口腔医学研究

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全解剖氧化锆修复体颜色及透明度的影响因素

陈小冬, 邢文忠

2022, 38(4): 299-303. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.001

摘要 ( 305 )

PDF(937KB) ( 626 )

氧化锆修复体临床应用可以分为两种主要形式:一是氧化锆基底加饰瓷的双层复合结构,二是单层全氧化锆修复体(全解剖氧化锆)。这种单层氧化锆材料如何在保证机械强度的同时提高全解剖氧化锆修复体美学性能,始终是临床研究的热点之一。本文将介绍氧化锆材料因素、制作因素、临床因素对全解剖氧化锆修复体颜色及透明度的影响,对氧化锆材料同色异谱现象及低温老化对其美学性能的影响进行分析阐述,以利于口腔临床更好地应用全解剖氧化锆修复体。

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光动力疗法治疗口腔白斑疗效影响因素研究进展

赵进进, 蔡扬

2022, 38(4): 304-307. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.002

摘要 ( 509 )

PDF(797KB) ( 442 )

口腔白斑(oral leukoplakia,OLK)指发生于口腔黏膜上以过度角化为主的白色损害,是口腔常见的潜在恶性疾病。现阶段治疗方式多样,其中光动力作为一项新兴、微创的药械连用技术,在治疗口腔白斑方面不仅前景广阔且可行性高。本文对光动力疗法的基本原理、治疗要素及影响白斑疗效相关因素作一综述。

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具核梭杆菌影响动脉粥样硬化的分子机制

蒋端, 申道南

2022, 38(4): 308-311. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.003

摘要 ( 264 )

PDF(1837KB) ( 329 )

动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心血管疾病重要的发病和死亡原因。现已证实牙周病与动脉粥样硬化是独立相关的。具核梭杆菌是牙周炎龈下菌斑中常见致病菌,在牙周组织处于炎症状态时,具核梭杆菌可通过受损的毛细血管进入血液循环,而后粘附侵入内皮细胞,破坏内皮完整性,导致内皮功能障碍。同时,具核梭杆菌及其热休克蛋白可导致脂质代谢紊乱,并激活促炎因子,增强炎症反应,最终导致动脉粥样斑块的形成。本文就具核梭杆菌对动脉粥样硬化影响的可能机制进行探讨。

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Sox基因在口腔鳞状细胞癌中作用及机制的研究进展

彭艳霜, 刘英

2022, 38(4): 312-315. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.004

摘要 ( 251 )

PDF(797KB) ( 249 )

Sox基因家族是广泛存在于人体组织内的一类编码基因,其编码的Sox蛋白作为重要的转录调控因子,不仅参与调节人体生长发育的整个进程,还参与介导了包括口腔鳞状细胞癌在内的多系统肿瘤的发生发展。本文从Sox基因的上下游相互作用因子、相关信号通路及临床诊治潜能等方面综述了其在口腔鳞状细胞癌中的作用,以期为研究者提供新的研究方向和思路。

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面部扫描仪在口腔医学中的应用

杨琪, 刘晓秋

2022, 38(4): 316-319. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.005

摘要 ( 478 )

PDF(798KB) ( 794 )

面部扫描仪是一种非接触式、非侵入式、能对面部软组织进行数据测量与三维重构的仪器,在人体测量、刑事侦查、疾病诊断、人类学研究、口腔医学等诸多领域有着广泛应用前景。本文将对面部扫描仪的类型、工作原理及其在口腔医学中的应用进行介绍,并对其未来发展做出展望。

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窄直径种植体在下颌前牙区临床疗效的回顾性研究

高静, 江鹭鹭, 何晶, 张翀, 王丹宁, 赵宝红

2022, 38(4): 320-324. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.006

摘要 ( 214 )

PDF(1036KB) ( 370 )

目的: 回顾性分析下颌前牙区应用窄直径种植体的临床疗效。方法: 纳入下颌前牙区植入窄直径种植体的患者149例,种植体227颗。检查指标包括种植体存留率、并发症情况、美学评分及边缘骨吸收。结果: 窄直径种植体存留率为98.68%;随访期间软硬组织情况较好,美学效果均较为满意;种植体边缘骨吸收量为(0.28±0.41) mm,口腔卫生情况、牙周病及吸烟是影响骨吸收的风险因素。结论: 下颌前牙区应用窄直径种植体的临床效果理想可靠。严格控制风险因素、合理制定种植方案、定期随诊维持疗效是成功的关键。

