口腔医学研究

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孙宏晨,李杏

2019, 35(6): 511-516. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.001

摘要 ( 314 )

PDF(925KB) ( 312 )

肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophage,TAM)是肿瘤微环境内一类重要的免疫细胞,对肿瘤的发生、发展均具有重要影响。以TAM为靶点的肿瘤免疫治疗是肿瘤治疗的前沿和研究热点。纳米载药系统由于优良的理化性质为靶向调控TAM提供了新的思路和方向。本文阐述了以TAM为靶点的肿瘤治疗及纳米材料调控TAM杀伤肿瘤细胞的新策略。

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口腔来源蛋白及多肽诱导牙釉质仿生矿化的研究进展

胡蝶,张凌琳

2019, 35(6): 517-520. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.002

摘要 ( 381 )

PDF(804KB) ( 606 )

牙釉质生物矿化过程中,成釉细胞分泌各种蛋白介导有序棱柱状羟磷灰石晶体的形成,最终形成高度复杂而有序的牙釉质结构。当牙釉质结构遭到破坏后,寻求可诱导釉质微结构再生的仿生修复材料和方法是目前牙体修复研究的一大难点和热点。利用口腔来源的蛋白及多肽人工诱导牙釉质矿化过程,以实现牙釉质结构再生的仿生矿化修复被认为是一种很有前景的治疗手段。本文就近年来口腔来源的蛋白及其多肽诱导牙釉质仿生矿化的相关研究作一综述。

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XP-endo系列镍钛锉的研究进展

辛悦,杨健

2019, 35(6): 521-523. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.003

摘要 ( 325 )

PDF(783KB) ( 424 )

根管预备是根管治疗术的关键步骤。由于根管解剖结构复杂,即使采用现代根管预备器械预备感染根管,根管内壁仍有30%~50%的区域未被切削,残留细菌生物膜。近来推广的XP-endo系列镍钛锉可提高根管清洁效果。该锉由Maxwire合金制成,可随温度发生改变。具有自由灵活性和良好的抗循环疲劳性能,能主动适应根管形态从而进行有效的根管清理。本文就XP-endo系列镍钛锉的物理性能、生物安全性及机械清理性能等进行综述。

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生物纳米材料在骨组织工程中的研究进展

高筱萌,高海

2019, 35(6): 524-526. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.004

摘要 ( 404 )

PDF(785KB) ( 536 )

在骨组织工程中,生物纳米材料一直是研究的主要方向。纳米材料能较准确地模拟正常骨组织,并具有良好的力学性能、能诱导细胞分化、促进细胞和细胞因子粘附、作为标记物显影等性能,在骨组织工程中有良好的应用前景。本文就目前研究中常见的纳米材料及其进展作一综述。

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富血小板纤维蛋白对干细胞增殖及成骨分化的研究进展

徐方方,殷丽华

2019, 35(6): 527-530. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.005

摘要 ( 232 )

PDF(811KB) ( 280 )

干细胞是一类具有高度增殖和多向分化潜能的细胞,在特定诱导条件下可转化为成骨细胞,从而促进骨组织再生。富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)是第二代血小板浓缩物,其富含大量生长因子如骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)及胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)等可共同作用于干细胞,影响干细胞的增殖和分化。大量体外研究已证实,PRF可以显著促进干细胞增殖及成骨分化。因此,本文就PRF发展、制备方法、结构及成分、对干细胞增殖及成骨分化的影响等研究进展进行综述。

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细胞自噬在牙髓损伤修复过程中的作用

陈杰,徐华兴,程抒华,张旗

2019, 35(6): 531-536. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.006

摘要 ( 217 )

PDF(5642KB) ( 412 )

