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    特约述评
    循证口腔医学25年:从理念迈向实践
    花放
    2018, 34(11): 1149-1153.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.001
    摘要 ( 392 )   PDF(935KB) ( 309 )  
    自Cochrane口腔健康组于1994年成立以来,循证口腔医学已历经25年的发展。相关理念及方法逐渐得到了国内外口腔医学领域专家学者及医护人员的广泛认同,并已成为口腔诊疗、教学、研究和政策制订中不可或缺的重要组成部分。本文将简要介绍循证口腔医学过去25年的主要发展历程,并对其未来发展方向作一展望,以帮助国内同行更好地理解循证口腔医学的本质及价值,推动循证口腔医学研究与实践在我国的进一步发展。
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    综述
    软骨干细胞的研究进展
    谭佩洁, 祝颂松
    2018, 34(11): 1154-1157.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.002
    摘要 ( 298 )   PDF(832KB) ( 294 )  
    软骨组织长期以来被认为缺乏自我修复能力,软骨细胞被认为是其中唯一存在的细胞。软骨损伤后易长期疼痛和功能障碍,而现有的治疗手段很难起到满意的治疗效果,严重影响了患者的生活质量。近年来,随着组织工程技术、分子生物学技术及干细胞治疗技术的发展,在软骨组织的研究中取得了突破性进展,为软骨损伤的治疗提供了新的方案。本文就软骨干细胞的研究进展进行综述。目前关于软骨组织来源的干细胞的命名尚有争议,本文统一采用软骨干细胞(chondrogenic progenitor cells,CPCs)进行描述。
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    尖牙阻生的研究进展
    王涵, 葛振林
    2018, 34(11): 1158-1160.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.003
    摘要 ( 325 )   PDF(805KB) ( 405 )  
    尖牙阻生是口腔中常见的牙齿发育障碍之一,其病因和发病机制尚未明确,治疗选择多样。本文通过查阅尖牙阻生相关文献,介绍了尖牙阻生的病因、对口颌系统的危害、诊断及治疗方法,以期在临床中对阻生尖牙的诊断及治疗提供参考。尖牙阻生病因与硬组织障碍、局部病理性因素、发育因素、遗传因素等有关;全颌曲面断层片及锥形束CT(cone beam CT,CBCT)是必要的诊断手段;治疗以正畸牵引导萌为主要方法,早期检查和治疗有助于口颌系统的稳定平衡及邻牙的健康。
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    影响角化龈再生的若干因素
    米娅莎尔·呼加合买提, 周延民
    2018, 34(11): 1161-1163.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.004
    摘要 ( 373 )   PDF(805KB) ( 591 )  
    种植义齿周围充足的角化牙龈与种植体周围软硬组织的长期稳定有着密切的关系,充足的角化牙龈不仅可以恢复原有的软组织解剖形态,同时也为种植义齿的红白美学打下了坚实的基础。角化牙龈由表面高度角化的复层鳞状上皮组成,这种结构相比于无角化上皮,有较好的机械强度,在外界的刺激下可以更好地保持其上皮袖口相对稳定的形态,形成了口腔内第一道软组织屏障。关于缺牙区角化龈消失或不足的病因及发病的机制,目前鲜见文献报道,为了掌握种植体周围角化龈增量的有效方法,本文讨论了影响角化龈宽度的若干重要因素。
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    口腔鳞状细胞癌发病及转移机制研究进展
    王倩, 侯大为
    2018, 34(11): 1164-1167.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.005
    摘要 ( 790 )   PDF(819KB) ( 1667 )  
    口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的形成是多种因素作用导致基因突变的结果。淋巴结局部转移是OSCC的最主要也是对治疗预后影响最大的生物学行为之一。OSCC发生发展的原因及其淋巴转移的生物学机制尚未明确。探求OSCC发生和转移过程中的生物学机制对明确OSCC的发病机制和寻找潜在的治疗靶点有重要意义。本文从不同角度对OSCC发病及转移机制进行综述。
