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    骨缺损动物模型的研究进展
    卢嘉蕊, 权晶晶
    口腔医学研究    2021, 37 (9): 783-786.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.09.003
    摘要776)      PDF (806KB)(1154)   
    骨缺损达到一定范围及距离后,机体自身无法自行修复,即临界骨缺损,需自体骨移植、异体骨移植或骨组织工程进行修复。骨缺损动物模型常被用以评估骨组织工程中骨替代生物材料的再生能力。本文概述了近年来常用的动物骨缺损模型和目前可应用的研究方向,并阐述了口腔相关动物骨缺损模型的现状。
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    Dycal、玻璃离子双层垫底与Dycal单层垫底治疗乳磨牙邻面洞深龋近髓的疗效比较
    王玮, 曹艳
    口腔医学研究    2022, 38 (7): 666-668.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.07.017
    摘要244)      PDF (790KB)(840)   
    目的:观察Dycal、玻璃离子双层垫底和Dycal单层垫底在儿童乳磨牙邻面洞深龋近髓中的治疗疗效。 方法:将100例乳磨牙邻面洞深龋近髓患者随机分组为第1组和第2组,第1组采用Dycal氢氧化钙垫底、玻璃离子夹层垫底至釉牙本质界,最后用3M复合树脂分层充填牙釉质层。第2组采用Dycal单层垫底后,3M树脂分层充填牙釉质层。 结果:对于乳磨牙邻面洞深龋近髓树脂充填的病例,Dycal、玻璃离子双层垫底在成功率方面高于Dycal单层垫底组;临床症状发生率和脱落率来讲,低于Dycal单层垫底组。 结论:针对临床中乳磨牙邻面洞深龋近髓树脂充填的病例,建议采用Dycal、玻璃离子双层垫底的治疗方案。
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    正畸治疗应如何规避颞下颌关节紊乱病的风险
    胡敏, 贾一凡
    口腔医学研究    2021, 37 (7): 583-587.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.07.001
    摘要297)      PDF (1062KB)(750)   
    颞下颌关节紊乱病是导致口颌面非牙源性疼痛的常见原因之一,但其病因机制尚未完全阐明。传统的牙合学理念认为咬合是其病因之一,改变患者咬合的正畸治疗也就被认为可能会导致颞下颌关节紊乱病。而由于正畸治疗持续2年左右,一旦患者在治疗中出现颞下颌关节病症状,就可能产生医患纠纷。因此,正畸医生如何在越来越多患者寻求正畸治疗的情况下,尽量规避颞下颌关节紊乱病的风险也就越来越重要。
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    基于2018年牙周病国际新分类的重度牙周炎临床应用实践
    曹正国, 高雅, 曾宇
    口腔医学研究    2023, 39 (11): 943-951.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2023.11.001
    摘要157)      PDF (8311KB)(726)   
    牙周炎患病率高,其早期症状不明显,后期则往往伴有严重的牙槽骨破坏,牙齿松动、移位甚至脱落,给国家、社会及患者造成极大的负担。2018年,美国牙周病学会和欧洲牙周病学联合会共同发布了牙周病与植体周病新分类相关共识报告,将牙周炎分为4期3级。随后,EFP先后发布Ⅰ~Ⅲ期与Ⅳ期牙周炎治疗S3级临床指南,制订了相应的综合治疗方案。本文基于2018年牙周病国际新分类,通过对1例Ⅳ期C级牙周炎病例总结分析,从诊断和分期分级、风险评估和预后判断,临床治疗决策方面阐述新的重度牙周炎临床应用实践。
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    圆领瓣在上颌完全埋伏阻生智齿拔除术中的应用
    白云飞, 刘克, 周小程
    口腔医学研究    2021, 37 (10): 927-930.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.10.014
    摘要241)      PDF (2227KB)(725)   
    目的:探讨改良翻瓣术式“圆领瓣”在拔除上颌完全埋伏阻生智齿中的应用效果。 方法:选取2020年6月~2020年12月在武汉大学口腔医院口腔外科门诊接受上颌完全埋伏阻生智齿拔除术的患者70例,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组35例。观察组采用“圆领瓣”翻瓣术,对照组采用传统角形瓣。比较两组切口缝合时间及拔牙创愈合情况。 结果:观察组和对照组患者的愈合情况没有显著差异,观察组的切口缝合时间明显少于对照组。 结论:与传统角形瓣相比,“圆领瓣”翻瓣术龈瓣缝合容易,线结易于拆除且不易遗漏,拔牙创愈合效果与传统翻瓣术式没有显著差异,值得在临床上推广应用。
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    面部扫描仪在口腔医学中的应用