目的:研究大鼠牙髓损伤修复过程中细胞自噬表达的变化,探讨其在这一过程中可能发挥的作用。方法:60只8周龄SD大鼠上颌第一磨牙开髓后直接盖髓,术后第1、3、7、14天取材,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色、Masson染色观察牙髓损伤修复情况,免疫组织荧光染色检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、CD68以及自噬蛋白LC3B和Beclin1的表达。分别提取损伤牙髓组织及体外培养牙髓细胞加脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative Real-time PCR)检测损伤后不同时间点炎症、矿化和自噬相关基因的表达变化。结果:术后第1天大量中性粒细胞浸润,第3天炎症浸润逐渐减轻,第14天炎症明显好转,有新胶原纤维形成(P<0.05)。这一过程可见自噬蛋白LC3B、Beclin1主要表达在牙髓细胞、成牙本质细胞及血管内皮细胞胞质及胞膜上。mRNA水平表明炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、CD68、TNF-α在损伤后3天表达达高峰,随后降低;矿化指标Ⅰ型胶原(collagen type I,COL1)、牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)及牙本质基质蛋白1 (dentin matrix protein1,DMP1)在损伤修复过程中表达逐渐升高。自噬基因LC3B与Atg5在损伤后12 h表达量至高峰,24 h表达量最低,随后逐渐升高;Atg12与Beclin1在损伤后出现先降低后升高趋势。体外细胞与体内组织mRNA趋势一致,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙髓损伤修复过程中,自噬参与牙髓炎症的发生发展,并促进牙髓组织修复。

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牙本质涎蛋白通过整合素β6调节Smad蛋白活性

勾晓辉,柴纪华,袁国华

2019, 35(6): 537-540. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.007

摘要 ( 206 )

PDF(2192KB) ( 330 )

目的:研究牙本质涎蛋白片段DSP^aa183-219与成牙本质细胞膜上整合素β6结合后对细胞内Smad蛋白的影响。方法:DSP^aa183-219刺激后,免疫荧光和免疫印迹检测胞内Smad蛋白磷酸化和核转移情况。整合素β6抗体阻断β6受体,DSP^aa183-219刺激后检测胞内Smad蛋白磷酸化和核转移情况。结果:DSP^aa183-219刺激后,胞内磷酸化Smad1/5/8蛋白表达上调,并向核转移;整合素β6抗体阻断后,DSP^aa183-219刺激不再影响细胞内Smad1/5/8蛋白的磷酸化水平及向核转移情况。结论:DSP^aa183-219能够通过成牙本质细胞膜上整合素β6受体来提高胞浆内Smad1/5/8蛋白的磷酸化水平并促进磷酸化Smad1/5/8向核转移。

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载柚皮苷胶原蛋白凝胶对人牙髓干细胞增殖的影响

肖婉鲁,潘爽,侯婷婷,李艳萍,何丽娜,牛玉梅

2019, 35(6): 541-545. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.008

摘要 ( 211 )

PDF(4625KB) ( 261 )

目的:构建柚皮苷/胶原蛋白凝胶复合体,研究其对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)体外增殖的影响。方法:体外分离并培养hDPSCs,CCK-8实验检测不同浓度的胶原蛋白凝胶对hDPSCs增殖的影响,进而筛选出最佳浓度,并以最佳浓度(1 g/L)胶原蛋白凝胶载不同质量的柚皮苷。通过CCK-8实验检测载柚皮苷胶原蛋白凝胶对hDPSCs增殖的影响。结果:1 g/L浓度的胶原蛋白凝胶更适合hDPSCs的生长;当柚皮苷与胶原蛋白凝胶质量之比为0.2∶1时能更好地促进hDPSCs的粘附和生长。结论:一定比例的柚皮苷胶原蛋白凝胶与hDPSCs具有良好的生物相容性,可作为一种理想支架材料为hDPCs的生长提供空间。

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氟化物对变形链球菌耐氟菌株生物膜形成的影响

杨瑶瑶,张志民,赵洪岩,郭馨蔚,刘璐,凌晓旭,曲添

2019, 35(6): 546-550. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.009

摘要 ( 235 )

PDF(4033KB) ( 265 )

目的:观察变形链球菌耐氟菌株体外成膜过程,并与亲代菌株进行比较;探讨氟化物对耐氟菌株生物膜形成的影响。方法:变形链球菌耐氟菌株及亲代菌株,分为亲代组(变形链球菌亲代菌株生长于无氟BHI培养基中)、耐氟组(耐氟菌株生长于无氟BHI培养基中)和含氟组(耐氟菌株生长于含氟量为1 g/L的BHI培养基中)。通过结晶紫染色、扫描电镜及激光共聚焦显微镜观察3组在6、12、18、24、36、48 h生物膜形成情况,采用SPSS 21.0单因素方差分析进行统计学比较。结果:(1)结晶紫染色法观察到生物膜生物量随时间增加,24~36 h达到最大值且相对稳定。亲代组及耐氟组生物膜生物量无统计学差异(P＞0.05);含氟组生物量在实验的6个时间点均明显少于耐氟组(P＜0.05)。(2)扫描电镜可见生物膜随时间的延长结构更加复杂,含氟组在实验时间内未见形成完整生物膜。(3)激光共聚焦实验通过细菌活死染观察到6~24 h生物膜呈绿色荧光,以活菌为主;36~48 h生物膜呈黄色荧光,以死菌为主。在不同时间段,实验组之间细菌密度及活菌比例均存在显著的统计学差异(P＜0.01)。结论:通过对变形链球菌耐氟菌株及亲代菌株体外成膜情况无明显差异;氟化物对耐氟菌株生物膜的形成有明显的抑制作用。本实验为后续药物对生物膜防治作用的研究及代谢组学的研究奠定基础。