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    口腔扁平苔藓唾液标记物研究现状分析
    董子昱, 张芳
    2018, 34(11): 1168-1171.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.006
    摘要 ( 251 )   PDF(821KB) ( 183 )  
    口腔扁平苔藓是常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病,其病因不明、病情反复且具有癌变风险。唾液中的某些炎症因子、致癌因子、微生物等可作为生物标记物用于研究口腔扁平苔藓的发病机制、病情评估及预测癌变风险。本文就口腔扁平苔藓唾液标记物做一综述。
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    龋病牙髓病学研究
    新疆博州地区维吾尔族、汉族儿童乳酸杆菌的分布及其与龋病的相关性研究
    董英, 曹宏飞, 杨婷, 李贝贝, 赵今
    2018, 34(11): 1172-1176.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.007
    摘要 ( 234 )   PDF(1249KB) ( 188 )  
    目的:研究新疆博州地区汉族、维吾尔族儿童口腔内乳酸杆菌的分布及其与龋病的相关性。方法:选用分层整群随机抽样方法抽取722名3~5岁健康儿童作为研究对象,分为3组:重度低龄儿童龋儿童281名,低龄儿童龋儿童283名,无龋儿童209名。采集牙菌斑样本,用Rogosa和MRS培养基选择性培养分离乳酸杆菌,经革兰染色、生化实验及聚合酶链式反应等方法进一步鉴定。Pearson χ2检验用于分类资料的统计分析。结果:总体样本中,乳酸杆菌检出率为63.2%;汉族儿童乳酸杆菌检出率69.5%高于维吾尔族58.2%(P=0.001);重度低龄儿童龋组乳酸杆菌检出率75.4%高于低龄儿童龋组66.8%和无龋40.4%(P=0.000);男性儿童乳酸杆菌检出率62.6%,女性63.8%,性别分布差异无统计学意义(P=0.794);3岁儿童乳酸杆菌检出率57.5%,4岁儿童65.2%与5岁儿童65.9%,差异无统计学意义(P=0.119)。结论:口腔内乳酸杆菌的分布存在民族差异;重度低龄儿童龋组、低龄儿童龋组和无龋组的乳酸杆菌分布有显著性差异;乳酸杆菌可能是龋病发生发展中的危险因素。
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    中国北方地区人群上颌第二磨牙融合根锥形束CT研究
    卢冠凡, 闵艺, 韩琦, 李宇红
    2018, 34(11): 1177-1181.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.008
    摘要 ( 274 )   PDF(1505KB) ( 129 )  
    目的:研究中国北方地区人群CBCT图像中上颌第二磨牙融合根分布规律及其内根管的形态特点。方法:从2014年1月~2015年12月青岛市口腔医院因治疗需要拍摄CBCT患者中筛选符合条件者,记录患者的性别、年龄、上颌第二磨牙融合根分型及其内根管的交联情况,将数据分组并进行统计学分析。结果:324名患者纳入实验,139人存在上颌第二磨牙融合根,共计222颗磨牙。研究表明不同年龄段融合根发生率有差异(P<0.05),其中35~50岁组发生率最高(70.9%);男女之间融合根发生率无统计学差异;融合根整体呈对称性分布;48.6%(108/222)存在根管交联,不同融合根内根管交联特点不尽相同。结论:上颌第二磨牙融合根在中国北方地区人群中发生率高,掌握其分布以及形态学特点对临床治疗具有参考价值。
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    镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果
    胡永青, 李雅, 李淑娟, 梁向阳, 杨冬茹
    2018, 34(11): 1182-1185.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.009
    摘要 ( 230 )   PDF(805KB) ( 198 )  
