口腔医学研究

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王娇娇 ,王丽娜 ,叶丹丹 ,敖翔 ,丁印浩 ,曲文姝 ,牛卫东

2016, 32(6): 549-553. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.001

摘要 ( 501 )

PDF(3206KB) ( 408 )

目的:研究大鼠实验性根尖周炎中NLRP3/Caspase-1炎性体通路的表达。方法:30只大鼠双侧下颌第一磨牙开髓后封入PBS缓冲液棉球,玻璃离子封闭髓腔,分别于开髓后0、7、14、21d和28d处死大鼠,分离双侧下颌骨。组织学处理后HE染色观察根尖周组织炎症状况,免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR分别检测NLRP3、Caspase-1和IL-1β的表达情况。结果:NLRP3、Caspase-1和IL-1β在炎性根尖周组织中均有表达;与对照组相比,三者表达水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);其中Caspase-1和IL-1β阳性细胞数与NLRP3阳性细胞数呈显著正相关(P<0.01)。结论:根尖周组织中存在着NLRP3/Caspase-1炎性体通路,提示该通路在根尖周组织固有免疫中可发挥重要作用。
[关键词]炎性体NLRP3Caspase-1根尖周炎

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滑膜间充质干细胞与软骨细胞接触式共培养构建软骨的初步研究

邵博 ,胡露露 ,龚忠诚 ,杨萌 ,宁晓婷 ,王玥 ,胡鑫 ,刘慧
克热木·阿巴斯 ,凌彬 ,尹小朋 ,高芸竹 ,林兆全

2016, 32(6): 554-558. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.002

摘要 ( 243 )

PDF(1771KB) ( 226 )

目的:探讨大鼠软骨细胞与滑膜间充质干细胞以1∶1比例接触式共培养,评价软骨细胞诱导干细胞在体外成软骨方向分化。方法:相同培养基体外培养大鼠滑膜间充质干细胞与软骨细胞,扩增至第3代滑膜间充质干细胞与第1代软骨细胞按1∶1比例混匀,以1×10⁶/mL为终浓度的微团体外培养作为实验组,以相同终浓度细胞数的软骨细胞和滑膜间充质干细胞作为对照组,每组各接种6组。各组标本于体外培养21d后,通过形态学观察,组织学染色,RT-PCR检测产物等方法对其新生软骨进行评价。结果:实验组及对照组体外培养21d后,形成微团似软骨样组织,质地较韧,乳白色。免疫组化法进行Ⅱ型胶原鉴定,基质能被Ⅱ型胶原染色。RT-PCR结果显示诱导后的微团表达软骨特异性基因Ⅱ型胶原和蛋白聚糖。结论:滑膜间充质干细胞与软骨细胞通过接触式共培养形成较成熟的软骨。

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纯钛微弧氧化-壳聚糖-海藻酸钠涂层的细胞相容性研究

李德超 ,何梦乔 ,李慕勤 ,郭晓娟 ,孟祥才

2016, 32(6): 559-563. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.003

摘要 ( 274 )

PDF(1602KB) ( 268 )

目的:通过对不同涂层表面进行成骨细胞生物相容性检测,评价其生物相容性。方法:纯钛微弧氧化组为对照A组、纯钛微弧氧化-碱处理-壳聚糖复合处理为实验B组、纯钛微弧氧化-碱处理-壳聚糖-海藻酸钠复合处理为C组。通过CCK-8实验检测不同时间细胞黏附情况以及增殖情况,激光共聚焦检测早期细胞骨架形态,扫描电镜观察试件表面形貌,ALP检测其不同时间碱性磷酸酶活性。结果:激光共聚焦显示B组和C组表面细胞的生长和黏附均优于A组,C组优于B组。CCK-8和ALP的检测结果显示3组材料表面细胞的增殖、活性的顺序为C组>B组>A组,3组的比较差异均具有统计学意义。结论:3组材料均具有良好的生物相容性,纯钛微弧氧化--碱处理-壳聚糖-海藻酸钠复合处理涂层细胞相容性最佳。
[关键词]纯钛成骨细胞壳聚糖海藻酸钠生物相容性

