口腔医学研究

Select

氧化石墨烯在牙本质粘接修复中的研究进展

林岐, 朱松

2025, 41(6): 453-456. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.001

摘要 ( 168 )

PDF(788KB) ( 138 )

氧化石墨烯是石墨烯的含氧衍生物,具有两亲性,适合化学改性。近年来,为了开发高效耐用的粘接剂,提高牙本质粘接耐久性,许多研究采用氧化石墨烯改性粘接剂,提高粘接剂的机械强度、化学和热稳定性以及抗菌性能,取得了许多成果。本文将对氧化石墨烯结构、特性及其改善牙本质粘接效果的机制进行综述。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

口腔局部药物递送系统在牙周炎治疗中的研究进展

杜岚, 陈亮

2025, 41(6): 457-462. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.002

摘要 ( 274 )

PDF(831KB) ( 563 )

牙周炎作为口腔多发、常见的慢性感染性疾病,是成年人缺牙的主要原因。目前牙周炎的临床治疗以系列非手术方式的基础治疗——刮治和根面平整(scaling and root planning,SRP)为主,并取得了良好的临床疗效。但口腔局部解剖的特殊性增加了机械治疗的难度,使得药物治疗成为了重要的辅助治疗手段。近年来,局部药物递送系统(local drug delivery systems,LDDS)因使用便捷、不良反应小、缓释控释、靶向作用等优点逐渐成为主流。尤其在各种口腔疾病的治疗中,口腔病变部位的局部给药更有着巨大的优势,因此口腔LDDS也成为了当前的研究热点。本文将对牙周炎治疗研究领域涌现的LDDS进行综述,包括纤维、条带、薄膜、凝胶、微球、纳米粒子,以及基因工程化药物等。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

切牙管对上颌中切牙内收后牙根吸收影响的研究进展

陈文莞, 吴梦婕

2025, 41(6): 463-468. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.003

摘要 ( 163 )

PDF(2149KB) ( 225 )

正畸治疗中,大幅内收上前牙常导致牙根吸收,影响治疗效果的稳定性。近年来,随着锥形束计算机断层扫描技术的发展,研究者们发现切牙管可能在这一过程中起到关键作用。然而,目前尚无系统性研究明确切牙管的形态特征及其在牙根吸收中的具体作用,且缺乏足够的相关临床数据。目前人工智能在医学影像分析中的应用,使牙根吸收的预测和预防成为可能,但此类预测需要基于大量前期研究数据。因此,探讨切牙管的形态和大小、切牙管与切牙的位置关系、切牙管重建与上颌中切牙牙根吸收的相关性,不仅有助于优化前牙内收的正畸方案,还能为减少牙根吸收提供新思路。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

己糖激酶HK2激活STING通路加剧根尖周炎骨吸收

李佳琪, 程实, 周璐, 文袁昊, 毛汉青, 张露

2025, 41(6): 469-476. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.004

摘要 ( 282 )

PDF(6430KB) ( 368 )

目的: 探究己糖激酶2(hexokinase 2,HK2)调控根尖周炎骨吸收的分子机制。方法: 通过RNA测序分析人根尖周囊肿、肉芽肿与正常黏膜的糖酵解基因表达差异;免疫组织化学法检测HK2蛋白表达。体外实验:骨髓来源的巨噬细胞(bone marrow-derived macrophages, BMDMs)经脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和己糖激酶抑制剂2-脱氧-D-葡萄糖(2-deoxy-D-glucose,2DG)处理后,采用Western blot检测干扰素基因刺激蛋白(stimulator of interferon genes,STING)通路激活情况,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色评估破骨分化能力。体内实验:建立C57/BL6小鼠根尖周炎模型并对小鼠腹腔注射2DG(14 d/28 d),通过micro-CT量化骨吸收情况,根尖周炎组织切片TRAP染色计数破骨细胞,免疫组织化学检测HK2和STING表达。结果: 人根尖周炎组织糖酵解基因显著上调,免疫组化结果显示HK2表达明显增高。2DG抑制HK2后,LPS诱导的BMDMs细胞STING表达降低23.6%(P＜0.05),破骨分化减少22.2%(P＜0.01)。动物实验显示2DG干预小鼠根尖周炎骨吸收减少,破骨细胞数量下降,STING表达降低。结论: HK2介导的糖酵解通过激活STING通路促进巨噬细胞破骨分化,抑制HK2可减轻根尖周炎骨吸收。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