    目的:研究镍钛机用器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎患牙根管内毒素的清除效果。方法:临床选择上颌前牙慢性根尖周炎30例,随机分为3组,A组镍钛机用器械预备常规冲洗,B组镍钛机用器械预备后无菌蒸馏水超声冲洗1 min,C组镍钛机用器械预备后3%次氯酸钠溶液超声冲洗1 min,检测患牙机械预备、超声冲洗后根管内毒素的含量变化。结果:3组患牙治疗前内毒素含量的差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组治疗后内毒素含量分别为(8.52±2.04) EU/mL,(1.61±0.41) EU/mL,(0.22±0.11) EU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镍钛机用器械联合超声冲洗对根管内毒素有良好的清除作用;镍钛机用器械预备后以3%次氯酸钠溶液超声冲洗1 min对根管内毒素的清除效果优于无菌蒸馏水超声冲洗1 min。
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    5例原发性牙根纵裂的临床诊断分析及文献回顾
    李会旭, 刘桂荣, 张艳, 陈艳青, 许海平, 潘克清
    2018, 34(11): 1186-1191.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.010
    摘要 ( 238 )   PDF(3063KB) ( 327 )  
    目的:探讨原发性牙根纵裂的病因和诊断方法。方法:报告5例原发性牙根纵裂患者资料,并结合文献对原发性牙根纵裂的病因、诊断方法进行回顾性分析。结果:原发性牙根纵裂以磨牙为主。牙根发育缺陷、解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素是导致原发性牙根纵裂的主要因素;根管长度定位仪、X线片、CBCT的应用及牙周探查可以提高诊断的正确率。结论:牙根纵裂的发生存在易感因素,临床表现复杂多样,临床医师应加强对牙根纵裂的认识,做到早发现、早诊断、早治疗。
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    牙周病学研究
    牙周炎与高脂血症的相关性研究
    侯大为, 郭建清, 岳海泉, 苟学立, 刘瑞敏
    2018, 34(11): 1192-1195.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.011
    摘要 ( 284 )   PDF(887KB) ( 268 )  
    目的:探究牙周炎与高脂血症是否存在相关性。方法:收集重度慢性牙周炎患者和健康志愿者的血清,测定其胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的浓度,并研究牙周基础治疗对血脂指标的影响。另外,分别通过高脂饮食和牙周结扎建立高脂血症和牙周炎大鼠模型,测定其血脂水平。最后,利用流式细胞术分析CD3、CD4和CD8在大鼠牙周组织细胞中的表达。结果:重度慢性牙周炎患者血脂水平与健康组比较差异无统计学意义。牙周基础治疗对重度牙周炎合并高脂血症患者血脂水平无显著影响。流式细胞术结果证实,单纯高脂饮食组大鼠牙周组织T细胞较空白对照组显著高表达CD3、CD4和CD8。结论:牙周炎不会导致高脂血症,但高脂血症可以促进牙周炎的发生。
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    老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者种植前牙周炎控制效果的分析
    苏哲君, 王鹏, 霍峰, 李毅萍, 陈雪, 马莉
    2018, 34(11): 1196-1199.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.012
    摘要 ( 281 )   PDF(808KB) ( 269 )  
    目的:探讨老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗后牙周感染控制疗效、全唾液中基质金属蛋白酶(MMP)-8水平变化及临床意义。方法:纳入老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者22例为实验组,单纯老年中重度牙周炎患者18例为对照组,进行全口牙周基础治疗。分别于基础治疗前、后3个月检测两组患者临床牙周指标,全唾液中MMP-8含量。结果:基础治疗前两组间 PD、PD>5 mm百分比 、BOP及MMP-8水平比较无明显差异(P>0.05)。基础治疗后3个月两组PD、PD>5 mm百分比、BOP及MMP-8水平与基线水平相比均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间 PD、PD>5 mm百分比 、BOP比较无明显差异(P>0.05);实验组MMP-8水平较对照组MMP-8水平相比下降不明显,差异有统计学意(P<0.05)。实验组患者牙周基础治疗后3个月菌斑百分率<20%,全口BOP(+)百分比22.7%,PD>5 mm百分比13.6%。结论:牙周基础治疗可以改善老年中重度牙周炎伴T2DM患者的牙周临床指标,降低全唾液中MMP-8水平,牙周感染控制较满意。与单纯老年中重度牙周炎患者相比较,老年中重度牙周炎伴T2DM患者行牙周基础治疗后炎症控制的效果差。