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乳铁蛋白对骨质疏松症大鼠创伤性骨关节炎的疗效

李季青 ,刘一鸣 ,祝颂松 ,李运峰 ,胡静

2016, 32(6): 564-569. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.004

摘要 ( 341 )

PDF(4518KB) ( 227 )

目的:研究乳铁蛋白(LF)对患有骨关节炎的骨质疏松大鼠的软骨及软骨下骨的作用。方法:将40只雌性SD大鼠随机分为4组:骨关节炎组,骨关节炎乳铁蛋白治疗组,关节炎及骨质疏松组,骨关节炎及骨质疏松乳铁蛋白治疗组,每组各10只,双侧卵巢切除或假手术,12周后手术建立膝关节创伤性骨关节炎模型,根据分组不同给予LF(85mg/kg·d^-1)或安慰剂。8周后取大鼠胫骨近端进行组织学检测、micro-CT、免疫组织化学染色、RT-PCR、westernblot评价。结果:LF的作用主要体现在OVX大鼠中,与对照组相比,LF干预组软骨下骨组织BV/TV增加了30.2%,Tb.Th增加了33.7%,Tb.Sp减少了50.1%;LF干预还降低了MMP-13和TRAP的mRNA及蛋白表达,增加了Runx2的mRNA及蛋白表达增加。结论:乳铁蛋白可以缓解OVX大鼠的创伤性骨关节炎,这种效果可能与LF对软骨下骨的作用间接相关,或者与LF降低MMP-13和TRAP表达的作用直接相关。

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过表达突变型SH3BP2基因的Raw 264.7细胞中纤维增殖相关基因的检测

占发龙 ,许舒宇 ,王海丞 ,李翠英 ,江久汇 ,徐欣

2016, 32(6): 570-574. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.005

摘要 ( 290 )

PDF(934KB) ( 294 )

目的:检测过表达野生型和突变型SH3BP2(p.Asp419Gly)基因的Raw264.7细胞株中表达差异基因,以明确与巨颌症纤维增殖相关的影响因素。方法:提取两种细胞株总RNA,进行基因芯片分析、数据库检索、RealTimePCR检测,最终确定纤维增殖相关基因。结果:找到表达差异基因共734个,上调基因313个,下调基因421个;综合基因芯片、数据库检索和RealtimePCR结果,发现4个与纤维异常增殖相关,分别为:CXCL10,IL10,Tnfrsf13b,Pf4。结论:发现4个纤维异常增殖相关基因,为进一步巨颌症纤维异常增殖的影响因素和机制研究奠定了基础。

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咬合创伤对OVX小鼠牙周组织中HMGB1表达的影响

魏佳琦 ,柳宏志 ,王天祥 ,李超

2016, 32(6): 575-579. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.006

摘要 ( 363 )

PDF(1651KB) ( 241 )

目的:研究咬合创伤对OVX(ovariectomized,切除卵巢的)小鼠牙周组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法:取24只7周龄雌性昆明小鼠,随机分为4组,每组6只:①对照组(CON);②咬合创伤组(OT);③OVX组(OVX);④OVX+咬合创伤组(OVX+OT)。OVX组和OVX+OT组小鼠均在实验开始时进行双侧卵巢摘除术,手术7周后对OT组和OVX+OT组小鼠建立咬合创伤模型,对照组不做任何处理,所有小鼠均于实验第8周处死取材,制作石蜡切片进行HMGB1表达量的免疫组织化学检测,并运用软件将结果数值化。结果:HE染色结果显示接受咬合创伤模型的小鼠牙周膜纤维出现排列紊乱、断裂,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色显示OVX+OT组破骨细胞表达量明显高于其他组别,HMGB1在OVX+OT组中表达量最高,OT组和OVX组的破骨细胞和HMGB1的表达量略高于CON组,OT组和OVX组两组之间无显著差。结论:HMGB1在OVX小鼠受到咬合创伤时的牙周组织改建中发挥重要作用。