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CAD/CAM玻璃瓷嵌体修复磨牙龋损的临床疗效观察及失败原因分析

冯二玫,刘瑶,石燕

2019, 35(6): 551-554. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.010

摘要 ( 208 )

PDF(1555KB) ( 340 )

目的:观察CAD/CAM玻璃瓷嵌体修复磨牙龋损的临床效果及分析修复失败原因。方法:选择85例患者的102颗磨牙为研究对象,其中Ⅰ类洞30颗,Ⅱ类洞72颗,CAD/CAM嵌体修复后6、12、18个月复诊,参考修正后的美国公共健康(USPHS)标准对其临床效果进行评价并分析修复失败原因。结果:治疗6个月时 CAD/CAM嵌体修复Ⅰ类洞成功率100%,Ⅱ类洞成功率95.8%,1例修复体脱落,1例食物嵌塞,1例术后敏感;治疗12个月时CAD/CAM嵌体修复Ⅰ类洞成功率96.7%,1例嵌体折裂,Ⅱ类洞成功率94.4%,3例嵌体脱落,1例牙髓炎;治疗18个月时CAD/CAM嵌体修复Ⅰ类洞成功率93.3%,2例嵌体折裂,Ⅱ类洞成功率93.1%,5例嵌体脱落。嵌体脱落全部发生在Ⅱ类洞深龋病例。粘接及洞型因素可能与脱落或折裂有关。结论:CAD/CAM玻璃瓷嵌体修复技术可作为磨牙龋损修复的可靠性选择,但应选择合适的适应症,严格遵循全瓷嵌体的制备、粘接原则。

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Eya4在口腔鳞状细胞癌中的表达及其意义

高旭,周阳,李琛,薛晓寒,魏秀峰

2019, 35(6): 555-558. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.011

摘要 ( 207 )

PDF(2149KB) ( 208 )

目的:研究eya4蛋白在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其意义。方法:免疫组织化学染色的方法检测eya4在60例OSCC患者的口腔黏膜组织和20例正常口腔黏膜组织(NOM)中的表达情况。结果:eya4在NOM组织以及高分化的OSCC组织中高表达,表达率分别为100%及95%,而在低分化的OSCC组织中表达率仅为5%,这表明eya4可能参与OSCC疾病发生发展的过程;此外通过研究eya4的表达与各项临床病理参数的关系显示,其表达情况与患者的年龄性别无关,而与肿瘤是否伴有淋巴结转移呈负相关即伴有淋巴结转移的病例中eya4表达水平明显低于不伴有淋巴结转移的患者。结论:eya4蛋白可能参与OSCC的疾病发生发展过程及转移过程。

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慢病毒介导的Med19表达下调提高舌鳞癌细胞顺铂敏感性

王蕊,李立恒,胥爱文,安峰

2019, 35(6): 559-562. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.012

摘要 ( 188 )

PDF(1002KB) ( 221 )

目的:探讨慢病毒介导的中介体19(Med19)表达下调对舌鳞癌细胞顺铂敏感性的影响。方法:qRT-PCR和Western blot检测舌鳞癌细胞和正常口腔上皮细胞中Med19表达变化。在舌鳞癌细胞中转染Med19 shRNA,以顺铂处理下调Med19的舌鳞癌细胞,MTT和流式细胞术测定增殖和凋亡,Western blot检测活化型Caspase-3(C-Caspase-3)、活化型Caspase-9(C-Caspase-9)、Bcl-2相关X蛋白( Bax)蛋白水平,Western blot检测胞浆和线粒体中细胞色素C(Cyt-c)蛋白水平。结果:Med19在舌鳞癌细胞中表达水平升高。Med19 shRNA转染可以下调舌鳞癌细胞中Med19的表达水平。下调Med19或顺铂处理后的舌鳞癌细胞增殖能力均降低,细胞凋亡率升高,细胞中C-Caspase-3、C-Caspase-9、Bax蛋白水平升高,胞浆中Cyt-c蛋白表达水平升高,线粒体中Cyt-c蛋白表达水平降低。下调Med19联合顺铂处理对舌鳞癌细胞增殖、凋亡及C-Caspase-3、C-Caspase-9、Bax和线粒体释放Cyt-c影响作用更大。结论:下调Med19能够提高舌鳞癌细胞顺铂敏感性。