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    正畸-牙周联合治疗对成人牙周病患者磨牙区牙龈的影响
    杨宝宽, 施星辉
    2018, 34(11): 1200-1203.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.013
    摘要 ( 195 )   PDF(836KB) ( 170 )  
    目的:通过对正畸-牙周联合治疗前后磨牙区牙周状况和牙龈外形指数进行观察和分析,评估正畸-牙周联合治疗后成人牙周病患者磨牙区牙龈组织健康状况。方法:以我院第三门诊部24例中重度牙周病患者为观察对象,患者经过充分的牙周支持治疗,待牙周炎症稳定控制后采取正畸治疗,比较正畸治疗前后的口腔卫生指标及牙龈状况,包括口腔菌斑指数PLI、出血指数BI、磨牙区的牙龈外形指数PPI、临床附着丧失CAL以及牙周袋探诊深度PD等相关指标的变化。结果:24例患者接受正畸-牙周联合治疗前后的对比发现:PLI、BI、PPI、PD及CAL等指标在治疗后均显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义,证实磨牙区牙龈健康状况较治疗前明显提升。结论:正畸-牙周联合治疗能够纠正牙体的畸形,重建正常的咬合关系,改善磨牙区的牙龈状态,同时有利于菌斑的控制和牙周组织炎症反应的缓解,可以作为中重度牙周病患者的临床治疗方案应用于临床实践。
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    口腔肿瘤学研究
    CD29的表达与人类唾液腺良恶性肿瘤发病关系的研究
    刘鑫灿, 张德保, 刘仔龙
    2018, 34(11): 1204-1207.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.014
    摘要 ( 219 )   PDF(2107KB) ( 162 )  
    目的:分析与明确各种细胞表面标记物的表达和分布,特别是CD29在成人唾液腺中的表达和分布。方法:采集成对的成人腮腺、舌下腺和颌下腺组织。并使用免疫组化检测收集的腺体中各种家族特异性细胞表面标记的表型表达(包括CD29)。结果:发现CD29在唾液腺腺泡和导管上皮,间充质基质和肌上皮细胞上均有表达;CD29+细胞在成人唾液腺上皮中与CD324、CD326、NKCC1和CD44共表达;间充质细胞主要表达CD73、CD90、波形蛋白和CD34而α-SMA主要是肌上皮细胞特异性祖细胞标记物。结论:CD29广泛表达于人唾液腺中,可作为唾液腺疾病和恶性肿瘤新型细胞治疗和诊断的潜在生物标志物。
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    华卟啉钠介导的光动力疗法对人舌鳞癌细胞株HSC-4的增殖和迁移能力的影响
    黄宇思, 张磊, 刘乐天, 马垚, 刘鑫
    2018, 34(11): 1208-1211.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.015
    摘要 ( 278 )   PDF(1505KB) ( 227 )  
    目的:探讨华卟啉钠(sinoporphyrin sodium,DVDMS)介导的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对体外培养的口腔舌鳞状细胞癌(oral tongue squamous cell carcinoma,OTSCC,简称鳞癌)细胞株HSC-4的增殖及迁移能力的影响。方法:检测DVDMS细胞毒性,细胞摄取药物情况,将细胞分为对照组以及不同浓度的DVDMS-PDT处理组(DVDMS孵育浓度分别为0.1、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0 mg/L),激光能量密度为0.75、1.50、3.00、6.00 J/cm2,细胞增殖检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)法检测DVDMS-PDT对细胞增殖能力的影响,划痕实验和Transwell小室实验观察细胞迁移能力的变化。结果:DVDMS毒性实验显示单纯药物对细胞毒性较小,联合激光照射后,可显著抑制HSC-4细胞增殖(P均<0.05),与对照组比较,划痕愈合率降低,Transwell小室穿膜细胞数减少(P均<0.05)。DVDMS药物浓度2.0 mg/L,体外孵育6 h,光能量密度在3.00 J/cm2以上可有效杀伤HSC-4。结论:DVDMS-PDT可有效杀伤舌鳞癌细胞,抑制HSC-4的迁移。光敏剂浓度、孵育时间、光能量密度是影响疗效的重要因素。