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MT01对感染状态人成骨样细胞内ALP活性及mRNA表达的影响

高涵 ,申玉芹 ,刘引 ,胡天琦 ,费鸿博 ,顾中一 ,李洋洋 ,林崇韬

2016, 32(6): 580-583. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.007

摘要 ( 208 )

PDF(1497KB) ( 179 )

目的:通过检测MT01对牙龈卟啉单胞菌感染的人成骨样细胞内特异性成骨相关因子ALP活性及mRNA表达水平的改变,探讨MT01对感染状态下人成骨样细胞成骨向分化的影响。方法:选取状态良好的MG63细胞接种于6孔板内,2个MT01组加入质量浓度为1mg/L的MT01,共孵育3h后,相应组加入感染复数为100∶1的Pg菌悬液。实验分为:空白对照、MT01、Pg和MT01+Pg4组,碱性磷酸酶测试盒测定24h后上清液及细胞内ALP活性。Real-timePCR检测2、4、6、8、12、24h特异性成骨相关因子ALPmRNA的表达。结果:在感染与非感染情况下,MT01均可促进ALP活性,且上调MG63细胞内成骨相关因子ALPmRNA表达,其表达上调呈时间依赖性。结论:MT01可促进感染及非感染状态下MG63内ALP基因表达水平,提高ALP活力。

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炎症作用下Caspase-3/8对人牙龈间充质干细胞凋亡能力影响的研究

张洋 ,刘杰 ,石海刚 ,李晓光 ,张维 ,刘娜 ,徐璐璐

2016, 32(6): 584-587. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.008

摘要 ( 219 )

PDF(3949KB) ( 282 )

目的:探讨炎症作用下Caspase-3/8对人牙龈间充质干细胞凋亡能力影响的研究,为探索牙龈炎的预防和治疗策略提供理论和实验依据。方法:取20～25岁拔除阻生齿牙切除的无炎症龈瓣和正畸过程中增生的牙龈组织,分离培养正常牙龈间充质干细胞(NGMSCs)和炎性牙龈间充质干细胞(IGMSCs)。AnnexinV-FITC/PI双染检测相同培养条件下NGMSCs与IGMSCs凋亡率;应用PCR,免疫荧光法检测各组间Caspase-3,Caspase-8因子表达差异。结果:AnnexinV-FITC/PI双染检测结果显示相同培养条件下IGMSCs凋亡率(10.44%)>NGMSCs凋亡率(2.76%)。PCR结果显示IGMSCs组Caspase-3,Caspase-8表达显著高于NGMSCs组(P<0.01)。IGMSCs组TNF-α,IL-1β基因表达显著高于NGMSCs组(P<0.01)。结论:Caspase-3/8在牙龈间充质干细胞增殖、凋亡途径中起着重要调控作用。

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TP63相互作用蛋白分析

白忠诚 ,汪鑫 ,尹伟 ,边专

2016, 32(6): 588-591. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.009

摘要 ( 258 )

PDF(1103KB) ( 487 )

目的:分析先天缺牙和唇/腭裂综合征相关蛋白--TP63蛋白的相互作用分子,并对其生物学功能进行分析。方法:利用生物信息学数据库(STRING)分析和预测TP63蛋白的相互作用蛋白。在DAVID数据库对相互作用蛋白的生物学功能进行分析。结果:对STRING数据库预测的TP63蛋白50个相互作用蛋白的生物学功能分析显示,TP63相互作用分子主要参与对细胞增殖和凋亡的调节。结论:生物信息学分析初步揭示了TP63蛋白的相互作用网络及其生物学功能。

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冠心病患者牙齿缺失数目与颈动脉病变相关性的临床研究

续彩霞 ,王丙娜 ,陈青 ,石学雪 ,马千惠 ,任秀云

2016, 32(6): 592-595. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.010

摘要 ( 230 )

PDF(826KB) ( 238 )

