体外细胞相容性、促成骨性及抗菌性的实验研究

杨习良, 郑天霞, 杨诺亚, 尹紫涵, 白宇宏

2022, 38(11): 1071-1075. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.014

摘要 ( 158 )

PDF(1907KB) ( 133 )

目的: 评价3种根管封闭剂iMTA、BioRoot RCS和AH plus的体外细胞相容性、促成骨性及抗菌性。方法: 设对照组和3种根管封闭剂实验组,并制备浸提液,将浸提液进行梯度稀释为100%、75%、50%、25%,用不同浓度的浸提液培养L929细胞,CCK-8法测定24、48、72 h吸光度(A)值并计算各组细胞相对增殖率;同时用浸提液培养MC3T3-E1细胞,比较3种封闭剂的7 d的碱性磷酸酶活性和28 d时矿化结节形成能力;采用直接接触法,将新鲜封闭剂与粪肠球菌菌液混合,比较各组封闭剂的抗菌性。结果: 随浸提液浓度增加,细胞相对增殖率降低;相同的接触时间和浓度下iMTA和BioRoot RCS组的细胞相对增殖率高于AH plus组(P＜0.01);iMTA和BioRoot RCS组碱性磷酸酶活性和矿化结节形成能力显著高于AH plus组(P＜0.01),且iMTA和BioRoot RCS组比较差异无统计学意义(P＜0.01);相比于对照组,iMTA可显著减少粪肠球菌数量(P＜0.01)。结论: iMTA细胞毒性与浸提液浓度呈负相关且与接触时间呈正相关,iMTA和BioRoot RCS的促成骨性能相似,对粪肠球菌有一定的抗菌作用。

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iRoot SP和iRoot BP Plus的根尖封闭能力的体外比较

谢镇焕, 蔡冬萍, 杨雪超

2022, 38(11): 1076-1081. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.015

摘要 ( 220 )

PDF(1457KB) ( 248 )

目的: 比较iRoot SP根充糊剂与iRoot BP Plus根尖倒充填材料的根尖封闭能力。方法: 收集因正畸原因被拔除的102颗下颌前磨牙,随机分为5组:A组为AH Plus热牙胶垂直加压充填组;B组为iRoot SP全糊剂充填组;C组为iRoot SP单尖法充填组;D组为iRoot SP单尖法充填加iRoot BP Plus倒充填;E组为iRoot SP单尖法充填加MTA倒充填。使用墨水进行染色实验,使用立体显微镜和扫描电子显微镜检测微渗漏的最长长度。结果: 在墨水染色实验中,A、B、C、D、E各组的微渗漏平均值分别为(0.65±0.73) mm、(0.33±0.35) mm、(0.32±0.20) mm、(0.24±0.32) mm和(0.23±0.31) mm。iRoot SP单尖法充填后有和无倒充填处理的根尖封闭能力无明显统计学差异(P=0.335)。iRoot SP全糊剂充填组中的微渗漏主要发生在糊剂内的裂隙或气泡中,倒充填iRoot BP Plus和MTA组的微渗漏主要发生在根管壁与倒充填材料之间。结论: iRoot SP根充糊剂与iRoot BP Plus根尖倒充填材料有着相似的根尖封闭能力。

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光子引导光声流清除乳牙根管累积碎屑的micro-CT研究

孟斯, 黄文燕, 伍岳钧, 杨晶晶, 葛立宏, 曾素娟

2022, 38(11): 1082-1086. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.016

摘要 ( 170 )

PDF(1058KB) ( 139 )

目的: 采用micro-CT分析光子引导光声流(PIPS)技术对乳前牙根管内累积硬组织碎屑(AHTD)的清除效果。方法: 将30颗人乳切牙分成6组(n=5):t1(1% NaOCl)、t2(1% NaOCl+17% EDTA)、t3(UAI)、t4(0.15 W-PIPS)、t5(0.3 W-PIPS)、t6(0.6 W-PIPS),计算根管预备前、后体积和冲洗前、后碎屑体积、AHTD减少百分比。结果: 冲洗后,各组间碎屑体积均有差异(P<0.05),在根管上段、下段和整个根管中,t5组AHTD减少率均为最高,t1组和t2组的AHTD减少率最低。在组内分析中,t1组、t5组、和t6组根管上段的AHTD减少率高于根管下段(P<0.05)。结论: 不同的根管冲洗技术均显著提高了乳牙根管的清洁度,其中,0.3 W功率下PIPS冲洗技术对乳牙根管上段及下段碎屑的清除效果最佳。