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    STAT6在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及对细胞增殖和侵袭的影响
    裴浩, 夏冬景, 黄莹莹
    2018, 34(11): 1212-1216.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.016
    摘要 ( 243 )   PDF(1914KB) ( 170 )  
    目的:探讨STAT6在涎腺腺样囊性癌(SACC)组织中的表达,以及下调STAT6基因表达对细胞增殖和侵袭的影响。方法:选取SACC患者53例,并留取涎腺良性肿瘤正常涎腺腺组织40例作为对照组,免疫组化法检测SACC和对照组组织中STAT6蛋白表达,培养ACC-2细胞,分为STAT6干扰序列组、阴性对照组和空白组,STAT6干扰序列组采用小分子干扰RNA(siRNA)技术下调细胞中STAT6基因表达,实时荧光定量PCR技术检测STAT6基因表达,MTT比色法检测细胞增殖能力,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力。结果:SACC组织中STAT6蛋白阳性表达率为71.70%,高于对照组的28.30%(χ2=19.962,P=0.000);SACC组织中STAT6蛋白阳性表达与TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05);STAT6干扰序列组细胞中STAT6 mRNA相对表达量低于阴性对照组和空白组(P<0.05);MTT实验结果显示,STAT6干扰序列组24~96 h细胞A值低于阴性对照组和空白组(P<0.05);STAT6干扰序列组迁移细胞数和侵袭细胞数低于阴性对照组和空白组(P<0.05)。结论:SACC组织中STAT6蛋白呈高表达,下调STAT6基因表达可抑制细胞增殖、迁移及侵袭。
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    口腔正畸学研究
    Adrb2激动剂、拮抗剂对大鼠牙移动中牙槽骨微结构改建的影响研究
    唐小莹, 龙杨, 袁小平
    2018, 34(11): 1217-1222.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.017
    摘要 ( 275 )   PDF(3069KB) ( 116 )  
    目的:讨论β-2肾上腺素受体(β-2 adrenergic receptor,Adrb2)激动剂、拮抗剂对大鼠正畸牙移动牙槽骨微结构改建、破骨细胞生成的影响。方法:64只雌性SD大鼠随机分成异丙肾上腺素组、普萘洛尔组、阴性对照组及生理盐水(stroke-physiological saline solution,SPSS)组。建立大鼠正畸牙移动模型,按体重分别于腹腔注射相应药物,0 d、7 d、14 d、21 d处死大鼠,游标卡尺测量第一磨牙移动距离, TRAP染色观察破骨细胞数量,Micro-CT评价牙槽骨微结构变化。结果:牙移动距离、破骨细胞计数均表现为:异丙肾上腺素组>生理盐水组>普萘洛尔组>阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Micro-CT扫描结果发现异丙肾上腺素能够降低骨体积分数(BV/TV)与骨小梁密度(MTPD),升高骨小梁分离度(Tb.sp),而普萘洛尔则刚好相反。结论:肾上腺素能够促进压力侧牙槽骨的吸收、破骨细胞的生成,使牙槽骨变得疏松而利于正畸牙的移动;普萘洛尔抑制破骨细胞的生成、增加牙槽骨骨密度而减缓牙齿移动。
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    三种正畸矫治器对牙周炎症及龈沟液炎性因子影响的长期研究
    左志刚, 李洪发, 徐津, 郑朝, 武杰, 刘大勇
    2018, 34(11): 1223-1227.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.018