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两种上颌窦假性囊肿减压术后上颌窦提升术式的疗效比较

胡植乔, 刘显, 刘世锋, 包崇云

2022, 38(4): 325-329. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.007

摘要 ( 223 )

PDF(2853KB) ( 534 )

目的: 针对上颌后牙区骨量不足且伴上颌窦假性囊肿的患者,种植标准程序尚未确定。本试验拟通过对比两种术式的临床效果,评估囊肿减压同期内提升及种植的手术疗效。方法: 分为实验组与对照组,分别采用囊肿减压后结合内提升或外提升手法上颌窦增量同期行种植手术。比较两种术式的手术时间,术后疼痛与肿胀情况,种植成功率,囊肿复发率。结果: 共34例患者纳入本试验,实验组手术时间为(27.88±3.02) min,明显短于对照组[(34.94±3.50) min,P＜0.001],同时术后反应包括疼痛(P＜0.05)与肿胀(P＜0.001)情况明显好于对照组。种植早期成功率为100%,实验组与对照组均无囊肿复发。结论: 上颌窦高位开窗囊肿减压合并上颌窦内提升同期种植的术式,明显缩短了手术时间,且种植成功率高,显著减轻患者术后反应,临床效果良好,值得临床推广。

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辅助配准装置用于严重伪影工况配准精度的研究

吴凯鑫, 魏路明, 苏明, 袁长永, 王鹏来

2022, 38(4): 330-334. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.008

摘要 ( 166 )

PDF(4128KB) ( 182 )

目的: 探究一种通用型辅助配准装置在具有严重金属伪影的配准工况下,辅助种植虚拟规划前CBCT与光学扫描数据配准的精度。方法: 选择22例接受数字化种植导板技术的牙列缺损患者纳入试验。试验组(11例)为口内含有金属修复体的患者,通过辅助配准装置完成CBCT与光学扫描数据的配准;对照组(11例)为口内不含金属制品的患者,通过匹配牙列特征完成CBCT与光学扫描数据的配准。各组配准完成后,分别对配准结果进行偏差分析,并记录参考模块偏差的标准偏差(SD)、均方根值(RMS)、平均偏差(±AVG)。采用SPSS 25.0软件对相关数据进行统计学分析。结果: 试验组与对照组参考模块偏差的SD、RMS、+AVG、-AVG值分别为(0.16±0.04) mm、(0.17±0.03) mm、(0.14±0.04) mm、(0.15±0.04) mm和(0.14±0.03) mm、(0.16±0.02) mm、(0.13±0.03) mm、(0.13±0.04) mm。两组参考模块的配准偏差间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论: 严重金属伪影的配准工况下,使用辅助配准装置可以获得较为理想的配准精度。

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口腔种植骨愈合期内骨小梁分形维度化的初步研究

文才, 周黄君, 叶思娴, 冯浩

2022, 38(4): 335-339. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.009

摘要 ( 222 )

PDF(1178KB) ( 246 )

目的: 评价分形分析在评估牙种植体骨愈合期内骨小梁生长情况,并预测骨结合上的有效性。方法: 纳入西南医科大学附属口腔医院的种植治疗患者,对种植手术后(T0)、种植手术3个月后(T1)的根尖片进行分形分析研究:在根尖片上裁剪种植体近远中两个区域的影像作为感兴趣的区域(ROI),然后通过ImageJ软件执行图像模糊、相减、标准化、二维化、骨骼化等操作,获得骨小梁的二维数据,通过计盒法获得ROI内的分形指数。使用SPSS软件统计分析在T0和T1时间点上,种植体周围显示出的分形维度(FD)指数是否有统计学差异。结果: 共有14名患者的16颗种植体纳入了本研究, 纳入人员的性别和年龄在统计学上没有显著差异。从T0到T1时间点,种植体近中、远中和整体的分形维度指数均有升高,同时差异有统计学意义。在骨愈合过程中,种植体周围区域的FD值升高不受种植体品牌、患者性别等因素的影响。结论: 分形分析可以作为一种无创的、经济的,描绘骨小梁生长情况,预测牙种植体的骨整合情况的分析工具。现有证据表明种植骨愈合期内,种植体周围骨小梁结构的分形维数指数增加,分形分析对种植体骨结合评估敏感性和特异性的研究尚需进一步分析。