目的:通过对冠心病住院患者进行问卷调查和口腔检查,初步探讨牙周炎与动脉粥样硬化之间的相关性。方法:选择经病史和冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,详细记录其人口特征、血压、糖尿病病史、心血管病史、血脂系列结果以及口腔情况。颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度(carotidarteryintima-mediathickness,CIMT)及斑块情况。结果:非条件Logistic回归分析结果显示缺牙数目与斑块发生存在正相关(OR=1.298,95%CI:1.100-1.531,P=0.002);简单线性回归分析结果显示缺牙数目与CIMT存在线性关系,回归系数b=0.041。缺牙数目与斑块直径之间存在相关关系,相关系数r_s=0.519,P<0.001。缺牙数目与血脂各项指标之间无统计学意义。结论:对于本研究人群(冠心病住院患者),随着缺牙数目的增加,颈动脉斑块的发生率增加,颈动脉内中膜厚度及斑块的大小也增加,这表明牙周炎导致的牙齿缺失可能是动脉粥样硬化疾病的一个重要的风险指标。

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舌侧矫治不同牵引位置内收上前牙的三维有限元分析

高雪 ,张春芝 ,张栋梁

2016, 32(6): 596-600. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.011

摘要 ( 236 )

PDF(2716KB) ( 388 )

目的:分析当牵引钩位于不同位置时,个性化舌侧矫治器微种植体支抗滑动法内收上前牙时牙列中牙齿的位移情况。方法:在全牙列、牙周膜、牙槽骨、个性化舌侧矫治器的整体三维有限元模型上,分析当牵引钩分别位于尖牙近中与尖牙远中,微种植体支抗滑动法关闭间隙过程中前牙及后牙三维方向上的变化。结果:两组实验结果显示,当将牵引钩放置于尖牙远中时,前牙区矢状方向的回收更均匀,牙弓的缩窄出现在尖牙、第二前磨牙区域,但垂直向上的“拱形效应”更明显。结论:利用个性化舌侧矫治器滑动法回收间隙时,宜将牵引钩放置于尖牙远中,尖牙、第二前磨牙区域牙弓的缩窄有效抵抗了水平向“拱形效应”。对于垂直向上明显的"拱形效应",应当配合在弓丝上打10°的摇椅抵抗负效应。

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牙周牙髓联合病变牙周治疗时机选择研究

周伟 ,陈斌 ,赵俊杰 ,李厚轩 ,闫福华

2016, 32(6): 601-604. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.012

摘要 ( 406 )

PDF(1110KB) ( 934 )

目的:探索牙周牙髓联合病变牙周治疗的时机。方法:收集2013年10月~2015年10月就诊于我院的138例牙周牙髓联合病变患牙,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),A组于根管治疗完成后1周行全口龈下刮治及根面平整术,B组于根管治疗完成后4~6周行全口龈下刮治及根面平整术。分别记录2组患者在牙髓治疗前、牙周治疗前、牙周治疗后2个月、维护期3、6、12个月的SBI、PD、AL、PLI,TM并进行统计学分析。结果:牙髓治疗前,A组与B组各观察指标的组间比较,差异无统计学意义。牙周治疗前2组SBI、PD、TM值相比(P<0.05),差异有统计学意义。牙周治疗后2个月,2组分别与治疗前基线相比,各项指标比较差异有统计学意义。2组维护期3、6、12个月时各项指标与治疗后2个月相比差异无统计学意义。牙周治疗后各时间点,2组各项指标组间比较,差异无统计学意义。结论:对于牙周源性的牙周牙髓联合病变及"真正"的联合病变,根管治疗后1周即可行根面平整。

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基质金属蛋白酶-8和基质金属蛋白酶-13在人根尖周病组织肥大细胞上的表达

范挽亭 ,张铮 ,李娟 ,黄世光

2016, 32(6): 605-609. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.013

摘要 ( 354 )

PDF(2396KB) ( 2008 )