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低强度脉冲超声对人牙周膜细胞Hippo信号通路的影响

李平, 尹娟, 徐旻馨, 薛慧

2022, 38(11): 1087-1091. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.017

摘要 ( 146 )

PDF(1486KB) ( 206 )

目的: 观察低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLCs)Hippo信号通路相关基因表达的影响。方法: 原代培养hPDLCs,对第3代hPDLCs进行30 mW/cm²、45 mW/cm²、60 mW/cm² 3个辐照强度的LIPUS刺激25 min,连续刺激3 d。Western blot及定量聚合酶链反应(Q-PCR)法检测Hippo信号通路成骨相关基因的表达,观察细胞形态变化,筛选最佳的刺激条件。对刺激21 d的细胞进行茜素红染色,与对照组相比分析LIPUS对成骨的影响。结果: 本研究通过鉴定成功培养出原代hPDLCs,LIPUS刺激hPDLCs后Hippo信号通路YAP、TAZ及RUNX2基因与蛋白表达增强,磷酸化的TAZ(p-TAZ)及YAP(p-YAP)蛋白表达下调,并且45 mW/cm²与60 mW/cm²成骨效果较30 mW/cm²更加明显。hPDLCs经LIPUS(60 mW/cm²)刺激21 d后,钙结节明显较对照组增多。结论: 适宜强度的低脉冲超声能够促进hPDLCs Hippo信号通路成骨相关基因的表达,这为优化牙齿正畸环境提供一定的理论基础。

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基于口内数码照图像深度学习的牙周病早期筛查研究

朱红标, 刘强冬, 曾子强, 娄伟明, 戴芳, 吴婧婷, 邓恬, 邓立彬, 宋莉

2022, 38(11): 1092-1095. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.018

摘要 ( 279 )

PDF(1052KB) ( 425 )

目的: 基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的深度学习技术构建人工智能(artificial intelligence,AI)牙周病早筛模型,辅助非牙周医生对牙周病进行早期筛查。方法: 收集南昌大学第二附属医院口腔医学诊疗中心就诊的牙周非健康人群以及牙周健康人群的口内数码照和临床资料。基于VGG-16结构对口内数码照图像进行训练和测试,建立口腔九宫格、正位咬合、正位咬合(剔除无效背景)3种训练集模型。结果: 共收集到578位研究对象的3869张口内数码照图像,其中牙周健康图像2230张,牙周非健康图像1639张。采用VGG-16结构建立3种训练集模型,对九宫格口内数码照、正位咬合口内数码照、正位咬合(剔除无效背景)口内数码照预测的准确度分别为66.62%、64.66%、77.44%,曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.651、0.767、0.784。结论: 本研究构建的VGG-16模型能有效通过对口内数码照图像识别,辅助非牙周医生对牙周病进行早筛。

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牙龈疣状黄瘤病例报道1例

王畅, 曲星源, 刘悦, 张茜, 梁琛, 史册, 王雷, 高东辉

2022, 38(11): 1096-1097. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.019

摘要 ( 391 )

PDF(1055KB) ( 245 )

口腔疣状黄瘤(oral verruciform xanthoma,OVX)是一种罕见的口腔良性病变。本文的目的是报道我院近期的1例临床病例,并复习文献中报道的口腔疣状黄瘤病例,为临床诊疗提供参考。

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左侧下颌管内断根取出术1例

朱天双, 蔡育

2022, 38(11): 1098-1100. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.11.020

摘要 ( 207 )

PDF(2024KB) ( 499 )

牙根折断常发生于下颌阻生第三磨牙拔除术中,取出难度较大,尤其是下颌管内断根,操作不慎还有可能将其推向更深处,导致或加重下牙槽神经损伤。本文介绍左侧下颌管内阻生第三磨牙断根取出术1例。

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