口腔医学研究

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王敏,杨惠,王贻宁,夏海斌,邹海啸

2016, 32(11): 1113-1116. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.001

摘要 ( 335 )

PDF(1020KB) ( 252 )

目的:比较种植体周围软组织对不同基台材料的组织学反应。方法:构建钛和氧化锆愈合基台修复的犬动物模型,并构建种植体周围黏膜炎模型,采集临床牙周指标:菌斑指数、牙龈指数和探诊深度,并对种植体周围的软组织进行采样,对其中的炎性细胞进行免疫组化染色观察和分析。结果:钛和氧化锆愈合基台周围的牙周指标相似,愈合基台周围软组织中的炎性细胞主要位于基底层、靠近愈合基台的软组织和附近的小血管,两种愈合基台周围在炎性状态下的炎性细胞浸润相似。结论:种植体周围的软组织在炎症状态下对钛和氧化锆基台的组织学反应相似。

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MMP-9基因敲除小鼠磨牙牙胚中釉原蛋白和成釉蛋白表达的研究

李桐,袁国华,聂敏,杨国斌

2016, 32(11): 1117-1121. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.002

摘要 ( 332 )

PDF(1215KB) ( 347 )

目的:检测MMP-9基因敲除小鼠(MMP-9^-/-)和野生型小鼠磨牙牙胚中釉原蛋白和成釉蛋白的表达。方法:使用免疫组化方法检测出生后2 d(P2)、5 d(P5)、7 d(P7)野生型小鼠和MMP-9^-/-小鼠下颌磨牙牙胚中釉原蛋白和成釉蛋白的表达分布。结果:在P2时,釉原蛋白主要表达在成熟的成釉细胞胞、及其相邻的成牙本质细胞内,敲除MMP-9后,釉原蛋白的表达可扩散至牙乳头间充质;在P5和P7时,釉原蛋白的表达分布在野生型小鼠和MMP-9^-/-小鼠中无差异,但在MMP-9^-/-小鼠中釉原蛋白在成釉细胞中的表达量明显增强。在P2、P5和P7时,成釉蛋白的表达分布和表达量在野生型小鼠和MMP-9^-/-小鼠中均无差异。结论:MMP-9可能通过酶切釉原蛋白而影响其表达分布。

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牙龈蛋白酶对M1型巨噬细胞表达抑菌细胞因子的调控作用

侯玉帛,刘歆婵,李格格,潘佳慧,唐秋玲,于维先

2016, 32(11): 1122-1126. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.003

摘要 ( 288 )

PDF(1064KB) ( 406 )

目的:探讨牙龈蛋白酶对M1型巨噬细胞表达抑菌细胞因子的调控作用。方法:采用sheets改良法从Pg ATCC 33277培养物上清中制备牙龈蛋白酶,应用质谱法鉴定牙龈蛋白酶,底物发色法测定酶活性,鲎试剂检测牙龈蛋白酶中LPS残留量。体外细胞模型实验评价牙龈蛋白酶对大肠杆菌脂多糖(Ec-LPS)诱导的M1型巨噬细胞表达抑菌细胞因子的影响。实验分为3组:阴性对照组、Ec-LPS组和Ec-LPS+牙龈蛋白酶组,采用qRT-PCR和ELISA法检测M1型巨噬细胞表达的抑菌细胞因子白细胞介素12(IL-12)、一氧化氮合酶(iNOS)和白细胞介素10(IL-10)在基因和蛋白水平的表达情况。结果:制备的牙龈蛋白酶为RgpA,活性20 U/L,LPS残留量<0.01EU/mL。qRT-PCR和ELISA结果显示,与阴性对照组相比,Ec-LPS组IL-12和iNOS基因和蛋白的表达水平明显升高,IL-10的表达降低,即成功诱导M1型巨噬细胞,组间有显著差异(P<0.01);Ec-LPS+牙龈蛋白酶组IL-12、iNOS和IL-10基因和蛋白的表达较Ec-LPS组显著降低,但高于阴性对照组,组间有显著差异(P<0.01)。结论:牙龈蛋白酶具有抑制M1型巨噬细胞表达抑菌细胞因子IL-12、iNOS的作用。