改良负压充填技术的根管充填效果研究

马利沙, 何新宇, 吉胡克的, 胡昕, 赵继志

2025, 41(6): 477-481. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.005

摘要 ( 202 )

PDF(1421KB) ( 286 )

目的: 探究改良负压充填技术的根管充填效果,评估该技术的临床可行性。方法: 收集新鲜离体牙,根管预备后随机分4组,A:改良负压组;B:单尖组;C:冷牙胶侧方加压组;D:热牙胶垂直加压组。根充后拍摄X线片,对根充长度、密度和锥度进行评分。拍摄锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT),测量根充材料末端至影像学根尖孔的距离并评分;筛选各组牙齿及其根管内气泡,计算气泡比例,并测量根管内最大气泡直径。结果: X线片结果显示不同充填技术在长度、密度和锥度临床评分比较无统计学差异(P＞0.05)。CBCT结果显示不同充填技术在根充材料末端至影像学根尖孔的距离比较无统计学差异 (P＞0.05),不同充填技术对牙齿及根管内气泡比例比较均有统计学差异(P＜0.001)。结论: 在影像学检测中,改良负压充填技术可与其他根管充填技术达到相同的根充效果,可以作为常规根管充填技术的非劣性替代治疗方案。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

不同器械去除椭圆形弯曲根管中充填材料的效果评估

程玉琪, 刘芮如, 司亚伟, 段柯, 马瑞, 肖燕

2025, 41(6): 482-489. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.006

摘要 ( 145 )

PDF(4724KB) ( 200 )

目的: 使用锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)对比Protaper Universal Retreatment(PTUR)与Reciproc Blue(RB)、Re Treaty(RT)再治疗机用镍钛锉在椭圆形弯曲根管中去除充填材料的效果及中心定位能力,并使用微计算机断层扫描(Micro-CT)和扫描电子显微镜进一步评估使用传统注射器冲洗(classic syringe-based irrigation,CSI)、被动超声冲洗(passive ultrasonic irrigation,PUI)、和XP4辅助锉(XP4)对剩余根充材料及玷污层的清除效果。方法: (1)再治疗机用镍钛锉实验:选取45颗单根管离体前磨牙,完善根管充填后,随机分为PTUR组与RB组、RT组,3组(n=15)进行处理记录剩余根充材料体积和根管偏移量。(2)辅助冲洗实验:选取45颗单根管离体前磨牙,RB锉再治疗后,随机分为CSI组、PUI组和XP4组,3组(n=15)进行处理记录剩余的根充材料体积及根管内壁玷污层评分。结果: (1)3组再治疗镍钛锉在去除根充物效果方面无显著差异(P=0.620);距根尖2 mm处,RB组根管偏移量小于PTUR组(P=0.027);(2)与CSI组和PUI组相比,XP4组去除了更多的根管充填材料(P＜0.001);在根中和根尖三分之一处,XP4组对玷污层的清洁效果显著优于CSI组(P＜0.05)。结论: PTUR、RB和RT锉适用于椭圆形弯曲根管的再治疗。与PUI和CSI相比,XP4显著提升了镍钛机用器械再治疗后残留根充材料和玷污层的去除效果。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

光学相干断层成像技术在氟斑牙诊断及树脂渗透疗效评价中的应用研究

丁瑜, 田景玉, 杨媛媛, 贺晶宇, 孟箭, 孟庆飞

2025, 41(6): 490-495. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.007

摘要 ( 171 )

PDF(4064KB) ( 164 )