    摘要 ( 271 )   PDF(827KB) ( 261 )  
    目的:比较无托槽隐形矫形器、自锁托槽和传统金属托槽矫治器对患者口腔卫生的长期影响。方法:选择2015年3月~2015年12月我院正畸科就诊并行矫治的30例牙列拥挤患者,平均年龄(21.20±2.15)岁。患者彻底清理牙菌斑与牙结石后分别使用隐形矫治器(Invisalign,隐适美)、自锁托槽矫治器(DAMON Q)、传统金属托槽矫治器(Victory Series),在治疗开始后0、1、3、6、12、18、24个月采集患者牙龈指数、龈沟出血指数、牙石指数、软垢指数,并测量龈沟液中IL-1β和TNF-α的浓度。结果:基线时各组的性别、年龄、安氏分类与牙周指数差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,各组的牙周指数均较基线时有所上升(P<0.05),除软垢指数外其他指数均未发现明显差异(P>0.05),6~12个月时自锁托槽与传统托槽组的牙周指数显著高于隐形组(P<0.05)。18个月后,3组的牙龈指数与龈沟出血指数差别无统计学意义(P>0.05)。0~9月3组的IL-1β和TNF-α表达均明显上升(P<0.05),9个月后隐形组的表达趋于稳定,差别无统计学意义(P>0.05),自锁托槽组、传统托槽组9~12月的表达最高,随后逐步下降,到24个月时与隐形组差别无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究观察了3种矫治器对口腔卫生的长期影响,证实无托槽隐形矫治器在矫正前期有助于口腔卫生保持,而正畸开始18个月后,3种矫治器对口腔卫生的影响差别不明显。
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    青年大学生不同错牙合类型与体像障碍的相关度探讨
    伍廷芸, 杨栋, 王德堂, 伍爱民, 阮琼, 何尚群, 李洋
    2018, 34(11): 1228-1231.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.019
    摘要 ( 271 )   PDF(867KB) ( 246 )  
    目的:探讨青年大学生不同错牙合类型与体像障碍发生率的相关性,为引导大学生积极面对错牙合畸形的形成以及对患有体像障碍的错牙合畸形学生提供临床治疗依据。方法:随机抽取荆楚理工学院的1628名在校大学生,之后对存在错牙合畸形的学生进行筛查,按照Angle分类法确定3种不同类型错牙合畸形的人数,采用体像障碍自评量表(SSBI)进行调查分析,评定大学生不同类型错牙合与体像障碍之间的联系。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错牙合在青年大学生中的发病率分别为64.41%、19.52%、16.07%;有体像障碍的学生在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错牙合青年大学生中的检出率分别为11.13%、19.73%、28.93%。在体像障碍自评量表8个维度的分值比较中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错牙合的体像障碍(BDD)量表各维度分值依次增高,其中情绪受损度、社会交往度、体貌改变度这3个维度的得分差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错牙合畸形青年大学生发生体像障碍的比例依次上升,其中心理情绪、社会交往和体貌改变是体像障碍大学生中最为希望迫切解决的问题,尤其要特别重视Ⅲ类错牙合畸形的学生在心理需求上的评估,为临床上正畸治疗过程中青年大学生的心理干预提供理论依据。
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    口腔修复学研究
    新型牙科复合树脂的制备与机械性能研究
    李迪, 李保泉, 魏玉雪, 牛菊, 赵文迪, 刘丹丹, 那辉, 刘晓秋
    2018, 34(11): 1232-1234.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.020
    摘要 ( 241 )   PDF(1191KB) ( 190 )  
    目的:研究纳米/微米SiO2混合填料对新型牙科复合树脂机械性能的影响。方法:将纳米/微米SiO2混合填料加入联苯基单体TMBPEA中,制备新型牙科复合树脂。实验分为5个实验组和1个以Bis-GMA为单体的对照组,测试各组试样的挠曲强度、弹性模量;扫描电镜观察含SiO2填料样本的断面形貌。结果:含TMBPEA和50%SiO2填料组试样的机械性能最高,挠曲强度和弹性模量分别为(96.83±0.55) MPa、(7.12±0.20) GPa。SEM结果显示该组试样的无机填料均匀致密地分散在连续的有机基质中。结论:以TMBPEA为基质的复合树脂是一种有应用前景的牙科复合树脂材料。