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纯镁种植体超声微弧氧化-NaOH-硅烷-丝素改性的动物实验研究

刘继光,王赞,刘苗,李慕勤

2016, 32(11): 1127-1131. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.004

摘要 ( 236 )

PDF(1215KB) ( 192 )

目的:研究超声微弧氧化硅烷偶联丝素蛋白复合处理涂层对纯镁植入体骨整合与降解情况的影响。方法:将经过超声微弧氧化后的纯镁植入体NaOH处理,然后在其表面分别进行0.5 h及1.5 h的硅烷偶联丝素蛋白的复合处理,分别为组A、组B、组C,将其植入兔子下颌骨。结果:扫描电镜观察可见组C表面最为致密,血镁浓度显示经复合改性后血镁浓度变化较小,扭出实验显示各周组C＞组B＞组A,并具有统计学差异,HE染色和免疫组化及灰度值分析显示各周组C骨整合能力最强。结论:纯镁植入体经超声微弧氧化碱液(NaOH)处理及硅烷偶联丝素蛋白的复合改性后具有更理想的降解速率及更强的促进骨整合能力。

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小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化过程中Caveolin-1的表达

杨阳,张纲

2016, 32(11): 1132-1136. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.005

摘要 ( 216 )

PDF(1032KB) ( 230 )

目的:探讨小鼠骨髓间充质干细胞( bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)向成骨细胞分化过程中小窝蛋白-1(Caveolin-1)的表达变化。方法:体外培养BMSCs细胞株,分为诱导成骨组和未诱导组,在培养的不同时期(3 d、7 d、10 d、14 d),采用碱性磷酸酶(AKP)活性测定、茜素红染色对BMSCs成骨分化进行鉴定,实时聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western Blot)检测各组细胞Caveolin-1 mRNA、蛋白的表达情况。结果:RT-PCR结果显示同一时间点诱导组Caveolin-1 mRNA表达量高于未诱导组,诱导组Caveolin-1 mRNA表达以时间依赖性的方式不断增高;Western Blot结果显示同一时间点诱导组Caveolin-1蛋白水平高于未诱导组,诱导组Caveolin-1蛋白水平以时间依赖性的方式增高。结论:本实验从mRNA、蛋白水平证实BMSCs表达Caveolin-1的量随着成骨分化的进行不断增加。Caveolin-1可能参与调控BMSCs成骨分化过程。

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降钙素基因相关肽对成骨细胞OPN表达的影响

李源静,杨岚,李倩倩,孙千月,邓天,任文,伍彩娟,郭吕华

2016, 32(11): 1137-1140. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.006

摘要 ( 261 )

PDF(982KB) ( 365 )

目的:探讨外源性降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide, CGRP)对大鼠成骨细胞中骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)表达的影响。方法:胶原酶消化法培养大鼠原代成骨细胞,碱性磷酸酶染色及茜素红染色对成骨细胞进行鉴定。CCK-8细胞增殖实验筛选CGRP最适作用浓度。将合适浓度的CGRP作用于成骨细胞,qPCR和Western Blot检测OPNmRNA及蛋白的表达。结果:CGRP浓度为10^-9 mol/L时,大鼠成骨细胞的增殖活性最强。使用10^-9 mol/L浓度的CGRP作用于成骨细胞,成骨细胞中OPN mRNA及蛋白的表达在第3天明显上调(P<0.05)。结论:CGRP可以促进成骨细胞中OPN的表达。

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P120^ctn基因沉默及过表达对口腔鳞癌细胞迁移和侵袭的影响

陈钟,纪晴,郑晓丹

2016, 32(11): 1141-1145. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.007

摘要 ( 239 )

PDF(1367KB) ( 275 )