目的: 探究光学相干断层扫描成像技术(optical coherence tomography,OCT)在氟斑牙诊断与树脂渗透治疗疗效评价中应用的可行性。方法: 选择2023年7月至2024年6月就诊于徐州市中心医院口腔科的20例氟斑牙患者为实验组,20例健康人群为对照组。对照组11、21行OCT扫描,实验组患者15-25、35-45行“微研磨+诊室漂白+17%乙二胺四乙酸 (ethylene diamine tetraacetic acid, EDTA)预处理+树脂渗透”的微创漂白治疗,通过分析治疗前、树脂渗透后即刻和6个月随访的入组人群牙齿OCT图像数据、白斑面积测量、色阶变化和氟斑牙牙面指数评分(TSIF评分)等指标,综合评价氟斑牙美学治疗效果。结果: 治疗前对照组OCT图像釉质表面平整、釉柱形态清晰,灰度值和高亮层厚度显著高于实验组(P＜0.05)。经漂白联合渗透治疗后,氟斑牙患者在OCT图像高亮层厚度、灰度值、白斑面积、TSIF评分和色阶变化等方面均显著改善(P＜0.05)。结论: 诊室漂白联合渗透树脂治疗可有效改善氟斑牙美学效果,且近期疗效稳定;OCT无创扫描可作为氟斑牙诊断与疗效评价的方法。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

对替牙期外伤上颌中切牙行复合树脂修复后的有限元分析

邵天洋, 于淼, 纪妍, 李昕华, 赵玥

2025, 41(6): 496-502. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.008

摘要 ( 163 )

PDF(4712KB) ( 213 )

目的: 探讨在不同咬合方式下,利用复合树脂材料对替牙期上颌中切牙外伤行修复术后的受力分析。方法: 选择形态、尺寸正常的年轻恒牙中的上颌中切牙,通过逆向工程技术建立上颌中切牙的三维有限元模型,对其牙冠进行切割设计。根据不同咬合方式分为3组工况,工况一:与牙体长轴呈0°;工况二:与牙体长轴呈45°;工况三:与牙体长轴呈60°。根据冠折类型不同,每组工况包含5组,即A组:正常牙冠;B组:牙冠横折2 mm;C组:牙冠横折4 mm;D组:牙冠斜折2 mm;E组:牙冠斜折4 mm。运用三维有限元法,分析在不同咬合方式下不同冠折类型的中切牙进行树脂修复后牙体组织的最大应力值、最大应变值。结果: 外伤牙齿加载0°的力时,横折4 mm组应力峰值最大为39.755 MPa,横折2 mm组应变峰值最大为0.0013441 mm。外伤牙齿加载45°的力时,斜折2 mm组应力应变峰值均最大,应力峰值为426.10 MPa,应变峰值为0.0099519 mm。外伤牙齿加载60°的力时,斜折2 mm组应力应变峰值均最大,应力峰值为531.88 MPa,应变峰值为0.0124230 mm。结论: 有限元分析结果表明,年轻恒牙上前牙外伤冠折行复合树脂修复后,当外伤牙齿受0°的咬合力时,横折组脱落率最高;外伤牙齿受45°和60°的咬合力时,斜折2 mm组脱落率最高。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

上海市杨浦地区3~5岁儿童口腔微生物菌群结构与患龋程度的相关性研究

孙芳, 孟庆芳, 聂莉莉, 刘海霞

2025, 41(6): 503-510. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.009

摘要 ( 156 )

PDF(1964KB) ( 165 )

目的: 对上海杨浦地区3~5岁不同患龋儿童唾液进行高通量测序,分析低龄儿童龋病(early childhood caries,ECC)口腔微生物菌群结构及唾液生化指标,探究龋病状况与菌群的相关性。方法: 依据儿童口腔检查结果分为ECC组、重度低龄儿童龋病(severe early childhood caries,SECC)和对照组。采集儿童唾液样本检测唾液生化指标并进行高通量测序分析菌群结构。线性回归分析唾液生化指标与乳牙龋失补指数(decayed-missing-filled teeth index,DMFT)关系,置换多元方差分析细菌种丰度与DMFT相关性,Logistic回归模型分析唾液细菌种丰度与唾液生化指标的相关性,Spearman相关性构建菌群物种间共存网络。结果: 患龋儿童唾液Mg²⁺、Ca²⁺、Cl^-、NH₄⁺、Br^-与DMFT呈线性正相关,NO₃^-、pH值与DMFT呈线性负相关(P＜0.05)。SECC组和ECC组产黑色素普雷沃菌、裂阿托波氏菌、极小阿托波氏菌、链球菌 AY020、变形链球菌丰度高于对照组,卟啉单胞菌 CW034、生痰二氧化碳嗜纤维菌、血链球菌丰度低于对照组(P＜0.05)。唾液变形链球菌丰度与DMFT指数正相关,卟啉单胞菌 CW034丰度与DMFT指数负相关(P＜0.05)。变形链球菌与K⁺、Mg²⁺、Cl^-、Br^-呈正相关,卟啉单胞菌 CW034与NO₃^-呈正相关(P＜0.05)。链球菌属与漫游球菌属、链球菌属与肠球菌属在共存网络中协同促进了ECC发生进展。结论: 不同龋病程度儿童唾液生化指标与微生物菌群结构存在差异,变形链球菌和卟啉单胞菌 CW034可能是儿童早期患龋及重度龋病进展的临床指示菌种。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