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探究过预备法对上前牙区即刻种植精度的影响

苏明, 魏路明, 吴凯鑫, 袁长永, 王鹏来

2022, 38(4): 340-343. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.010

摘要 ( 201 )

PDF(2281KB) ( 403 )

目的: 研究过预备法对上颌前牙区即刻种植精度的影响。方法: 选择40例上颌前牙区接受即刻种植治疗的患者纳入试验。试验组(n=20)在全程种植导板的引导下进行种植外科手术,并联合使用过预备法对拔牙窝腭侧骨壁进行修整;对照组(n=20)仅在全程种植导板的引导下进行种植外科手术。术中记录各组种植体的初期稳定性及三维位置,术后比较各组种植体实际三维位置与术前规划间的差异。结果: 试验组种植体的颈部偏差为(0.48±0.25) mm、根尖部偏差为(1.05±0.54) mm、角度偏差为(2.09±0.70)°;对照组种植体颈部偏差为(0.68±0.28) mm、根尖偏部差为(2.48±0.50) mm,角度偏差为(4.35±1.19)°。两组种植体的颈部偏差、根尖部偏差、角度偏差间差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组种植体的初期稳定性间差异不具有统计学意义(P＞0.05)。结论: 过预备法能够减小拔牙窝腭侧骨壁对于种植体三维位置的影响,提高上颌前牙区即刻种植的精确度。

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杨梅黄酮对变形链球菌毒力因子及生物膜的抑制作用研究

徐小雨, 郭梦芹, 余海婧, 刘洋洋, 郭鹏

2022, 38(4): 344-349. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.011

摘要 ( 187 )

PDF(5521KB) ( 273 )

目的: 探讨杨梅黄酮对变形链球菌(Streptococcus mutans, S. mutans)ATCC 25175毒力因子和生物膜的作用。方法: 用液体稀释法准确测定杨梅黄酮对变形链球菌的最小抑菌浓度(MIC)和耐酸性;用结晶紫染色法检测药物对变形链球菌生物膜形成的抑制率;用乳酸试剂盒检测药物对变形链球菌产酸的影响;用蒽酮法检测药物对不溶性多糖生成量的影响;利用场发射扫描电子显微镜(FESEM)和激光共聚焦显微镜(CLSM)观察及分析药物对生物膜的抑制作用。结果: 杨梅黄酮对变形链球菌的最小抑菌浓度为0.8 mg/mL,0.2~0.4 mg/mL的药物对生物膜的生成抑制作用明显,同时乳酸、不溶性多糖的生成量明显降低,0.4 mg/mL的药物对细菌耐酸性以及成熟生物膜的影响有显著性差异。结论: 杨梅黄酮对于变形链球菌毒力因子和生物膜有显著的抑制作用。

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Par3在成牙本质细胞胞间连接及其生物学功能中的作用研究

王珏钰, 肖敏, 白玉, 程小刚, 吴昊泽, 况金鑫, 余擎

2022, 38(4): 350-356. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.012

摘要 ( 227 )

PDF(2652KB) ( 198 )