目的:利用舌癌原发灶和转移淋巴结细胞系HN4和HN12,通过沉默和过表达P120连环蛋白(P120-catenin,P120^ctn)基因,观察P120ctn的表达对E-钙黏蛋白(E-cadherin, E-cad)表达和口腔鳞癌迁移和侵袭能力的影响。方法:采用质粒pGFP-V-RS-P120ctn shRNA转染P120ctn高表达的HN4细胞,使HN4中P120ctn的表达显著降低,采用质粒pCMV6-AC-GFP- P120^ctn转染HN12,使HN12过表达P120^ctn,进行P120^ctn和E-cad mRNA和蛋白水平的检测,并通过Transwell细胞迁移及侵袭试验检测转染前后肿瘤细胞迁移和侵袭能力的变化。结果:用质粒转染HN4细胞后发现,随着P120ctn表达的显著降低,E-cad的mRNA和蛋白表达水平明显降低,细胞迁移和侵袭能力显著提高。反之,HN12细胞被转染后发现,过表达P120^ctn的HN12细胞E-cad的蛋白表达水平也显著提高,细胞迁移和侵袭能力显著降低(P＜0.05)。 结论:在OSCC细胞系中P120ctn的表达与E-cad相关,可能参与了细胞粘附的调控,进而在口腔鳞癌细胞的迁移和侵袭过程中发挥作用。

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可乐型碳酸饮料对二氧化锆修复体粘结强度影响的研究

张婧瑜,邓久鹏,白宇宏,周建营,戚月明,戚孟春

2016, 32(11): 1146-1149. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.008

摘要 ( 287 )

PDF(1045KB) ( 320 )

目的:研究可乐型碳酸饮料对二氧化锆修复体粘结强度的影响。方法:将45颗离体牙分成3组,A组:3M RelyX luting组,B组:3M ESPE RelyX Veneer组,C组:PULPDENT Embrace组,分别与二氧化锆锆块粘结。固化4 min后将试件浸泡于生理盐水中。在固化后5 min和24 h,每组分别选取5个试件浸泡于可乐中。每次浸泡5 min,2次/d,间隔12 h。其余时间生理盐水保存。每组选取5个试件作为对照组,浸泡于生理盐水中。3个月后进行剪切强度测试和扫描电镜观察。结果:组间粘结强度比较:A组低于B、C组(P<0.05);B组与C组无明显差异。组内粘结强度比较,A组:5 min组低于24 h组低于对照组(P<0.05);B组:5 min组与24 h组无差异性,均低于对照组;C组:5 min组低于对照组,24 h组与对照组无差异性。结论:可乐能明显降低3M RelyX luting的剪切强度,但对3M ESPE RelyX Veneer与PULPDENT Embrace的剪切强度的影响较小。可乐对3M RelyX luting的粘结强度影响随着固化时间的延长逐渐减小;可乐对3M ESPE RelyX Veneer粘结性能有一定的影响;PULPDENT Embrace在固化24 h后受可乐的影响较小。

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K₂O-Na₂O-Al₂O₃-SiO₂系统牙科微晶玻璃匹配氧化铝陶瓷的初步研究

金凤超,吴琪琪,徐玉静,张飚

2016, 32(11): 1150-1152. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.009

摘要 ( 275 )

PDF(799KB) ( 253 )

目的:研究 K₂O-Na₂O-Al₂O₃-SiO₂系统牙科微晶玻璃匹配氧化铝陶瓷的热处理温度制度。方法:根据氧化铝陶瓷的热膨胀系数调整K₂O-Na₂O-Al₂O₃-SiO₂系统牙科微晶玻璃的原材料配比,利用K₂O-Na₂O-Al₂O₃-SiO₂系统牙科微晶玻璃的热处理温度制度形成微晶玻璃-氧化铝陶瓷复合材料;利用偏振光显微镜和X射线衍射分析仪观察样品的形态及显微结构特性,利用材料试验机测试材料的抗压强度。结果:经过原材料组份的调整,白榴石晶粒约1.0 μm、在玻璃基质中分布均匀;微晶玻璃-氧化铝陶瓷复合材料的抗压强度为500 MPa。结论:K₂O-Na₂O-Al₂O₃-SiO₂系统牙科微晶玻璃的热处理温度制度适合匹配氧化铝陶瓷。