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MicroRNA-9影响涎腺腺样囊性癌侵袭能力的分子机制研究

徐川,李亚楠,谯丹,古欢,钟罗,吴键,于涛

2019, 35(6): 563-567. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.013

摘要 ( 192 )

PDF(2198KB) ( 190 )

目的:探讨miR-9对人涎腺腺样囊性癌细胞侵袭的影响及其相关分子机制。方法:检测ACC-2,ACC-M细胞中miR-9表达,构建慢病毒miR-9过表达载体,转染ACC-2,ACC-M肿瘤细胞,实时荧光定量PCR检测细胞中 miR-9的表达水平。Transwell方法检测转染miR-9前后ACC-M细胞侵袭转移能力的变化,Western 免疫印迹检测转染前后ACC-M细胞中基质金属蛋白酶家族蛋白(MMP)及数个肿瘤相关信号通路蛋白的表达情况,采用 SPSS 16.0 软件包对数据进行统计学分析。结果:相比于ACC-2,ACC-M细胞中出现了显著的miR-9的表达下调(P<0.01)。携带miR-9的慢病毒转染细胞后均显著提高了2株细胞中miR-9的表达并显著降低了ACC-M细胞的侵袭能力(P<0.01)。同时,转染miR-9后显著降低了MMP-2及MMP-9蛋白表达及AKT蛋白的磷酸化水平。结论:上调miR-9 的表达可显著抑制ACC-M细胞的侵袭能力,其机制可能与AKT信号通路介导的MMP-2,9蛋白的表达下调密切相关。

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甲基硒酸对口腔癌细胞增殖、迁移、凋亡和周期的作用研究

周童,张桐菲,张泽兵,全海英

2019, 35(6): 568-572. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.014

摘要 ( 224 )

PDF(2873KB) ( 190 )

目的:利用甲基硒酸(methylseleninic acid,MSA)作用于口腔鳞状细胞癌Tca8113和KB细胞,探讨MSA对口腔癌细胞的增殖、迁移、凋亡和周期的影响。方法:体外培养口腔癌细胞,加入不同浓度的MSA培养不同时间,MTS 法及细胞克隆法测定细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期分布;划痕实验测定细胞的迁移情况。结果:MSA可显著抑制口腔癌细胞的增殖和迁移,作用效果随药物浓度增加而增强;MSA可诱导口腔癌细胞体外凋亡,随着药物浓度的增加, 口腔癌细胞凋亡率逐渐增加。MSA可改变口腔癌细胞的细胞周期, 将口腔癌细胞周期阻断在G₂期,并且减少G₁期和S期细胞的比例。结论:MSA可显著抑制口腔癌细胞的体外增殖、迁移,并促进其凋亡,改变口腔癌细胞周期。MSA有望成为治疗口腔癌的一种新型药物。

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白藜芦醇通过调控雷帕霉素靶蛋白/M2型丙酮酸激酶轴抑制口腔鳞状细胞癌细胞的糖酵解作用

熊璟,何元春,刘杰,张英,李永强,邱勇棋,庄瑞

2019, 35(6): 573-576. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.015

摘要 ( 235 )

PDF(1502KB) ( 247 )