襄阳市樊城区儿童第一恒磨牙健康状况调查

梁珊珊, 孙菡翊, 张建军, 陈岩

2025, 41(6): 511-516. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.010

摘要 ( 137 )

PDF(810KB) ( 164 )

目的: 分析襄阳市樊城区三、四年级儿童第一恒磨牙萌出、患龋及窝沟封闭等情况,探讨儿童龋病防治策略。方法: 对襄阳市樊城区2023年儿童口腔疾病综合干预项目的三、四年级儿童的第一恒磨牙检查结果进行分析。结果: 共调查5447名儿童,4颗第一恒磨牙均完全萌出率为79.14%,患龋率为26.84%,龋均为0.48±0.93,龋面均为0.60±1.34,龋补充填比为27.54%,窝沟封闭率为17.35%,釉质发育不全患病率为4.17%,需封闭率为84.78%。第一恒磨牙完全萌出率、患龋率、龋均及龋面均女生均高于男生,四年级均高于三年级。上颌第一恒磨牙完全萌出率高于下颌,而患龋率下颌高于上颌。三年级的窝沟封闭率和龋补充填比均高于四年级,而需封闭率四年级高于三年级。女生的窝沟封闭率高于男生,而需封闭率男生高于女生。龋补充填比在不同性别儿童之间无显著差异。结论: 襄阳市樊城区三、四年级儿童第一恒磨牙患龋率较高,龋齿充填及窝沟封闭的需求较大,应考虑加大口腔健康宣教及卫生服务力度。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

非综合征型唇腭裂家系IFT172基因突变的功能分析

罗雯迪, 曹海燕, 左伊宁, 何淼

2025, 41(6): 517-520. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.011

摘要 ( 145 )

PDF(2089KB) ( 111 )

目的: 对两个非综合征型唇腭裂家系中筛查到的IFT172(intraflagellar transport 172)基因突变进行功能分析,进一步明确IFT172在唇腭裂中的致病机制。方法: 对前期工作中鉴定的IFT172突变进行保守性分析和蛋白质结构预测。构建野生型和突变体质粒,转染人胚胎腭板间充质细胞(human embryonic palatal mesenchyme,HEPM),进行转录组测序并对差异表达基因进行分析。结果: IFT172基因中的两个错义突变位点,c.4163A>G(p.Y1388C)和c.1507A>G(p.R503G),在物种间均高度保守,两个突变均导致蛋白质空间构象改变。转录组测序结果显示,差异表达基因富集于坏死性凋亡、调控细胞多能性等信号通路。结论: IFT172基因错义突变可能通过改变蛋白质构象,影响细胞凋亡和细胞多能性并参与唇腭裂的发生。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

卵泡激素相互作用蛋白1对牙周炎症的调控研究

张彩霞, 周怡文, 闻娟, 黄子维, 林爽, 杨任, 李煌, 李贵凤

2025, 41(6): 521-528. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.012

摘要 ( 163 )

PDF(5731KB) ( 128 )