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大鼠正畸复发过程中牙周组织IL-6表达的研究

高睿,安晶涛,宋冰,邵坪

2016, 32(11): 1153-1155. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.010

摘要 ( 259 )

PDF(921KB) ( 255 )

目的:研究在正畸复发的过程中,大鼠牙周组织中炎症因子白细胞介素IL-6表达的变化。方法:选取30只Wistar雄性大鼠,随机分为正常对照组(6只)与正畸牙齿移动模型组(24只),模型组在加力14 d后去除装置,并随机分为模型0 d组、模型7 d组、模型14 d组、模型21 d组,分别在去除装置的第0天、第7天、第14天、第21天处死实验动物,取牙周组织,使用Western Blot和RT-PCR法检测炎症因子IL-6蛋白及基因水平表达的变化。结果:与对照组相比,模型0 d组的IL-6的蛋白和基因表达水平并没有明显变化。但模型7 d组的IL-6的蛋白和基因表达水平显著增加并达到了IL-6表达的最高值(P<0.05)。模型14 d组的IL-6表达水平虽有下降但也明显高于对照组(P<0.05)。而与模型7 d组相比,模型21 d组的IL-6蛋白和基因表达水平显著降低(P<0.05),并接近对照组水平(P>0.05)。结论:大鼠正畸复发导致IL-6蛋白及基因的表达水平显著增加,但在正畸复发的第14天开始逐渐消退减少。

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基于多元线性回归模型的牙齿比色方法

于皓,张栋,程少龙,程辉

2016, 32(11): 1156-1159. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.011

摘要 ( 316 )

PDF(887KB) ( 277 )

目的:运用机器学习领域相关算法和计算机选色技术,建立一种基于线性回归模型的牙齿比色方法。方法:招募123名来自福建医科大学口腔医学院的本科生作为志愿者,平均年龄(22.48±1.77)岁,男64人,女59人。使用分光光度计测量志愿者上颌牙(15-25)的色度值(CIE L^*、a^*、b^*值),测量部位为牙冠唇侧中1/3,每颗牙测量5次取平均值。根据所测数据首先确定色度值的特征值的矩阵X和线性回归系数的矩阵θ,接着构建评价函数并用协同过滤算法对其进行优化,最后建立预测缺失牙色度值的多元线性回归模型。随机选取24名同龄志愿者,利用该回归模型分别计算得到24名志愿者240颗牙每颗牙的L^*、a^*和b^*值的预测值,并分析其与分光光度计所测实际值的接近程度。结果:94.17%的志愿者牙齿L^*值的预测准确度超过80%,100%的志愿者牙齿a^*值和b^*值的预测准确度都超过了80%。L^*值预测准确率的95%置信区间(79.00%~100%),a^*值预测准确率的95%置信区间(94.44%~100%),b^*值预测准确率的95%置信区间(86.67%~100%)。结论:本文所用线型回归模型对于牙齿色度值的预测是可行并且有参考价值的。

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复层牙周膜细胞膜片组织再生的实验性研究

唐雪鹏,何勇,王崇,李适廷,金岩

2016, 32(11): 1160-1164. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.012

摘要 ( 200 )

PDF(1100KB) ( 230 )

目的:制备复层牙周膜干细胞膜片(MUCPs)与单层牙周膜干细胞膜片(MCPs),并评价其生物学活性和组织再生能力。方法:将构建的2种细胞膜片通过免疫组化和扫描电镜等方法观察其生物学活性。再将2种膜片分别与2种支架材料陶瓷牛骨(CBB)与预处理牙本质片(TDM)复合构建不同的生物性牙根,植入裸鼠皮下,观察组织再生情况。结果:体外结果显示MUCPs高表达Col-I、COL-III、Fibronectin、Laminin等细胞外基质的结构蛋白。体内结果显示在复层细胞膜片组可以观察到再生出更明显的类似于牙周复合组织的矿化沉积和牙周膜样纤维。结论:MUCPs具有更为良好的生物学活性和组织再生能力,将为临床牙周组织缺损的治疗提供一种新的治疗方法。