    杨琪, 刘晓秋
    口腔医学研究    2022, 38 (4): 316-319.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.005
    摘要440)      PDF (798KB)(702)   
    面部扫描仪是一种非接触式、非侵入式、能对面部软组织进行数据测量与三维重构的仪器,在人体测量、刑事侦查、疾病诊断、人类学研究、口腔医学等诸多领域有着广泛应用前景。本文将对面部扫描仪的类型、工作原理及其在口腔医学中的应用进行介绍,并对其未来发展做出展望。
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    动态导航系统在种植体精准植入术中的临床应用
    冯大军, 许鹏, 孙云峰
    口腔医学研究    2021, 37 (7): 617-621.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.07.009
    摘要209)      PDF (4645KB)(691)   
    目的:初步评价计算机动态导航在种植体植入的精准引导。 方法:选择17例(25颗植体)患者纳入实验组,在动态导航系统引导下行种植体植入术;同时选取18例(25颗植体)已经在本科室行徒手种植体植入手术的患者作为对照组;分别测量术前规划虚拟种植体的植入点位置和角度及术后实际植入种植体的植入点位置和角度,算出偏差值进行比较。 结果:实验组25枚种植体唇(颊)、舌(腭)向、近远中向平均偏差值分别为0.210 mm,0.318 mm,角度平均偏差值为3°,而对照组25枚植体唇(颊)、舌(腭)向、近远中向平均偏差值分别为0.339 mm,1.059 mm,角度平均偏差值为6.12°。实验组植入精准性明显优于对照组( P<0.001)。 结论:动态导航系统能够显著的提高种植体植入的精准性,为修复创造最佳位置条件。
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    提高通用粘接剂与牙本质粘接性能的研究进展
    朱轩言, 朱松
    口腔医学研究    2021, 37 (10): 883-885.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.10.004
    摘要328)      PDF (775KB)(691)   
    口腔粘接剂在牙体组织修复治疗中具有重要作用。通用粘接剂逐渐在口腔临床应用普及,它可以应用于不同的粘接模式,粘接多种材料,简化了粘接过程,提高了粘接效率。但由于牙本质的高蛋白和高含水量,通用粘接剂与牙本质的粘接仍然存在缺陷,许多研究正在寻找提高通用粘接剂与牙本质粘接性能的方法。本文旨在对如何提高通用粘接剂与牙本质粘接性能的方法进行综述。
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    智能生物材料在口腔领域中的应用
    何彦瑾, 陈文川
    口腔医学研究    2022, 38 (1): 9-12.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.01.002
    摘要549)      PDF (813KB)(641)   
    生物医用材料是一类用于修复或替换病损组织和器官,或增进其功能的生物功能性材料。近年来,在材料学、材料制造学、分子细胞生物学等多学科的协同发展下,生物医用材料的研究和应用取得了巨大的进步。智能生物材料是能感知和响应外部刺激的新一代生物材料。与以往的生物材料相比,它更强调材料与组织之前的相互作用和动态调控。智能生物材料因其良好的组织反应性,在药物靶向递送载体和组织工程支架等口腔医学领域中表现出了优良的性能和疗效。本文就生物医用材料的发展历程及智能生物材料在口腔医学领域中的研究现状进行综述,以推动其在口腔医学领域中的研究和临床应用。
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    MSE骨性扩弓后上颌牙根及颊侧齿槽骨吸收状况的CBCT分析
    郑如松, 李岩涛, 王兰珠, 生安菊
    口腔医学研究    2021, 37 (6): 543-548.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.06.014
    摘要232)      PDF (4180KB)(628)   
    目的:分析MSE骨性扩弓治疗后上颌牙根及颊侧齿槽骨的吸收变化情况。 方法:选取上颌横向发育不足(上牙弓狭窄)患者16例(年龄16~24岁;男7例,女9例)。应用MSE骨性扩弓器进行扩弓治疗,所有患者均在3个月内完成加力,扩弓结束后拍摄CBCT与扩弓前的CBCT比较,所有DICOM数据导入Mimics17.0软件进行牙齿三维重建,分析扩弓前后上中切牙,第一前磨牙,第二前磨牙,第一磨牙的牙根长度(体积)及颊侧齿槽骨高度和厚度的变化。 结果:扩弓前后的CBCT对比显示:(1)所有测量牙齿的牙根长度及体积仅有轻微改变,但无统计学意义( P>0.05);(2)颊侧齿槽骨高度及厚度的测量发现支抗牙部位存在显著改变( P<0.05);非支抗牙部位的改变均无统计学意义( P>0.05)。 结论:MSE骨性扩弓后未见显著牙根吸收;颊侧齿槽骨高度和厚度在支抗牙部位的吸收显著高于非支抗牙部位,为临床选择扩弓器提供一定参考依据。