目的:观察基质金属蛋白酶-8(matrixmetalloproteinase-8,MMP-8)和基质金属蛋白酶-13(matrixmetalloproteinase-13,MMP-13)在人慢性根尖周炎组织肥大细胞(mastcells,MCs)上的表达情况,探讨肥大细胞在根尖周病发病机制中的作用。方法:将90例样本分为3组:1)根尖肉芽肿组30例;2)根尖囊肿组30例;3)正常牙周膜组30例。组织标本置于10%中性福尔马林固定液中浸泡48h以上,制作连续组织切片。HE染色,光学显微镜下观察各组的组织学变化;免疫荧光双染色(doubleimmunofluorescence,DIF),荧光显微镜下观察MMP-8和MMP-13在根尖周组织MCs上表达的情况。结果:与正常对照组相比,两组慢性根尖周炎组织中MMP-8和MMP-13双阳性MCs数目均显著增多(P<0.01);根尖囊肿组与根尖肉芽肿组MMP-8和MMP-13双阳性MCs密度无显著性差异。结论:慢性根尖周炎病变组织中MCs数目明显增多,同时MMP-8和MMP-13双阳性MCs密度显著增高,提示MMP-8和MMP-13阳性MCs可能在慢性根尖周炎的致病机制中发挥作用。

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上颌埋伏牙正畸牵引时机对牙根发育的影响

肖珲 ,李琳 ,刘俊峰 ,刘从华

2016, 32(6): 610-612. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.014

摘要 ( 303 )

PDF(1798KB) ( 801 )

目的:探讨埋伏前牙治疗时机对牙根发育的影响。方法:选取不同牙根发育期埋伏阻生上颌中切牙进行正畸牵引。应用MCT定位、追踪,比较阻生牙治疗前后牙根发育情况。结果:17例阻生牙调整牙根在牙槽骨中的位置关系,发育期弯曲牙根改变方向继续发育,长度短于对侧同名,但牙冠根比正常。2例根尖发育完成牙根弯曲合并牙槽骨缺损的牵引不成功。结论:早发现、早牵引对埋伏阻生牙的牙根继续发育有良好治疗效果,但要注意牙槽骨缺损情况。

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MTAN用于桩道清洁能力的实验研究

周琳 ,童雪梅 ,储曼茹 ,张秋霞

2016, 32(6): 613-616. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.015

摘要 ( 218 )

PDF(1699KB) ( 235 )

目的:研究MTAN在桩道制备后用于去除玷污层的能力。方法:经筛选得到符合要求的40颗单根管前磨牙,于釉牙骨质界冠方2mm处截去牙冠。根管预备、根管充填、桩道制备后随机均分为5组,分别用以下溶液进行桩道冲洗。A组:10mL0.9%盐水;B组:2.5mL3%NaOCl溶液+2.5mL18%EDTA溶液;C组:5mL3%NaOCl溶液+5mL18%EDTA溶液;D组:5mLMTAN溶液;E组10mLMTAN溶液。每组冲洗后,均用10mL0.9%盐水冲洗。在场发射扫描电镜下观察桩道内壁形态,用Peters’标准进行计分,记录数据并统计分析。结果:A组未能去除玷污层,牙本质小管口全部消失。B组残留大量厚的玷污层,较多的牙本质小管被堵塞;C组残存的玷污层覆盖面积达50%,牙本质小管部分开放。D组和E组玷污层大多数被去除,牙本质小管口多数开放。结论:MTAN可有效去除桩道预备后的玷污层。

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掺钾纳米羟基磷灰石对纯钛全冠边缘微渗漏的影响

洪乐观 ,郭丽萍 ,尹路

2016, 32(6): 617-621. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.016

摘要 ( 195 )

PDF(1119KB) ( 191 )

