口腔医学研究

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多学科联合诊疗背景下上颌快速扩弓的作用

胡敏, 宋东升

2022, 38(5): 391-395. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.001

摘要 ( 342 )

PDF(1062KB) ( 420 )

上颌快速扩弓技术(rapid maxillary expansion,RME)是正畸学中解决上牙弓狭窄、上颌横向发育不足的常用方法。近年来,随着对RME 作用机制的研究逐渐深入,其广泛的生物学效应引起了学界关注。通过调节咽部、鼻腔的生理功能,RME对分泌性中耳炎、鼻阻塞等耳、鼻疾病的治疗有积极作用;通过改善气道及呼吸功能,可减轻阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠磨牙症及儿童夜遗尿等睡眠障碍症状;通过匹配颌骨宽度、改善后牙咬合关系,可缓解部分颞下颌关节疾病的症状。此外,RME对咀嚼肌功能、头颈姿势、发音等生理功能具有潜在影响。利用RME广泛的生物学效应,发挥综合治疗作用,将为多学科疾病的治疗提供帮助。本文将结合国内外最新研究成果对RME治疗在多学科联合诊疗中的作用进行综述,为临床RME的跨学科、综合性应用提供参考。

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季铵盐DMADDM抗菌改性牙科材料的研究进展

封雪, 程磊

2022, 38(5): 396-399. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.002

摘要 ( 284 )

PDF(836KB) ( 368 )

口腔微生物导致的口腔微生态失衡,可诱发多种口腔感染性疾病:如龋病、牙周病、口腔念珠菌病、种植体周围炎等。因此,牙科材料的抗菌改性有利于口腔菌斑性疾病的防治。甲基丙烯酸十二烷基二甲铵(dimethylaminododecyl methacrylate,DMADDM)是一种季铵盐型抗菌单体,具有广谱抗菌活性。其结构中的甲基丙烯酰基团能够通过聚合反应和材料基质交联,形成非释放型长效抗菌材料。本文将对近年来DMADDM改性牙科材料的抗菌作用、抗菌机制和耐药性研究等方面作一综述。

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龈沟液内正畸牙移动相关生物标志物的研究进展

管佳妮, 严斌

2022, 38(5): 400-403. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.003

摘要 ( 294 )

PDF(818KB) ( 494 )

龈沟液是存在于龈沟和牙周袋内的一种组织渗透液。对牙齿施加正畸力会引起牙周组织改建和龈沟液内生化介质水平的改变。分析正畸牙移动时龈沟液内特异性生物标志物水平的变化有助于医生了解患者牙周组织的改建状态并监测牙齿移动,从而可以为患者制定个性化的矫治方案、缩短治疗周期和避免不良反应。目前龈沟液内与正畸牙移动相关的生物标志物参与的生物学过程可被分为3大类:炎症、骨吸收与形成、组织损伤与修复。本文拟对具有潜在应用前景的龈沟液内正畸牙移动相关生物标志物作一综述。

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双相磷酸钙陶瓷在口腔种植的应用及研究进展

沈红裕, 宋珂

2022, 38(5): 404-407. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.004

摘要 ( 412 )

PDF(1420KB) ( 392 )

口腔种植技术已被广泛应用于牙列缺损的缺失牙修复。决定种植手术成功的关键因素是种植体与牙槽骨之间的骨整合。生物陶瓷材料双相磷酸钙(biphasic calcium phosphate, BCP)既可作为骨替代材料用于种植体周的骨增量程序,也可作为涂层材料应用于种植体表面,促进骨整合。BCP陶瓷具有良好的生物相容性、生物活性、稳定性、生物降解性、骨传导性以及骨诱导的潜能,在临床医学中应用广泛。本文就BCP陶瓷在口腔种植中的应用及研究现状做一综述,以期为口腔种植中BCP陶瓷的临床应用提供有益思路。

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年轻恒牙牙髓再生治疗的研究进展

热孜亚古丽·阿克木, 杨国斌

2022, 38(5): 408-411. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.005

摘要 ( 369 )

PDF(878KB) ( 606 )

牙髓再生治疗是指通过完善有效的根管消毒,利用生物学和组织工程技术,尽量保护牙髓干细胞、牙乳头间充质干细胞和牙周韧带干细胞,并在根管内提供良好的干细胞增殖和分化的微环境,以促进牙根继续发育的治疗方法。本文对年轻恒牙牙髓再生治疗的发展历程、生物学基础,以及牙髓再生治疗中目前常用的技术——牙髓血运重建技术的适应证、步骤、疗效评价及并发症进行综述,为牙髓再生治疗提供临床指导。