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内皮素-1对牙周膜干细胞肿瘤坏死因子表达的影响

梁莉,余继锋,周威,刘洪臣

2016, 32(11): 1165-1167. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.013

摘要 ( 185 )

PDF(1127KB) ( 157 )

目的:探讨内皮素-1(endothelin-1,ET-1)对牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)表达的影响。方法:体外培养鉴定牙周膜干细胞,加入不同浓度(1,10,100 nmol/L)的ET-1培养12、24、72 h,以未作任何处理的牙周膜干细胞为对照,采用ELISA及Western blot检测ET-1作用下牙周膜干细胞TNF-α分泌及蛋白表达的改变。结果:与对照组相比,ET-1对牙周膜干细胞TNF-α分泌及蛋白表达具有显著促进作用,且促进作用具有剂量依赖性及时间依赖性。结论:内皮素-1可以诱导牙周膜干细胞分泌TNF-α,而且这种促进作用呈浓度依赖性及时间依赖性。

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耳后肌筋膜骨膜瓣设计和血管网的应用解剖学研究

潘小萌,黄谢山,余海,翦新春,石小田,刘德裕,陈尧卉,白真玉,韩静欣

2016, 32(11): 1168-1170. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.014

摘要 ( 189 )

PDF(916KB) ( 182 )

目的:测量耳后肌筋膜骨膜瓣内耳后动脉的走行长度、分布宽度及范围,为临床应用提供理论依据。方法:取3例尸体头颅标本行血管铸型,其中1例行聚乙烯醇-氧化铋灌注后X线摄影,分别测量耳后动脉走行的长度、分布的宽度及范围。结果:耳后动脉走行平均最大长度12.54(11.54~13.70) cm;平均最大宽度分布6.74(5.54~7.93) cm;聚乙烯醇-氧化铋灌注造影测得耳后动脉走行平均最大长度为7.84(7.72~7.95) cm;平均最大分布宽度为4.57(4.28~4.85) cm。结论:在临床上,制取耳后动脉为蒂的耳后肌筋膜骨膜瓣平均最大切取面积为12.54 cm×6.74 cm。

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不同程度深覆牙合患者颈椎异常的研究

杨晓丰,刘奕

2016, 32(11): 1171-1175. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.015

摘要 ( 261 )

PDF(887KB) ( 480 )

目的:研究不同程度深覆牙合患者颈椎异常的发病率及其与颅面形态间的关系。方法:根据深覆牙合程度将124例深覆牙合患者分成3组作为实验组,48例正常覆牙合患者作为对照组,检查颈椎融合、后弓发育缺陷的发病率,对头颅侧位片各测量指标与颈椎异常的关系进行相关性分析。结果:4组患者颈椎正常、颈椎融合、2个以上异常的发生率有统计学差异;4组测量值中PP-MP、SN-MP、SNB、ANB、A-N-Pog、ILs-PP、覆牙合、覆盖值有统计学差异;其中PP-MP、ANB、A-N-Pog、ILs-PP、覆牙合、覆盖与颈椎异常存在相关性。结论:深覆牙合越重的患者其颈椎融合的发生率越高且2个以上变异的发生率也越高;下颌位置、上下颌间高度、覆牙合和覆盖与颈椎异常相关。

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61例牙龈瘤的临床特点及疗效分析

李红梅,王春,董维理

2016, 32(11): 1176-1178. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.016

摘要 ( 254 )

PDF(909KB) ( 501 )

目的:分析牙龈瘤的临床特点、分型以及改良式牙龈瘤切除术的疗效。方法:收集61例牙龈瘤患者的临床资料,分析临床特点,以改良牙龈瘤切除术治疗,观察术后疗效。结果:61例牙龈瘤患者,平均年龄为33.2岁,20~29岁年龄段女性多发,好发于前牙区唇侧;其中,49.2%为纤维型,29.5%为肉芽肿型,21.3%为血管型;术后1、3、6个月定期复查,60例均取得了良好疗效。结论:术前常规牙周基础治疗控制口腔卫生,以松弛切口转瓣方式增加瘤区角化龈,有助于牙龈瘤切除后牙龈形态的恢复和长期疗效的维持。