目的:观察在离体牙表面涂覆新型掺钾纳米羟基磷灰石后的牙本质表面接触角变化,并研究其对纯钛全冠边缘微渗漏的影响。方法:分别在离体磨牙牙本质表面涂覆掺钾纳米羟基磷灰石(K-nHA)、纳米羟基磷灰石(nHA)、Gluma脱敏剂后观察接触角的变化;采用银染法检测K-nHA、nHA、Gluma脱敏剂对用聚羧酸锌水门汀(ZPCC)粘接后纯钛冠边缘微渗漏的影响;结果用SPSS17.0软件分析。结果:K-nHA接触角值与其余3组对照相比均有降低,且相互间都具有统计学差异。K-nHA降低了ZPCC粘接的纯钛冠的边缘微渗漏值(0.839±0.08)mm,与空白组(0.966±0.09)mm有统计学差异。nHA组的微渗漏值(0.920±0.11)mm降低,Gluma脱敏剂组的微渗漏值(0.977±0.09)mm增加,两组均与空白组无统计学差异。K-nHA组的微渗漏值比nHA组低,但二者无统计学差异。结论:K-nHA在牙本质表面的接触角最小,是一种具有良好亲水性的材料;K-nHA具有较好的封闭效果,能显著减少微渗漏的产生。

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牙本质细胞外基质蛋白对乳牙牙髓干细胞体外增殖、分化能力的影响

张宇娜 ,张琦 ,倪世磊 ,赵菁 ,高雪彬 ,黄洋 ,孙宏晨

2016, 32(6): 622-626. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.017

摘要 ( 214 )

PDF(1180KB) ( 279 )

目的:提取牙本质细胞外基质蛋白(Dentinextracellularmatrixproteins,DEMPs)研究其对人脱落的乳牙牙髓干细胞(Stemcellfromhumanexfoliateddeciduousteeth,SHED)体外增殖分化能力的影响。方法:采用组织块联合酶消化法获得SHED并进行体外培养。成骨诱导液诱导细胞,鉴定其多向分化能力;拔取健康牛牙,用4mol/L盐酸胍和0.5mol/LEDTA提取DEMPs,四唑盐比色法(MTT)检测不同浓度DEMPs对SHED增殖能力的影响,同时测定DEMPs对SHED碱性磷酸酶(ALP)活性的影响;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测牙本质磷蛋白与牙本质基质蛋白1的mRNA表达情况。结果:DEMPs诱导细胞培养3d、5d可促进细胞增殖。细胞培养5、7d上调ALP活性,RT-PCR结果显示,DEMPs诱导后可促进DSPP与DMP-1基因的表达。结论:牙本质细胞外基质蛋白可以促进SHED的增殖与牙向分化能力。

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牙周炎对老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响

刘文静 ,牛芳桥 ,胡轶 ,李刚

2016, 32(6): 627-630. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.018

摘要 ( 278 )

PDF(822KB) ( 413 )

目的:探索牙周炎对老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响,为提高老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量提供理论依据。方法:采用OHIP-14中文版对第四军医大学口腔医院老年病科149名60岁以上2型老年糖尿病患者进行问卷调查,并采用CPI牙周探针进行牙周健康检查,利用FoxPro6.0软件建立数据库,SPSS19.0软件进行统计分析。结果:糖尿病牙周炎组老年人OHIP量表总得分的中位数和四分位数为P₂₅=13,P₅₀=16,P₇₅=18;糖尿病非牙周炎组老年人分别为P₂₅=7,P₅₀=9,P₇₅=11;糖尿病牙周炎组高于糖尿病非牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组老年人在功能限制、生理性疼痛领域得分最高。除生理障碍领域外,在其他领域糖尿病牙周炎组得分均高于糖尿病非牙周炎组(P<0.05)。结论:牙周炎影响老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量,尤其在功能限制和生理性疼痛领域。医生应当重视老年糖尿病患者的牙周状况,改善其口腔健康相关生活质量。

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袋形术对牙源性角化囊性瘤受累牙牙周骨组织重建的作用

吴韫慧

2016, 32(6): 631-634. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.019

摘要 ( 225 )

PDF(1547KB) ( 382 )