目的: 探索卵泡激素相互作用蛋白1(folliculin interacting protein 1,FNIP1)对牙周炎症反应的调控作用及其机制。方法: 收集牙周健康患者和牙周炎患者的牙龈组织,免疫荧光染色检测FNIP1表达变化。体外培养人牙周膜干细胞,分为对照组、牙龈卟啉单胞菌 (Porphyromonas gingivalis, P.g)组、FNIP1敲减组、FNIP1敲减+P.g组、FNIP1敲减+P.g+腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine 5‘-monophosphate-activated protein kinase, AMPK)抑制剂组。Western blot检测FNIP1、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、AMPK、p-AMPK、过氧化物酶体增殖受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferators-activated receptor γ coactivator lalpha, PGC-1α)及线粒体复合物相关因子蛋白表达;流式细胞仪及激光共聚焦显微镜检测细胞活性氧含量及线粒体膜电位变化。结果: 与健康牙龈相比,牙周炎患者牙龈组织FNIP1表达明显升高。P.g刺激能提高人牙周膜干细胞FNIP1、TNF-α表达,降低细胞 p-AMPK、PGC-1α表达,导致线粒体功能紊乱;FNIP1 敲减后可以缓解该现象。而AMPK抑制剂可以部分抵消FNIP1敲减对牙周炎症及线粒体功能紊乱的缓解作用。结论: FNIP1可以通过AMPK通路调控牙周炎症及牙周膜干细胞线粒体功能紊乱,抑制FNIP1可能可以缓解牙周炎的发生发展。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

上颌恒尖牙萌出前牙冠内病损的诊治1例

朱宁, 高红

2025, 41(6): 529-530. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.013

摘要 ( 138 )

PDF(1225KB) ( 141 )

萌出前牙冠内病损是指牙齿在萌出前出现的牙体组织异常缺损,该病病因尚不明确,无明显临床症状,X线表现为异常且边界清楚的局部透射影像。该病患病率为2.2%~4.1%,其中大多数病例是在影像学检查时被偶然发现。现报道上颌恒尖牙萌出前牙冠内病损1例,旨在丰富该疾病的病例数据库,为临床诊疗提供参考。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

蓝色橡皮疱痣综合征相关颌面部血管畸形1例

孟鑫, 张静睿, 张诗涵, 程龙龙, 侯明, 王买全, 蔺栋鹏, 王永功

2025, 41(6): 531-533. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.014

摘要 ( 126 )

PDF(4575KB) ( 117 )

蓝色橡皮疱痣综合征(blue rubber bleb nevus syndrome,BRBNS)是一种罕见的全身性血管畸形相关疾病,主要影响皮肤、胃肠道和中枢神经系统。由于其潜在的消化道大出血及脑出血风险,口腔科医师及时识别并转诊至相关科室对改善患者预后及提升其生活质量非常重要。本文报告1例颌面部血管畸形相关的BRBNS患者,并结合文献讨论其临床特点、诊断及治疗策略,旨在提高口腔医师对此疾病的认识,避免漏诊或误诊。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

下颌第三磨牙与第四磨牙水平阻生1例

袁晓蝶, 胡凌然, 刘莉, 王红, 丁晓波, 黄媛媛, 傅瑜

2025, 41(6): 534-536. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.015

摘要 ( 151 )

PDF(2069KB) ( 136 )

多生牙属于牙齿数目发育异常,上颌前牙区是最好发的区域,第三磨牙区少见。本文报道了1例下颌第三磨牙与多生第四磨牙同时水平阻生并全身麻醉下拔除的罕见病例,结合相关文献,我们探讨该病的临床特点及治疗方法,为临床医生诊断和治疗提供帮助。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Select

基于GRD分类系统的牙龈退缩多术式治疗1例

闻玉婷, 李四红, 白雪颖, 黄思雨, 王水凝, 杨栋

2025, 41(6): 537-542. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2025.06.016

摘要 ( 166 )

PDF(5215KB) ( 167 )

牙龈退缩对患者的美观和口腔健康造成显著影响。牙龈退缩导致的根面暴露及角化龈减少使得菌斑控制困难,牙周组织难以维持长期稳定健康。牙龈退缩的治疗方案选择较为多样。本文报道1例多个牙牙龈退缩的患者治疗过程,分析牙龈退缩牙位的具体情况,依据GRD分类(Chambrone,2021)制定了相应的手术治疗方案,实现了良好的根面覆盖效果。

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

过刊目录