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    牙龈卟啉单胞菌牙龈蛋白酶的研究进展
    汪丹, 孟维艳
    口腔医学研究    2022, 38 (3): 216-219.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.03.003
    摘要430)      PDF (826KB)(609)   
    牙周炎是一种牙齿支持组织的慢性炎症性疾病,能引起结缔组织和牙槽骨的破坏而导致渐进性附着丧失,最终可能导致牙齿脱落。革兰氏阴性厌氧菌牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的重要致病菌,具有包括脂多糖、菌毛、血细胞凝集素和胞外蛋白酶在内的多种毒力因子,其中牙龈蛋白酶提供的蛋白水解活性占该生物体产生的一般蛋白水解活性的大部分(85%),已被认为是必需的毒力因子。本文就牙龈卟啉单胞菌牙龈蛋白酶的分类、分泌、致病作用及其抑制剂的研究作一综述。
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    年轻恒牙牙髓再生治疗的研究进展
    热孜亚古丽·阿克木, 杨国斌
    口腔医学研究    2022, 38 (5): 408-411.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.005
    摘要367)      PDF (878KB)(602)   
    牙髓再生治疗是指通过完善有效的根管消毒,利用生物学和组织工程技术,尽量保护牙髓干细胞、牙乳头间充质干细胞和牙周韧带干细胞,并在根管内提供良好的干细胞增殖和分化的微环境,以促进牙根继续发育的治疗方法。本文对年轻恒牙牙髓再生治疗的发展历程、生物学基础,以及牙髓再生治疗中目前常用的技术——牙髓血运重建技术的适应证、步骤、疗效评价及并发症进行综述,为牙髓再生治疗提供临床指导。
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    口腔疾病与治疗技术的风险评估
    陈智, 周林芳
    口腔医学研究    2022, 38 (1): 1-8.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.01.001
    摘要407)      PDF (1259KB)(600)   
    风险评估是量化测评某一事件或事物带来的影响或损失的可能程度。对口腔疾病和诊疗技术风险进行评估,能够有效地发现口腔疾病的风险因素,处理和控制口腔诊疗活动中的各种风险。本文对口腔疾病和诊疗过程中的常见风险评估系统或风险评估工具进行介绍,并寻找循证医学相关证据,对常见的风险评估系统进行评价。作者呼吁,改善目前的诊疗流程,在口腔诊疗过程中重视发展和推广使用各种风险评估系统。
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    全解剖氧化锆修复体颜色及透明度的影响因素
    陈小冬, 邢文忠
    口腔医学研究    2022, 38 (4): 299-303.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.001
    摘要290)      PDF (937KB)(527)   
    氧化锆修复体临床应用可以分为两种主要形式:一是氧化锆基底加饰瓷的双层复合结构,二是单层全氧化锆修复体(全解剖氧化锆)。这种单层氧化锆材料如何在保证机械强度的同时提高全解剖氧化锆修复体美学性能,始终是临床研究的热点之一。本文将介绍氧化锆材料因素、制作因素、临床因素对全解剖氧化锆修复体颜色及透明度的影响,对氧化锆材料同色异谱现象及低温老化对其美学性能的影响进行分析阐述,以利于口腔临床更好地应用全解剖氧化锆修复体。
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    基于深度学习在曲面体层图像中人工智能辅助诊断系统初步研究
    帕克扎提·色依提, 王铁梅, 徐子能, 白海龙, 丁鹏, 刘澍, 滕跃辉, 冯英连, 王蓉, 单珊, 钟双泽
    口腔医学研究    2021, 37 (9): 845-849.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.09.016
    摘要397)      PDF (4545KB)(521)   
    目的: 基于深度学习对口腔曲面体层图像分析,开展人工智能在口腔常见疾病辅助诊断系统的研发,挖掘人工智能对曲面体层图像分割及辅助诊断价值。 方法: 回顾性纳入2000张口腔曲面体层片建立数据集(训练集1400张、测试集600张,累计标注82042例)。运用基于卷积神经网络的深度学习算法,通过算法设计、模型训练和验证,构建口腔常见疾病智能影像诊断模型PanoNet,利用6个子网络模型分别执行不同口腔疾病的分割及识别。 结果: PanoNet在恒牙列识别及龋病、根尖周炎、阻生牙、种植体、牙体修复术后等疾病识别中准确率、敏感度和特异度均高于85%(kappa>0.81);在牙槽骨吸收分级识别中准确率、敏感度、特异度分别为76.50%、75.25%、79.00%(kappa=0.44)。 结论: 基于卷积神经网络的深度学习算法建立的口腔曲面体层图像诊断模型PanoNet能有效识别上述口腔常见疾病,体现人工智能在曲面体层片上对口腔常见疾病的影像辅助诊断的应用价值。