目的:评价和分析袋形术在牙源性角化囊性瘤受累牙牙周骨组织重建的作用。方法:我院收治的采用袋形术联合刮除术治疗的下颌骨大型KCOT患者12例,采用CBCT测得受累牙暴露于囊腔的长度及受累牙根尖区新生骨质厚度,测量曲面断层KCOT病变的的面积,计算受累牙根周骨质覆盖比,统计分析袋形术后每3个月曲面断层病变面积的减少量与相关受累牙根周新生骨厚度的相关性。结果:12例KCOT患者,56颗受累牙中袋形术前根周骨质平均覆盖比为63.69%,袋形术后49颗暴露根尖完全被新生骨质覆盖,其余7颗未完全覆盖的根尖周骨质平均覆盖比例为80.02%,所有受累牙根尖周骨质覆盖比例为97.50%,每3月曲面断层片上病变面积减少量平均为(2.23±0.94)cm²,每3月通过CBCT测得的受累牙根尖区新生骨质的厚度平均为(1.57±0.72)mm,二者呈明显的线性相关,相关系数r=0.908。结论:袋形术后受累牙牙周骨组织在治疗期间可持续成骨并覆盖受累牙根尖暴露区,受累牙根周新生骨质厚度增加与囊腔缩小率成正相关。

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丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留置气管导管患者的临床研究

彭伟 ,刘可斌 ,张铁军

2016, 32(6): 635-638. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.020

摘要 ( 201 )

PDF(828KB) ( 324 )

目的:探讨丙泊酚与氢吗啡酮联合用于口腔颌面外科术后留置气管导管患者镇静及镇痛的作用。方法:将口腔颌面外科术后留置气管导管患者40例患者按照随机原则分为丙泊酚-氢吗啡酮组(P-H组,20例)、丙泊酚-右美托咪定(P-D组,20例)。P-H组以异丙酚0.5～1mg/Kg·h^-1持续泵注复合氢吗啡酮4～8μg/kg·h^-1持续泵注;P-D组以异丙酚0.5～1mg/Kg·h^-1持续泵注复合右美托咪定0.2～0.6μg/kg·h^-1持续泵注。比较2组患者的Ramsay评分、心率、血压、呼吸等变化。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学处理。结果:在拔管前2组的动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压无显著差异;2组间各时点SPO2、MAP、RR、RAMSAY比较无显著差异,2组间HR在T2、T5、T6时点比较有显著差异(P<0.05)。结论:静脉泵注丙泊酚-氢吗啡酮可以取得静脉泵注丙泊酚-右美托咪定类似的临床疗效,且无减慢心率的作用。

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牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼及侧方咬合的相关性研究

蒙萌 ,柴治国 ,谢诚 ,张少锋 ,马楚凡

2016, 32(6): 639-642. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.021

摘要 ( 204 )

PDF(800KB) ( 331 )

目的:调查研究牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼及侧方咬合的关系。方法:通过问卷调查和临床检查收集数据,t检验分析牙齿功能面磨耗与偏侧咀嚼习惯、侧方咬合之间的关系。结果:在257名受试者中,有133名(52%)受试者有偏侧咀嚼习惯,其中77名(30%)为右侧咀嚼习惯,56名(22%)为左侧咀嚼习惯。偏侧咀嚼习惯与牙齿功能面磨耗相关(P<0.05),进一步分区研究显示主要是习惯侧的磨合面磨耗严重(P=0.038<0.05)。所有的受试者中,在左侧,23名(8.9%)受试者为尖牙保护牙合,213名(82.9%)受试者为组牙功能牙合,21名(8.2%)受试者无法测量;在右侧,22名(8.6%)受试者为尖牙保护牙合,217名(84.4%)受试者为组牙功能牙合,18名(7.0%)受试者无法测量。组牙功能牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗要比尖牙保护牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗严重(P<0.05)。结论:在偏侧咀嚼侧的牙齿功能面磨耗更严重;组牙功能合磨牙区牙齿牙合面磨耗要比尖牙保护牙合磨牙区牙齿牙合面磨耗严重。

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经牙槽嵴顶入路两种微创上颌窦提升方法的应用及3~5年临床观察

高巍 ,李良玉 ,张峰

2016, 32(6): 643-647. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.022

摘要 ( 216 )

PDF(2543KB) ( 389 )