目的:通过雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)/M2型丙酮酸激酶(M2 isoform pyruvate kinase,PKM2)轴探讨白藜芦醇对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞的糖酵解的影响。方法:培养CAL-27和SCC-15细胞,采用不同浓度白藜芦醇(0、50、100、200、400、800 μmol/L)分别处理细胞24 h,噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测其对细胞增殖的影响并计算半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC₅₀)值。选用250 μmol/L白藜芦醇或10 nmol/L mTOR抑制剂Rapamycin干预细胞24 h,采用2-脱氧葡萄糖类似物[(2-deoxy-2-[(7-nitro-2,1,3-benzoxadiazol-4-yl)amino]-D-glucose,2-NBDG]法检测细胞葡萄糖摄取率;比色法检测细胞上清中乳酸含量、细胞内糖酵解关键酶己糖激酶(hexokinase,HK)和丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)活性;Western blot检测细胞中己糖激酶2(hexokinase2,HK2)、PKM2、mTOR和磷酸化mTOR(phosphorylation mTOR,p-mTOR)等蛋白表达情况。结果:白藜芦醇对两株OSCC细胞的增殖有明显的抑制作用(P＜0.05),并呈现浓度依赖性。白藜芦醇可显著抑制两株OSCC细胞的葡萄糖摄取能力以及降低乳酸的产生量(P＜0.05),并可抑制两株细胞PK活性(P＜0.05)、下调PKM2蛋白的表达(P＜0.05),但对HK活性及HK2蛋白的表达无显著影响(P＞0.05)。同时,白藜芦醇干预还可显著降低细胞内p-mTOR水平(P＜0.05)。另外,Rapamycin干预也可抑制两株细胞的葡萄糖摄取能力、降低细胞上清中乳酸的产生量和细胞内p-mTOR水平,同时也可下调PKM2蛋白的表达。结论:白藜芦醇可抑制OSCC细胞的糖酵解作用,其机制可能与抑制mTOR/PKM2轴通路相关。

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后牙锁牙合与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

许颖捷,邵博,贾梦莹,辜文妍,龚忠诚

2019, 35(6): 578-582. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.016

摘要 ( 248 )

PDF(905KB) ( 334 )

目的:探讨后牙锁牙合牙位、锁牙合牙数与颞下颌关节紊乱病的相关性。方法:收集颞下颌关节疾患伴后牙锁牙合患者77例,统计锁牙合发生牙位、牙数等,通过SPSS 21.0统计软件分析数据。结果:骨关节病的发生与磨牙锁牙合有显著的相关性(P=0.02);第二、三磨牙锁牙合较第一前磨牙锁牙合引起的骨关节病均有显著的相关性(P<0.05);后牙锁牙合牙数多者与骨关节病的发生显著相关(P=0.03)。结论:锁牙合发生的牙位越后,锁牙合牙数越多者,与骨关节病的发生越密切相关。

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颞下颌关节骨关节病3种保守治疗的锥形束CT评价

李菁,龙星,林妍华,刘海鹏,周建平

2019, 35(6): 583-586. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.017

摘要 ( 226 )

PDF(1309KB) ( 194 )

目的:采用随机对照方法比较3种保守治疗对髁突骨质的影响,为颞下颌关节骨关节病治疗提供影像学依据。方法:90例患者随机分为3组,给予不同保守治疗方法。通过治疗前、治疗后3个月和9个月锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)影像学检查及临床检查,从髁突形态变化、疼痛度、最大开口度、Fricton指数观察稳定型牙合垫治疗、关节上腔注射治疗、稳定型牙合垫+关节上腔注射治疗的治疗效果。结果:CBCT显示稳定型牙合垫+关节上腔注射治疗组在治疗后3个月和9个月与关节上腔注射治疗组和稳定型牙合垫治疗组比较髁突骨质明显改建,骨面平整光滑,骨赘减小(P<0.05 ),3组患者Fricton指数、疼痛度、最大开口度在治疗后3个月和9个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳定型牙合垫+关节上腔注射治疗可促进已破坏髁突表面骨质改建,其效果明显优于单纯牙合垫治疗组和关节上腔注射治疗组。

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伊犁地区446例颌面部创伤患者临床分析

帕孜来提·肖克来提,李伟东,庄芳璐,阿地力·莫明

2019, 35(6): 587-590. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.018

摘要 ( 178 )

PDF(817KB) ( 350 )

目的:总结分析伊犁地区颌面部创伤患者的临床资料,探讨该地区临床流行病学特点和防治方法。方法:收集2012年1月~2016年12月在伊犁地区口腔颌面外科住院治疗的颌面部创伤患者的临床资料进行统计分析。结果:446例患者中男女比例为3.6∶1.0,20～40岁(53.36％)为发病高峰期。职业为农民(53.8%)的患者人数最多。致伤时间高峰期在8~10月(35.4%)。创伤病因以交通伤居首位(44.2％),其次是高处坠落伤(21%)和暴力致伤(21%)。Logistic回归分析可见生活意外伤致面中份骨折相较于交通伤相对危险度较高(OR=0.354,P<0.05),患者年龄越高则致面中份骨折相对危险度增高1.025倍。高处坠落伤相较于交通伤致下颌骨骨折相对危险度较高(OR=0.024,P<0.05)。结论:伊犁地区口腔颌面部创伤患者以中青年人为多,交通伤为主要致伤原因,其次是高处坠落伤及暴力致伤,合并损伤中颅脑损伤最常见,在此地区年龄和创伤病因为高风险危险因素可能性高。