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    2种脱敏剂对不同水门汀粘接效果的影响
    古萌琴, 谭裕洁, 李汪阳, 郭玲
    2018, 34(11): 1235-1239.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.021
    摘要 ( 226 )   PDF(1409KB) ( 187 )  
    目的:研究冷热循环后2种脱敏剂对3种水门汀材料粘接剪切强度的影响。方法:将96颗离体牙分成3组:Duraphat、Prime&Bond NT和对照组,每组选取2个试件用扫描电镜(SEM)观察牙本质小管形貌。剩余试件分成3个亚组:RelyX U200、玻璃离子水门汀(GIC)、树脂加强型玻璃离子水门汀(RMGIC),所有试件37 ℃水浴24 h后,每组随机抽取一半试件冷热循环10000次(5 ℃/55 ℃),测量剪切强度,统计分析结果。结果:Duraphat、Prime&Bond NT可以不同程度的封闭牙本质小管; Duraphat组剪切强度低于对照组(P<0.05),Prime&Bond NT+ RelyX U200组高于对照组(P<0.05),Prime&Bond NT+ GIC组低于对照组(P<0.05),Prime&Bond NT+RMGIC组与对照组无差别;冷热循环后所有试件剪切强度均降低(P<0.05),Prime&Bond NT+ RelyX U200组剪切强度值最高。结论:两种脱敏剂对3种水门汀粘接强度的影响不同, Prime&Bond NT能提高RelyX U200的粘接强度。
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    不同抛光工具对氧化锆抛光效果的比较研究
    张晓, 姬洋, 刘宝盈, 邓青完, 张杉, 陈文博
    2018, 34(11): 1240-1243.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.022
    摘要 ( 236 )   PDF(1460KB) ( 422 )  
    目的:研究不同抛光工具对氧化锆抛光后表面性能的影响。方法:制作氧化锆标准试件(13 mm×10 mm×3 mm),随机选取40个分成5组(n=8):A组(空白对照组)、B组(阴性对照组)、C组(松风组)、D组(固美组)、E组(EVE组)。测试各组试件每级处理后的Ra值及每组试件的维氏硬度值,扫描电镜下观察每组试件处理后的表面形态。结果:氧化锆试件经表面处理后各组Ra值之间不完全相同,差异有统计学意义(F=273.200,P=0.000);各组Ra值从低到高依次为:E<A、B、D<C,差异有统计学意义;B、C、D、E四组前后两级抛光后的Ra值有统计学差异。SEM结果与表面粗糙度测试结果具有较好的一致性。各组氧化锆试件在表面处理后维氏硬度值总体相同,差异无统计学意义(F=2.603,P=0.053)。结论:不同抛光工具对氧化锆抛光后的效果有明显差异,EVE氧化锆抛光套装抛光效果最好,固美氧化锆抛光套装与松风白色砂石其次;松风氧化锆抛光套装效果较差。
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    颞下颌关节研究
    三叉神经节TLR4-MyD88信号通路参与大鼠颞下颌关节炎症诱发的神经免疫反应
    李维佳, 李路佳, 樊帆, 金海威
    2018, 34(11): 1244-1248.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.023
    摘要 ( 194 )   PDF(2760KB) ( 232 )  
    目的:利用大鼠颞下颌关节炎症(temporomandibular joint inflammation,TMJI)模型,检测Toll样受体4 (Toll-like receptor 4,TLR4)及其信号通路在三叉神经节中的动态表达,探究神经系统TLR4信号通路在TMJI及疼痛反应中的作用。方法:颞下颌关节下腔注射完全弗氏佐剂法建立大鼠TMJI动物模型,应用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色法观察TMJI进展,免疫组织化学染色法检测三叉神经节中TLR4与髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)的表达变化。结果:完全弗氏佐剂诱发TMJI后,三叉神经节神经元TLR4与MyD88的表达显著增加,且两者表达呈低度相关性。结论:三叉神经节 TLR4-MyD88信号通路参与TMJI诱发的神经免疫反应,神经元TLR4的激活可能通过MyD88依赖途径进行信号转导。