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    上颌正中高位埋伏多生牙微创拔除术1例
    樊果, 吴杨
    口腔医学研究    2022, 38 (5): 484-486.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.019
    摘要304)      PDF (4028KB)(515)   
    拔除上颌正中埋伏多生牙须遵循微创原则,避免损伤邻牙、梨状孔、鼻腔黏膜、鼻前棘等重要组织结构。本文报道上颌正中高位埋伏多生牙拔除术1例,通过从鼻前棘两侧入路拔除位于鼻前棘深面的2颗多生牙,保留了鼻前棘骨结构,效果良好。
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    不同方法测量前伸髁道斜度和侧方髁道斜度的对比研究
    李宁, 孙旭, 陈志宇, 杨佳迪, 郭长军
    口腔医学研究    2021, 37 (6): 564-568.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.06.018
    摘要242)      PDF (3337KB)(507)   
    目的:比较使用下颌运动描记仪、蜡牙合记录及硅橡胶咬合记录测量青年人群中个别正常牙合前伸髁道斜度、侧方髁道斜度的一致性,为临床应用提供理论依据。 方法:从本学院高年级本科生中选取32例个别正常牙合,使用Zebris下颌运动描记仪(JMA)、牙合蜡以及咬合记录硅橡胶分别测量受试者的前伸髁道斜度和侧方髁道斜度。 结果:下颌运动描记仪测量结果的一致性好于蜡牙合记录及硅橡胶咬合记录,其测量结果分别与蜡牙合记录及硅橡胶咬合记录比较,前伸、侧方髁道斜度均有统计学差异( P<0.05);蜡牙合记录与硅橡胶咬合记录比较,前伸、侧方髁道斜度均无统计学差异( P>0.05)。 结论:使用Zebris下颌运动描记仪(JMA)获取前伸、侧方髁道斜度一致性好,灵敏度高且操作便捷,有良好的临床推广价值。
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    恒中切牙复杂冠根折翻瓣术后断冠再接1例
    李馨怡, 佘睿, 石启蒙, 李艳红
    口腔医学研究    2022, 38 (7): 694-695.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.07.024
    摘要232)      PDF (1216KB)(502)   
    复杂冠根折是一类严重的外伤性牙损伤,其折断线位于龈下,常给治疗带来困难。结合翻瓣术,能充分暴露折断线,具有视野清晰、隔湿效果好等优点。本文报道翻瓣术辅助下对复杂冠根折的恒中切牙进行断冠再接1例,并结合该病例对复杂冠根折治疗方法适应症、优缺点进行总结。
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    龈沟液内正畸牙移动相关生物标志物的研究进展
    管佳妮, 严斌
    口腔医学研究    2022, 38 (5): 400-403.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.003
    摘要294)      PDF (818KB)(491)   
    龈沟液是存在于龈沟和牙周袋内的一种组织渗透液。对牙齿施加正畸力会引起牙周组织改建和龈沟液内生化介质水平的改变。分析正畸牙移动时龈沟液内特异性生物标志物水平的变化有助于医生了解患者牙周组织的改建状态并监测牙齿移动,从而可以为患者制定个性化的矫治方案、缩短治疗周期和避免不良反应。目前龈沟液内与正畸牙移动相关的生物标志物参与的生物学过程可被分为3大类:炎症、骨吸收与形成、组织损伤与修复。本文拟对具有潜在应用前景的龈沟液内正畸牙移动相关生物标志物作一综述。
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    新型机用不锈钢锉Gentlefile根管成形能力的体外研究
    陈细雄, 葛久禹
    口腔医学研究    2021, 37 (8): 722-726.   DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2021.08.011
    摘要210)      PDF (4468KB)(489)   
    目的: 比较一种独特的机用不锈钢旋转系统——Gentlefile(GF)和Protaper(PT)在J形模拟根管中的成形能力。 方法: 将33个带有J形模拟根管的树脂块根据尖端直径分成3组,分别将其预备至GF Red(#23)、PT F2(#25)、GF Blue(#26)。使用牙科手术显微镜以及相关软件采集并处理预备前后图像。比较根管偏移量及中心比,同时记录根管台阶和器械分离情况。使用扫描电镜观察预备前后器械的表面变化。 结果: 本次实验共发生了2例GF器械分离。相比于PT F2, GF系统在根尖和根中段表现出更强的定心能力和更少的根管偏移。而GF Red和GF Blue间均无显著差异。扫描电镜结果显示预备后GF器械在根尖段发生不同程度地损坏,而PT器械未发现明显异常。 结论: 在本研究条件下,GF器械表现出更好的抗偏移能力,但也易发生器械磨损甚至分离,建议一次性使用。
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