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低频重复经颅磁刺激治疗夜磨牙症的初步研究

张红,骆小平,黄丽娟,杨家平

2019, 35(6): 591-594. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.019

摘要 ( 246 )

PDF(1392KB) ( 247 )

目的:观察低频重复经颅磁刺激方法治疗夜磨牙症的效果。方法:选择30名夜磨牙患者,先在正中矢状面旁9 cm、正中冠状面前4 cm左右,通过前后和左右的微移来确定最终能引起连续5个运动诱发电位的最小磁刺激强度所在的热点即hot spot,该最小磁刺激强度的值,即运动阈值(Active motor threshold,AMT)。然后在hot spot给予1 Hz(90%AMT)低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)进行治疗,左右每侧各20 min,共40 min,连续进行7 d。在治疗前两天和治疗后,给患者佩戴夜磨牙检测垫观察牙齿磨动的情况;同时对患者的咬肌浅、深层及颞肌前、中、后份进行触诊,让患者对触诊疼痛的程度进行评分。结果:治疗前,夜磨牙检测片上色素被磨除区域的面积、咬肌浅、深层,颞肌前、中、后份的触诊疼痛评分均无统计学差异。经过7 d低频rTMS治疗后,夜磨牙检测垫上色素被磨除区域的面积、咬肌浅、深层,颞肌前份的评分均显著下降(P＜0.05);颞肌中、后份的评分无显著改变。结论:低频rTMS可以减少夜磨事件的发生,对夜磨牙症有治疗作用,可以在临床推广使用。

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钛合金微弧氧化载乳铁蛋白复合膜层植入体的动物实验研究

张译丹,肖月,李慕勤,姚海涛,岳申申,郑玉婧

2019, 35(6): 595-599. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.020

摘要 ( 174 )

PDF(5961KB) ( 181 )

目的:探讨钛合金微弧氧化经硅烷耦联剂载人和牛乳铁蛋白,其对骨结合能力的影响。方法:以钛合金微弧氧化硅烷为对照A组,实验组分别是钛合金-MAO-硅烷-牛乳铁蛋白(BLF )B组,钛合金-MAO-硅烷-人乳铁蛋白(HLF)C组,分别植入随机白兔下颌骨内。通过锥形束三维影像设备(CBCT)观察钛植体与骨组织结合情况,通过扫描电镜观察植入后新生骨厚度和种植体-骨界面的形貌。结果:通过CBCT的观察随着时间的增加,种植体周围骨密度增高,透射影像范围缩小,同期(C)组较(B)组植体周围骨密度增高,透射影像范围缩小,(B)组比(A)组较好。表明其骨组织愈合较好的是8周的(C)组,(B)组较(A)组好。扫描电镜显示同期(C)组复合膜层均匀分布植体表面,较(A)(B)两组Ca、P含量增多,新生骨量增多,复合膜层元素更广泛地渗透进周围骨组织中。结论:钛合金微弧氧化硅烷耦联载人乳铁蛋白复合膜层,缩短骨结合时间,更具骨诱导能力。

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后牙区种植修复体咬合设计与种植体周组织健康关系的研究

胡米娜,罗善峰

2019, 35(6): 600-603. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.021

摘要 ( 224 )

PDF(1488KB) ( 268 )

目的:研究咬合面形态设计对种植体周组织健康状况的影响,为临床应用提供参考依据。方法:收集后牙区缺失行种植义齿修复的患者154人计203颗种植体,修复体咬合面设计为牙尖-卵圆窝形态,追踪观察2年内不同时段种植体周骨吸收、种植体周牙龈指数、出血指数、种植体周袋深度、咬合关系、邻接关系等变化情况,进行统计学分析。结果:在为期12~24个月的追踪观察中,种植体周骨吸收、种植体周袋深度、牙龈指数、出血指数、咬合关系在各时间段没有显著性差异,在负重12、24个月后种植体周骨吸收分别为(0.86±0.21) mm和(1.05±0.30) mm;种植体周袋深度分别为(1.83±0.87) mm和(2.06±0.59) mm,差异没有统计学意义。分别有4颗和10颗修复体与邻牙出现食物嵌塞。结论:种植义齿的特殊性决定其咬合设计有异于常规修复体,尖-卵圆窝设计对保护植体周组织健康起到决定性作用。