目的: 通过下调分离缺陷基因3(partitioning defective-3,Par3)的表达探究其对小鼠成牙本质细胞系细胞(odontoblast lineage cells,OLCs)胞间连接的调控作用及相关生物学影响。方法: 通过免疫荧光实验分别观察Par3在大鼠牙髓组织及小鼠成牙本质细胞中的表达及分布;利用Western blot检测炎症状态下成牙本质细胞Par3的表达情况;利用小干扰RNA(siRNA)敲低成牙本质细胞Par3的表达后,通过透射电镜观察Par3表达下调前后小鼠成牙本质细胞胞间连接结构的变化;利用Western blot及细胞免疫荧光技术检测Par3表达下调前后细胞紧密连接相关分子ZO-1(zonula occludens-1)的表达及分布情况;最后,通过EdU(5-ethynyl-2’- deoxyuridine)、Transwell及流式细胞术等检测Par3表达下调对成牙本质细胞增殖、迁移及凋亡等生物学功能的影响。结果: Par3在大鼠牙髓组织中与成牙本质细胞分布一致。体外条件下Par3表达于成牙本质细胞胞质内,且在炎症状态下表达水平下降。Par3表达下调后小鼠成牙本质细胞胞间连接不连续,紧密连接相关蛋白ZO-1表达下调且其分布由细胞膜转移至细胞质;Par3表达下调组与对照组相比,细胞增殖、迁移能力增强,凋亡能力受抑制。结论: Par3表达下调可通过影响ZO-1的表达/分布破坏小鼠成牙本质细胞胞间连接,同时通过促进细胞增殖及迁移等能力增强了细胞的修复能力。

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人舌鳞状细胞癌细胞系WU-TSC-1的建立及鉴定

郑小风, 孙雅楠, 胡雅英, 吕宜楠, 杨可, 李易玮, 张佳莉

2022, 38(4): 357-361. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.013

摘要 ( 281 )

PDF(6820KB) ( 475 )

目的: 建立1株人舌鳞状细胞癌细胞系WU-TSC-1并鉴定其基本生物学特性。方法: 将所获得的舌鳞状细胞癌患者手术切除的组织块标本进行原代培养,传代后建立舌鳞状细胞癌细胞系WU-TSC-1,显微镜下观察并记录其细胞形态和生长特性,行基因组DNA短串联重复序列分析,并对其倍增时间、凝集反应、细胞表面标记物、染色体核型和裸鼠成瘤能力等特性进行检测。结果: WU-TSC-1可稳定传代50余代,为人源肿瘤细胞,无其他细胞交叉污染。细胞呈卵圆形或方圆形,失去接触抑制。染色体核型为非二倍体染色体。体外细胞倍增时间为51.15 h,体内具有成瘤能力。结论: 该研究成功建立了1株人舌鳞状细胞癌细胞系WU-TSC-1,为揭示舌鳞状细胞癌的发病机制,探索诊断指标和治疗方案提供了新的实验细胞系。

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不同骨面型下颌颊棚区骨量的特征分析

吴瑶, 徐依山, 李真真, 司超, 刘佳, 曹宇, 张惠超, 杨陆一

2022, 38(4): 362-366. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.014

摘要 ( 264 )

PDF(1889KB) ( 349 )

目的: 通过锥形束计算机成像技术(Cone-beam computed tomography, CBCT)对不同骨面型下颌颊棚区骨量进行分析,初步探究影响颊棚区骨量的因素,为临床中安全植入微螺钉提供指导。方法: 从患者影像资料库中选取符合纳入标准的正畸患者资料120例,根据矢状骨面型分为骨性Ⅰ类组,骨性Ⅱ类组,骨性Ⅲ类组;根据垂直骨面型分为高角组,均角组,低角组。测量颊棚区磨牙近远中根平面牙槽嵴顶下3 mm、6 mm、9 mm骨厚度与骨皮质厚度,将数据进行统计学分析。结果: (1)颊棚区骨量由近中向远中逐渐增大,由牙槽嵴顶向根尖方向逐渐增大(P＜0.05);(2)不同矢状骨面型患者颊棚区骨厚度存在差异(P＜0.05);(3)不同垂直骨面型患者颊棚区骨厚度存在差异(P＜0.05);(4)颊棚区骨厚度与ANB角呈正相关,与下颌平面角呈负相关(P＜0.05)。结论: 不同骨面型下颌颊棚区骨量存在差异,颊棚区骨量受矢状骨面型和垂直骨面型等因素影响,在植入微螺钉前应拍摄CBCT评估颊棚区骨量。

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蝶鞍与颈椎成熟度的相关性研究

李亚其, 王梓千, 刘家琦, 肖楚翘, 颜哲彬, 熊鑫, 刘映鸿

2022, 38(4): 367-371. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.015

摘要 ( 343 )