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    间充质干细胞表面标记在颞下颌关节疾病患者滑膜间充质细胞表达的比较
    路红艳, 李健, 龙星
    2018, 34(11): 1249-1252.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.024
    摘要 ( 272 )   PDF(1260KB) ( 202 )  
    目的:检测间充质干细胞表面标记(CD73、 CD90、CD105、CD271和CD34)在人颞下颌关节滑膜间充质细胞(synovial mesenchymal cells,SMCs)上的表达;同时比较这些标记在髁突肥大滑膜无病变和颞下颌关节骨关节病伴关节盘穿孔患者SMCs上表达水平的差异。方法:分别采用多次贴壁培养和组织块法分离得到髂骨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)和颞下颌关节原代SMCs并传至3代,应用流式细胞仪检测CD34、CD73、 CD90、CD105、CD271的表达水平。结果:髂骨MSCs及颞下颌关节SMCs表面CD73、CD90、CD105表达量均>90%,CD271表达量<1% ,CD34表达量较低为0.47%~30.00%。结论:髂骨MSCs和颞下颌关节SMCs高表达CD73、CD90、CD105,CD271和CD34表达量较低;CD34在人颞下颌关节骨关节病患者SMCs上的表达量较髁突肥大滑膜无病变患者高。
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    沉默信息调节因子1在颞下颌关节骨关节炎滑膜中表达的相关研究
    刘丽, 冯亚平, 赵苏立, 龙星, 柯金
    2018, 34(11): 1253-1256.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.025
    摘要 ( 246 )   PDF(1854KB) ( 140 )  
    目的:探讨沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)在颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJ OA)滑膜组织细胞中表达的差异性。方法:苏木素-伊红染色观察滑膜组织形态,免疫组织化学染色法检测滑膜组织SIRT1表达及分布情况;滑膜细胞体外培养传代,Western blot及实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,Real-time PCR)法检测滑膜细胞中SIRT1蛋白和基因表达。结果:苏木素-伊红染色结果显示TMJ OA组滑膜较正常组明显增厚,血管增多;免疫组织化学染色法结果显示SIRT1在TMJ OA组染色强度较正常组明显升高(P<0.05);Real-time PCR及Western blot结果显示TMJ OA组滑膜细胞中SIRT1表达明显高于正常组(P<0.05)。结论: SIRT1在TMJ OA滑膜中表达升高,与骨关节炎的发生及发展密切相关,为该病发生的分子机制以及治疗提供一个新的理论依据。
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    口腔影像技术研究
    不同牙列全颌曲面断层片投照体位错误分析
    冯婧, 王晓筠, 陈力, 闫弘静, 王博, 宋子琦, 李志民
    2018, 34(11): 1257-1260.  DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.11.026
    摘要 ( 246 )   PDF(1536KB) ( 193 )  
    目的:探讨提高全颌曲面断层片拍摄质量方法。方法:选取我院就诊患者所拍摄的曲面断层图像资料498例,根据其口内牙列类型分为无牙牙合组、混合牙列组、恒牙列组,评价全颌曲面断层摄影中常见的错误投照体位,并进行统计学分析。结果:混合牙列组每张曲面断层图像其平均投照体位错误类型数目较无牙 组与恒牙列组更多,无牙牙合组患者的图像中“颏部位置较高”、“舌体没有紧贴上腭”和“颈部向前倾斜”错误类型发生频率较高,混合牙列期的儿童在拍摄曲面断层片时易发生头部的位置靠后和移动。结论:对不同牙列类型的患者进行正确投照定位是防止曲面断层图像出现错误和提高图像质量的重要方法。
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