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IL-1β、MMP-2在大鼠牙根吸收组织中的表达及意义

黄林,方威苏,曹君

2019, 35(6): 604-607. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.022

摘要 ( 171 )

PDF(1414KB) ( 216 )

目的:分析白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与大鼠牙根吸收组织吸收程度的相关性。方法:30只Wistar 大鼠随机分为 3组,每组10只。A组为空白对照组,不做处理,B组于右侧上颌切牙和第一磨牙间置持续性压低重力作用装置施以 40 g力,C组于相同位置施以100 g力。组织学观察牙根吸收程度,并于加力前、加力 1、7、14、21、28 d后,采用酶联免疫法检测三组龈沟液IL-1β、MMP-2。结果:HE染色显示A组未见明显牙根吸收,牙周膜纤维致密,排列规则;B组直接骨吸收,牙槽骨边缘可见成骨细胞呈立方状排列,成骨活跃;C组牙周纤维排列较紊乱,根分叉处牙根吸收,牙根吸收达牙本质层。施力前,3组IL-1β、MMP-2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);施力1 d后,A组IL-1β、MMP-2水平分别为(108.7±7.25) mg/L、(658.3±28.9) μg/L,B组分别为(165.2±12.4) mg/L、(702.3±30.4) μg/L,C组分别为(225.7±16.4) mg/L、(845.7±46.4) μg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中C组显著高于B组、A组,且于第7天达到高峰。结论:IL-1β、MMP-2水平参与牙根吸收,对其进行监测有利于对牙根吸收诊断及防治工作提供新思路。

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Damon Q和3M smartclip矫治技术对颊旁间隙影响的比较研究

徐静,潘昱,陈奕嘉

2019, 35(6): 608-610. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.023

摘要 ( 277 )

PDF(770KB) ( 296 )

目的:回顾性探讨研究Damon Q与3M smartclip两种自锁托槽在牙列拥挤非拔牙矫治病例中对上颌牙弓宽度和微笑时颊旁间隙大小治疗前后改变的差异。方法:选择牙列拥挤不拔牙矫治患者50例,其中28例采用Damon Q自锁托槽矫治技术,22例采用3M smartclip自锁托槽矫治技术。测量比较治疗前后姿势位微笑颊旁区面积比值和上颌牙弓宽度变化。结果:治疗后颊旁区面积在两组均有减少,但是组间和组内比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后牙弓后段宽度有所增加,在Damon组更为明显,第二前磨牙和第一磨牙区牙弓宽度治疗前后差值两组比较以及Damon组内治疗前后比较差异都有统计学意义(P＜0.05)。结论:Damon Q和3M smartclip两组的牙弓后段宽度均有增加,Damon组更为明显。两组治疗后微笑颊旁间隙有减小,但不明显。

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改良式硅橡胶印模定位平行投照技术的临床应用

韩超,高安天,王铁梅,花凌晨,李厚轩,林梓桐

2019, 35(6): 611-614. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2019.06.024

摘要 ( 221 )

PDF(1355KB) ( 261 )

目的:探讨改良式硅橡胶印模定位平行投照技术的临床运用。方法:选取24例牙周炎牙周治疗患者及24例牙体牙髓科根管治疗的患者,分别进行硅橡胶印模定位平行投照和分角线投照,分别测量数字式根尖片上沿牙长轴方向的牙体长度(L)及釉牙骨质界牙体宽度(W), 按照牙位分为前牙+上颌磨牙组和下颌磨牙组,使用SPSS 22.0软件进行配对t检验及相关性分析比较2种投照技术2次投照的差异。结果:虽然两种投照技术前后2次投照的牙体长度及宽度的配对t检验均不具有显著性差异(P>0.05), 但是与分角线投照技术相比,改良式硅橡胶印模定位平行投照技术所得到的前后两次根尖片上的牙体长度和宽度的组内相关系数更高。结论: 改良式硅橡胶印模定位投照技术是一种稳定可靠、可操作性强的根尖片投照技术,适用于需要进行纵向定量对比的各类口腔科疾病诊断和分析。

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