目的:比较2种不同的经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升方法在同期植入种植体情况下的3~5年临床观察效果。方法:采用2种上颌窦底提升技术,对70例(共81颗)垂直骨量不足的上颌后牙区种植病例行上颌窦底提升及种植体同期植入手术,术后3、6、12、18~72个月检查上颌窦及种植体骨结合情况。结果:1颗种植体因早期感染脱落,1颗种植体修复戴冠后松动取出,其余79颗种植体X线检查骨整合良好,术后4~6个月完成义齿修复,无上颌窦炎发生。经6~72(36.78±13.74)个月随访观察,临床效果良好。结论:剩余牙槽骨高度6~8mm条件下两种上颌窦底提升方法同期植入种植体的临床效果无统计学差异,而使用DASK工具经牙槽嵴顶微创上颌窦底提升技术的适应证更广泛,可用于剩余牙槽骨高度2~5mm条件,患者手术痛苦小,满意度高。

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腮腺区炎性肌纤维母细胞瘤6例临床分析

张辰宇 ,温伟生 ,陶冶

2016, 32(6): 648-651. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.023

摘要 ( 269 )

PDF(1089KB) ( 226 )

目的:探讨发生于腮腺区的炎性肌纤维母细胞瘤的临床表现、病理特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾分析我院2011~2015年收治的6例腮腺区炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料,并对其进行随访。结果:6例患者中男性3例,女性3例,年龄6~75岁,6例肿瘤均发生于腮腺浅叶。所有患者均接受手术治疗,其中2例术后辅以激素治疗。术后随访2~5年,6例患者均未复发。结论:炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见的良性肿瘤,由大量梭形细胞组成,并伴有淋巴细胞及浆细胞等炎性细胞,腮腺区炎性肌纤维母细胞瘤较少见,易误诊,依靠病理明确诊断,以手术切除为主,术后激素治疗为辅,预后较好,较少复发。

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龋齿治疗中微创去腐技术的临床观察

华志祥 ,蔡传宝

2016, 32(6): 652-653. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.024

摘要 ( 277 )

PDF(762KB) ( 317 )

目的:分析龋齿治疗中微创技术的去腐效果。方法:根据随机原则将本院收治的76例龋齿患者分为研究组和对照组,两组例数均为38例,对照组患者利用传统高速牙钻进行机械去腐备洞,研究组采用伢典微创去腐技术进行去龋,观察和比较两组患者治疗期间疼痛情况和治疗效果。结果:微创去腐组治疗期间疼痛情况和治疗效果均比经典机械去腐组好,两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论:在龋齿治疗中应用微创技术去腐,安全有效,疼痛轻,值得广泛应用于临床。

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牙本质作为骨移植材料的应用研究进展

申丁综述 ,仲维剑审校

2016, 32(6): 656-658. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.026

摘要 ( 297 )

PDF(789KB) ( 478 )

颌骨缺损不仅导致功能和形态异常,而且给缺失牙的种植修复带来困难。为避免自体骨用来修复骨缺损所带来的二次损伤,寻找性能优良的骨替代材料是目前研究的热点。牙本质因其容易获取、制备简单、成骨效果确实,近年来颇受关注。本文将对牙本质的成骨机制,制备方法和特点以及临床应用作一综述。

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RANK-RANKL-OPG信号通路在骨重建中的分子作用机制

李雪 ,周延民 ,马珊珊 ,马遥 ,郭天奇 ,徐昭南

2016, 32(6): 659-671. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.06.027

摘要 ( 538 )

PDF(843KB) ( 904 )

骨是动态的活性组织,通过由骨吸收和骨形成所组成的骨重建来维持自身的平衡及结构的完整性。核因子kB受体活化因子--kB受体活化因子配体--骨保护蛋白通路是骨吸收和骨形成发生耦联的关键通路,其对于维持骨重建的平衡、成骨细胞的分化以及调控破骨细胞生成等过程起着重要的作用。此外,此通路的深入研究对于骨质疏松症、心血管疾病的临床治疗具有重要的指导意义。本文就RANK-RANKL-OPG信号通路在骨发生和吸收中的分子作用机制作一综述。

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