PDF(1215KB) ( 329 )

目的: 评估不同颈椎成熟度患者的蝶鞍形态及大小差异。方法: 选取2020年1月~2021年10月就诊于四川大学华西口腔医院正畸科339例患者的头颅侧位片,其中男166例,女173例。依据颈椎成熟度将患者分为3组:组Ⅰ(青春期前);组Ⅱ(青春期);组Ⅲ(青春期后);利用Uceph头测软件对蝶鞍的长度、深度和直径进行测量;对蝶鞍的形态进行判定;运用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计学分析。结果: 组Ⅲ的蝶鞍线性测量值大于组Ⅱ,组Ⅱ的蝶鞍线性测量值大于组Ⅰ(P<0.01);正常蝶鞍在组Ⅰ中更常见(P<0.05),组Ⅲ患者鞍桥发生率更高(P<0.01);不同性别患者蝶鞍的线性大小和形态均无统计学差异(P>0.05)。结论: 随着颈椎发育的成熟,蝶鞍的线性大小随之增加;鞍桥的发生可能与颈椎成熟度有关。

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人骨髓间充质干细胞/细胞外基质复合体用于骨缺损再生修复的研究

张舟, 梁想, 崔浩, 朱羿霏, 屠军波, 那思家

2022, 38(4): 372-378. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.016

摘要 ( 211 )

PDF(12508KB) ( 366 )

目的: 评估人骨髓间充质干细胞/细胞外基质复合体(C-BMSC)的骨缺损再生修复能力。方法: 体外构建C-BMSC,通过大体观察、HE染色、扫描电镜进行组织形态学检测;TUNEL染色法检测细胞凋亡水平;免疫荧光染色和PCR法检测成骨相关因子的表达水平;大鼠颅骨缺损模型评估C-BMSC体内骨缺损再生修复能力。结果: 组织形态学显示5 d组C-BMSC的细胞外基质(ECM)最丰富,ECM将细胞完全包裹,ECM纤维粗壮,小分子物质附着;TUNEL染色结果提示3 d与5 d组细胞凋亡数量接近,而7 d时细胞凋亡显著增加(P<0.001);PCR结果表明C-BMSC对ALP、COL-1、Runx2和OCN表达均高于细胞膜片(P<0.05);免疫荧光结果显示C-BMSC中ECM对ALP、COL-1、BSP表达均呈阳性;大鼠颅骨移植实验结果表明C-BMSC组骨体积与软组织体积比显著高于空白组。结论: 本研究证明C-BMSC具有良好的成骨分化能力,这为骨缺损再生修复提供了一种新的策略。

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晚期形成的多生牙3例

邱芬芳, 孟姗, 狄耀云

2022, 38(4): 379-380. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.017

摘要 ( 265 )

PDF(1330KB) ( 287 )

牙齿数目过多称为多生牙,是指超过正常牙数以外的牙齿,在牙列中多生一个或几个。文献报道中多生牙病例是在初诊时即发现多生牙的存在,本文报道3例晚期形成的多生牙患者,并结合文献讨论。

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结节病累及双侧腮腺组织1例

郭娇阳, 税桦桦

2022, 38(4): 381-382. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.018

摘要 ( 246 )

PDF(2125KB) ( 211 )

结节病是一种病因未明,可累及全身多器官的非干酪坏死性肉芽肿性疾病。本文中笔者报道了一例结节病致双侧腮腺肿大的病例。

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致邻牙牙根吸收下颌水平埋伏阻生第三磨牙微创拔除术1例

王兵, 孙睿, 赵吉宏

2022, 38(4): 383-386. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.04.019

摘要 ( 277 )

PDF(5052KB) ( 465 )

下颌阻生第三磨牙常造成邻牙牙根外吸收、深牙周袋形成、龋病等一系列并发症。本文报道引起邻牙牙根吸收的下颌低位水平埋伏阻生第三磨牙微创拔除术1例,采用牙根先脱位法,防止了拔牙过程中对邻牙及其牙槽骨造成进一步损伤。

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