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髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直31例临床分析

向国林,邓末宏,李威,王琳琳,任雯,韩前超,龙星

2016, 32(11): 1179-1182. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.017

摘要 ( 203 )

PDF(861KB) ( 298 )

目的:探讨髁突矢状骨折继发创伤性颞下颌关节强直的临床特点。方法:回顾性分析2001～2010年武汉大学口腔医院口腔颌面外科收治的31例、48侧继发于髁突矢状骨折的颞下颌关节强直患者的相关临床资料。结果:31例颞下颌关节强直患者平均外伤年龄15.6岁,其中23例(74.2%)外伤年龄小于16岁。病程3月~20年,平均病程6.5年。42侧强直关节的关节盘发生移位,6侧强直关节的关节盘完全破坏。强直关节标本镜下观察:内侧髁突骨折块发生废用萎缩性改变,外侧骨球区见软骨细胞呈灶性增生成骨,关节盘纤维结构紊乱、玻璃样变性。结论:青少年髁突矢状骨折易发生颞下颌关节强直,关节盘的移位损伤是颞下颌关节强直发生的重要条件。创伤性颞下颌关节强直首先发生在关节外侧,融合骨赘的组织病理学表现为软骨化生、成骨。

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下颌骨髁突骨折术后并发症的临床研究

张玲阁,龙星,邓末宏,蔡恒星,孟庆功

2016, 32(11): 1183-1187. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.018

摘要 ( 246 )

PDF(839KB) ( 502 )

目的:探讨手术治疗髁突骨折与并发症发生的关系及预防措施。方法:回顾分析采用手术治疗的116例(146侧)髁突骨折病例的临床资料,以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼功能、面神经损伤和术后瘢痕等作为术后评价标准;对患者的术前、术后、以及随访的影像片进行数字化分析.随访时间3个月~20年。结果:116例髁突骨折病人中,采取切开复位坚强内固定术86例和髁突摘除术30例。手术开放复位坚强内固定(ORIF)的研究组中,手术进路及固定方式与并发症的发生关系密切,这些并发症包括颞下颌关节紊乱病,下颌偏斜,面神经损伤,术后瘢痕,以及咬合关系紊乱,张口受限甚至关节强直等。结论:根据髁突骨折的分型选择正确的手术方法;髁突骨折手术切开复位坚强内固定效果较好,但不同类型的髁突骨折应选用不同的手术进路及合适的复位固定方法,以最大限度地预防及减少术后并发症的发生。

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野黄芩素协同ABT-737抗头颈鳞癌作用的研究

静广平,吕克文,张晗,吕行

2016, 32(11): 1188-1192. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.019

摘要 ( 209 )

PDF(1204KB) ( 241 )

目的:研究野黄芩素协同ABT-737在体外对人头颈鳞癌HN30细胞的凋亡诱导作用,探讨其可能的作用机制。方法:MTT法检测野黄芩素协同ABT-737抑制细胞增殖作用;流式细胞术检测细胞凋亡; JC-1染色法检测线粒体膜电位变化;western blotting检测细胞凋亡蛋白的表达;利用SiRNA技术沉默基因表达。结果:野黄芩素协同ABT-737在体外对人头颈鳞癌HN30细胞增殖有抑制作用,且呈量效关系;两者可协同诱导HN30细胞凋亡;使线粒体膜电位去极化;下调抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-XL表达,上调Bax表达;SiRNA抑制Mcl-1表达可以显著增强野黄芩素和ABT-737协同诱导HN30细胞凋亡的作用。结论:野黄芩素在体外可以协同ABT-737诱导人头颈鳞癌HN30细胞凋亡,野黄芩素下调Mcl-1蛋白的表达,抑制Mcl-1对ABT-737抗肿瘤作用的影响,是两者协同作用的机制。