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两种重度牙周炎相关微生物高通量检测

张艺龄, 徐杰

2022, 38(5): 412-416. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.006

摘要 ( 185 )

PDF(1907KB) ( 397 )

目的: 利用高通量测序(high-throughput sequencing, HTS)技术分析广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis, GAgP)和重度慢性牙周炎(severe chronic periodontitis, SCP)龈下微生物群的组成和差异。方法: 分别选择20例GAgP、22例SCP及20例牙周健康者,采集龈下菌斑,提取DNA,利用Illumina MiSeq测序平台基于16S rDNA的V4可变区检测龈下菌群。结果: (1)优势菌群分析:GAgP组和SCP组的优势菌群结构相似,包括牙髓卟啉单胞菌等;而牙周健康组的优势菌群结构与GAgP组和SCP组不同,包括副流感嗜血杆菌等。(2)LEfSe分析:GAgP组和SCP组之间比较无差异性生物标志物;GAgP组、SCP组分别与牙周健康组比较均存在差异性生物标志物。结论: GAgP和SCP龈下微生物群结构相似,而GAgP和SCP与牙周健康者龈下微生物群结构不同。未发现GAgP和SCP的差异性生物标志物。

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条件性敲除Fam20C对小鼠牙周膜内MMP-1及TIMP-1表达的影响

袁朝阳, 吴国栋, 祁皓, 马肃, 刘培红

2022, 38(5): 417-423. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.007

摘要 ( 203 )

PDF(9888KB) ( 179 )

目的: 探讨3.6 kb Col1α1启动子驱动下敲除Fam20C对小鼠牙周组织的影响。方法: 取4周龄和12周龄3.6 kb Col1α1-Cre;Fam20C^fl/fl小鼠和同窝正常对照小鼠下颌骨组织蜡块,常规制作下颌磨牙区石蜡切片,分别进行HE染色、Masson染色和免疫组织化学染色。观察两组小鼠磨牙区牙骨质、牙槽骨和牙周膜的组织学变化,测量光密度值分析牙周膜内MMP-1和TIMP-1的差异表达,SPSS 26.0统计软件对各组数据行独立样本t检验。结果: 与正常对照小鼠相比,4周龄Fam20C敲除小鼠磨牙区细胞牙骨质变薄;磨牙间牙槽骨高度降低;牙周膜胶原纤维束直径减小, 部分纤维束排列疏松无序;牙周膜内MMP-1阳性表达显著增加(P<0.05),TIMP-1阳性表达少量降低(P>0.05),MMP-1/TIMP-1比值显著增加(P<0.05)。12周龄Fam20C敲除小鼠较4周龄敲除小鼠牙周组织病变严重,细胞牙骨质显著减少;磨牙间牙槽骨高度明显降低;牙周膜胶原纤维束更加纤细稀疏、排列紊乱,根颈部下方大量胶原纤维束断裂,与牙骨质和牙槽骨表面脱离;牙周膜内MMP-1和TIMP-1的差异表达趋势与4周龄组一致。结论: 3.6 kb Col1α1启动子驱动下敲除Fam20C可能通过上调牙周膜内MMP-1/TIMP-1比值导致小鼠牙周病变。

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Jumonji结构域蛋白3调节人牙周膜细胞的炎症反应

王璞玉, 索来

2022, 38(5): 424-428. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.008

摘要 ( 149 )

PDF(2209KB) ( 246 )

目的: 研究三甲基化组蛋白H3赖氨酸K27(histone 3 lysine 27 trimethylation, H3K27me3)的去甲基化酶Jumonji结构域蛋白3(Jumonji domain-containing protein 3, Jmjd3)在人牙周膜细胞炎症反应中的调节作用。方法: 分别使用牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,p.g)的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α) 刺激人牙周膜细胞,建立炎症模型。通过实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction, Q-PCR)和免疫荧光检测Jmjd3的表达情况。后通过沉默Jmjd3,在Q-PCR和Western blot确定沉默效果后对其可能的下游靶基因进行初步筛选。结果: Jmjd3在炎症的人牙周膜细胞中表达会上调。沉默Jmjd3后,炎症介导的白细胞介素-6和白细胞介素-12b的上调受到抑制。结论: Jmjd3参与人牙周膜细胞炎症反应,并能够调节白细胞介素-6、白细胞介素-12b的表达。

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234例牙龈瘤患者的临床特征及复发防范分析

柯晓菁, 金讴, 闫福华, 李艳芬, 李厚轩

2022, 38(5): 429-435. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.009

摘要 ( 410 )

PDF(5449KB) ( 386 )

目的: 分析牙龈瘤的临床特征,为探讨牙龈瘤的生物学行为和复发防范提供参考。方法: 选择2018~2019年于南京大学医学院附属口腔医院牙周科门诊和术后病理诊断均为牙龈瘤的患者,对临床资料进行回顾性分析。结果: 总共纳入234例牙龈瘤患者,好发年龄为21~30岁,男女比例约为1∶2.2,其中31~70岁年龄组中女性多发(P<0.05),30岁以下年龄组的男女比例无统计学差异(P>0.05)。各型分布由多至少依次是纤维性龈瘤121例(51.71%),肉芽肿性龈瘤76例(32.48%),血管性龈瘤36例(15.38%),巨细胞性龈瘤1例(0.43%)。上下颌分布无明显差别(P>0.05),前牙区较后牙区多发(P<0.001)。此外,牙龈瘤好发于唇颊侧(66.67%),最少见于缺牙区(1.28%);瘤体直径0.3~2.2 cm,多数分布于0.6~1.5 cm范围(78.2%);牙周系统治疗后短期复发2例,复发率为0.85%。结论: 牙龈瘤女性多发,好发年龄为21~30岁,多见于前牙区和唇颊侧,其中纤维性龈瘤占比最多,巨细胞性龈瘤最少。完善的炎症控制和彻底的手术切除能够控制牙龈瘤的复发。

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牙龈卟啉单胞菌脂多糖对HUVECs中COX-2表达及信号通路的研究

高源, 李佳, 李维善

2022, 38(5): 436-441. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.010

摘要 ( 150 )

PDF(1340KB) ( 162 )

目的: 研究牙龈卟啉单胞菌脂多糖(P.gingivalis lipopolysaccharide,P.g-LPS)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达的影响,以及p38MAPK和PI3K/Akt信号通路是否参与P.g-LPS对HUVECs中COX-2表达的调控。方法: 体外培养HUVECs,选择不同浓度的P.g-LPS(0.5、1.0、5.0、10.0 μg/mL)刺激6、18、24、36 h,采用细胞增殖检测试剂盒(CCK-8)检测P.g-LPS对HUVECs的细胞增殖影响。通过Western blot、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测COX-2蛋白和基因的表达。体外培养HUVECs,不同浓度的P.g-LPS(0.5、1.0、5.0、10.0 μg/mL)刺激36 h后,添加p38MAPK和PI3K/Akt通路抑制剂SB203580和LY294002。采用Western blot法和RT-qPCR法检测各组COX-2蛋白和基因的变化情况。结果: P.g-LPS处理HUVECs后,与对照组比较,随着P.g-LPS浓度增加HUVECs增殖活力显著下降(P<0.05)。与对照组比较,P.g-LPS促进 HUVECs中COX-2的表达,且具有浓度依赖性(P<0.05)。同时,P.g-LPS激活了p38MAPK及PI3K/Akt信号通路,添加SB203580和LY294002抑制剂可以抑制P.g-LPS对COX-2的表达(P<0.05)。结论: P.g-LPS可明显抑制HUVECs的增殖,并且P.g-LPS可以通过激活p38MAPK及PI3K/Akt通路促进COX-2蛋白及基因的表达。

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数字化辅助美学牙冠延长术在上前牙再修复治疗中的应用

梅幼敏, 张莹, 高美琴, 马春益, 孙汉堂, 孙敬伟, 徐家丽, 陈铭燕, 程玉叶

2022, 38(5): 442-446. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.011

摘要 ( 214 )

PDF(2104KB) ( 316 )

目的: 通过数码微笑设计(digital smile design, DSD)来协助上前牙不良修复相关的牙周-修复联合治疗,提高上前牙区美学牙冠延长术后功能和美学恢复的可预测性。方法: 12例患者(74颗患牙)于完善牙体、牙周治疗1个月后,通过微笑数字化设计辅助行前牙区美学牙冠延长手术,术后6个月行全瓷冠修复。结果: 与基线相比,术前PD和BOP均有显著改善(*P<0.01);与术前相比, 术后各随访节点的PD和BOP值均有显著改善(# P<0.01);与术前相比,除术后1个月以外,随访各时间节点PI数值均有显著改善(# P<0.01);修复后6个月及1年后所有修复体颈缘适合性均良好。大部分患者对最终牙龈缘位置协调性,微笑效果以及诊疗过程较为满意。结论: DSD辅助牙周-修复联合治疗不仅为患者维护了健康,更是实现了较好的美学效果,获得了较高的满意度,具有较高的临床应用价值。