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咪达唑仑对儿童患者焦虑水平及皮质醇影响的初步研究

苏岑萍,徐宏宇

2016, 32(11): 1193-1195. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.020

摘要 ( 346 )

PDF(791KB) ( 284 )

目的:研究在鼻内和舌下使用咪达唑仑对儿童患者焦虑水平和唾液皮质醇水平的影响,探讨温和镇静剂用于儿童口腔科的可能性。方法:选择2015年3月~2016年2月于我院就诊3~7岁儿童患者82例。将患者随机分为2组,分别于口腔治疗前30 min通过鼻内、舌下途径使用咪达唑仑。常规进行口腔治疗,每5 min记录1次Venham分级。并在用药前与用药30 min后收集唾液,测定唾液皮质醇水平。结果:2组不同时间点(T1、T2、T3、T4)与T0时相比,患儿的焦虑情况均显著改善(P＜0.05)。T1、T2时舌下组患儿的焦虑缓解情况较鼻内组效果更好(P＜0.05)。而两组唾液皮质醇水平在服药前后均没有显著差异。结论:咪达唑仑可以有效缓解儿童患者焦虑,舌下途径给药比鼻内途径吸收更好,对唾液皮质醇水平无影响。

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CAD/CAM导板在牙种植备孔中的精度分析

王金生,徐良伟,蒋晨波,许办,邵利民,张菲菲

2016, 32(11): 1196-1199. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.021

摘要 ( 218 )

PDF(864KB) ( 372 )

目的:通过CBCT扫描以及计算机辅助设计、制造技术(CAD/CAM)制作口腔种植导板,然后评价该类导板在手术备孔中的精度。方法:利用口腔锥形束CT(ConeBeamCT,CBCT)扫描6位患者的上下颌骨,获得颌骨数据后,利用医学种植软件和快速成型技术制作CAD/CAM导板。依靠导板植入24颗种植体,术后再次拍摄CBCT,配准术前、术后数据,测量种植体在预期位置上的偏离值。结果:种植体植入后颈部偏离值为(1.03±0.55) mm,顶端偏离值(1.19±0.56) mm,角度偏离值 (3.12±2.64)°。结论:CAD/CAM种植导板能够有效地将设计方案转移到手术过程中,降低手术风险,获得较高精度,有较高的临床应用价值。

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应用口腔手术显微镜探查和疏通下颌磨牙近中中央根管的临床研究

杨丽丽,张岩,赵世俊,胡姝娥,徐杰,徐志媛

2016, 32(11): 1200-1203. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.022

摘要 ( 237 )

PDF(872KB) ( 343 )

目的:评价口腔手术显微镜用于下颌磨牙探查和疏通近中中央根管的临床效果。方法:采集门诊患者126人,下颌磨牙139颗。由3位高年资医生分别在常规肉眼下和口腔手术显微镜下进行下颌磨牙近中中央根管的探查和疏通,比较两者成功率。对下颌磨牙近中中央根管口进行定位测量,并采用偏移投照方法描记该根管走行特点。结果:在显微镜帮助下,所有下颌磨牙近中中央根管的探查和疏通成功率分别提高了11.5%和10.1%。下颌第一磨牙和第二磨牙近中中央根管的疏通率,分别由5.0%增加到15.0%,3.4%增加到了13.6%;而它们的探查成功率分别提高了12.5%和10.2%。所有近中中央根管口均位于髓底发育沟,46.2%靠近近中舌根管口,30.8%在两根管口中间,23.1%靠近近中颊根管口。所有疏通的近中中央根管有45%与近中舌侧根管融合,未发现独立根尖孔类型。结论:在口腔手术显微镜的帮助下,探查和疏通下颌磨牙近中中央根管的数量均有显著提高。

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布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿防治颌面整形术后导尿管源性膀胱不适

王丽,彭伟,张铁军,刘可斌,黄丽丽,龚平

2016, 32(11): 1204-1207. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.023

摘要 ( 235 )

PDF(795KB) ( 250 )

目的:观察布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿对全麻颌面整形术后男性患者导尿管源性膀胱不适(cather- related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法:择期全麻颌面整形术男性患者90例,随机分为3组:传统导尿组( A 组)、盐酸丁卡因胶浆导尿组( B组)、布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆导尿组( C 组)。分别在手术结束拔除气管导管即刻(0 h)和拔管后1、2、3、6 h记录患者平均动脉压,心率以及手指血氧饱和度的改变;进行CRBD评分以及苏醒期躁动评分。结果:与A组相比,拔除气管导管即刻0 h和拔管后1 h,B、C两组CRBD评分以及苏醒期躁动评分均明显降低(P＜0.05);与 B 组相比,拔除气管导管即刻0 h和拔管后1 h,C组CRBD评分以及苏醒期躁动评分降低,血液动力学平稳,差异有统计学意义(P＜0.05),3组患者手指血氧饱和度均在96%以上,差异无统计学意义。结论:布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿有效减少全麻苏醒时和苏醒后1 h时CRBD症状的发生,明显减少苏醒期躁动。

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臭氧治疗颞下颌关节炎的临床研究

邓力,张清彬,张颖,何霞

2016, 32(11): 1208-1210. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.024

摘要 ( 224 )

PDF(773KB) ( 295 )

目的:观察颞下颌关节腔注射臭氧治疗颞下颌关节炎的临床疗效。方法:选取2014年6月~2015年6月于我院就诊并被确诊为颞下颌关节炎的患者60例,按照随机原则将所有入选患者分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采取颞下颌关节腔注射臭氧治疗,对照组采取颞下颌关节腔注射曲安奈德治疗,治疗之后进行疗效的对比。结果:进行治疗后,治疗组各时点VAS评分及最大张口度与对照组无明显差别。两组情况比较差异无统计学意义。结论:颞下颌关节腔注射臭氧疗效显著,与颞下颌关节腔注射曲安奈德疗效无明显区别,而且并发症少、安全性高。

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原发牙龈B细胞性淋巴瘤1例

崔庆赢,付帅,张长彬,马开宇,黎明

2016, 32(11): 1211-1212. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.025

摘要 ( 248 )

PDF(867KB) ( 235 )

本文报告1例原发牙龈B细胞性淋巴瘤。患者男,28岁,临床表现为:左上颌牙龈无痛性逐渐增生1月。专科检查发现患者23,24,25,26颊侧见一大小约2cm*1.5cm*1cm肿物。影像学检查24,25牙周膜增宽,颊侧骨质呈低密度影像,边界不清。病理镜下可见异形淋巴细胞弥漫排列,免疫组化示:CD20(-),CD2(-),CD10(-),CD138(+),CD79a(+),LCA(+),Ki-67:80%左右(+)。诊断为原发牙龈B细胞性淋巴瘤。

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口腔扁平苔藓的目标治疗:观点和展望

卢锐

2016, 32(11): 1213-1216. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.026

摘要 ( 757 )

PDF(1148KB) ( 416 )

口腔扁平苔藓(OLP)目前仍属无法治愈的慢性疾病,如何控制其病情反复加重、维持长期的缓解状态仍是临床上难以解决的问题。目标治疗是一种新的慢性病治疗理念,强调疾病治疗应通过定期病情评估和调整治疗方案,以达到病情缓解为主要目标。近年来,目标治疗策略已广泛应用于多个医学领域,并显著改善了患者的病情和预后。本文将联系目标治疗的基本理念和OLP的疾病特点,首次对OLP目标治疗的可行性和关键问题进行展望和讨论,以期为OLP治疗模式的发展提供参考。

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评估牙周生物型在口腔正畸中的重要作用

张瑞,薛绯,黄晓峰

2016, 32(11): 1217-1220. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2016.11.027

摘要 ( 362 )

PDF(829KB) ( 607 )

牙周组织的形态因人而异,不同形态的牙周组织对相关的口腔治疗有不同的反应。“牙周生物型”概念的提出对多种口腔治疗的临床疗效、预后及美学都具有重要意义。本文简要概述牙周生物型的分类及影响因素,并对在口腔正畸学临床应用中的意义进行探讨。

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