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夹层技术不同充填材料和咬合角度对非龋性颈部缺损牙体应力分布的影响

刘潇, 陈曦, 李宝, 马改兰, 宫月君, 郭涛

2022, 38(5): 447-453. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.012

摘要 ( 185 )

PDF(4236KB) ( 268 )

目的: 使用三维有限元法分析运用夹层技术时不同充填材料和咬合角度对患非龋性颈部缺损的下颌第一前磨牙及充填体应力分布的影响。方法: 建立下颌第一前磨牙非龋性颈部缺损三维有限元模型作为对照组,4组材料修复模型作为实验组:A组:3M Filtek Z350XT树脂-玻璃离子水门汀,B组:3M Filtek Z350XT树脂-Cention N,C组:3M Filtek Z350XT Flowable流动树脂-玻璃离子水门汀,D组:3M Filtek Z350XT Flowable流动树脂-Cention N。给予所有模型位于颊尖顶的垂直向载荷(0°)和位于颊尖偏颊侧的侧向载荷(30°、45°、60°)各100 N,用ANSYS 17.0进行应力分布分析。结果: (1)对照组侧向加载时剩余牙体组织Von Mises应力峰值(MPa)比垂直向时分别增加49.3%、222.4%、376%.与对照组相比较,A、B、C、D各组充填完成后均能大幅度地降低牙体组织应力,但组间差异不大。(2)随着载荷角度的增大,内层材料应力峰值(Mpa)由大到小依次为D组＞B组＞C组＞A组。(3)随着载荷角度的增大,外层材料Von Mises 应力峰值由大到小依次为为A组＞B组＞C组＞D组。(4)随着载荷角度的增大,粘接剂在垂直载荷时,按Von Mises 应力峰值由大到小依次为C组＞D组＞A组＞B组,侧向载荷时,由大到小依次为A组＞B组＞C组＞D组。结论: 从结果综合来看,相同咬合状态下,使用3M Filtek Z350XT Flowable流动树脂-Cention N材料组合的夹层技术修复患有非龋性颈部缺损的下颌第一前磨牙时更具优势,此结论也许能为夹层技术修复非龋性颈部缺损材料的选择提供参考。

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不同脉冲宽度Er:YAG激光激活根管荡洗的研究

赵斯佳, 何新宇, 李依洲, 董晓曦, 聂铭远, 潘翀, 赵继志

2022, 38(5): 454-458. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.013

摘要 ( 264 )

PDF(1573KB) ( 322 )

目的: 探究Er:YAG激光的不同脉冲宽度模式对激光在前牙单根管树脂模型内形成的空泡动力及热沉积效应的影响。方法: 示波器精确测定Er:YAG激光不同脉冲宽度模式的脉冲波形。在单根管树脂模型中,应用Er:YAG激光不同脉冲宽度模式进行激光激活荡洗.高速摄像机对激活荡洗形成的空泡进行摄录,并对图像进行分析,计算空泡直径、空泡体积、膨胀周期、塌缩周期和总周期。热电偶测量根管模型内髓腔液体温度变化,SPSS 19.0进行统计分析。结果: Er:YAG激光呈现驰豫振荡的固体激光特性。不同脉冲宽度模式下,首个脉冲峰宽度存在显著差异,空泡直径、空泡体积、塌缩周期和振荡周期随脉宽的增大而减小(P<0.05),髓腔液体温度随脉宽增大而增加(P<0.05)。结论: Er:YAG激光激活荡洗过程中,脉宽越窄,激光输出的首个脉冲峰宽度越小,空泡体积越大,髓腔内液体升温越低。窄脉宽Er:YAG激光模式可能更有利于激光激活荡洗。

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穿心莲纳米乳液用于根管冲洗的清洁性实验研究

孙佳, 韩伟, 张疏影, 关童, 江美, 史彦

2022, 38(5): 459-464. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.014

摘要 ( 144 )

PDF(3027KB) ( 143 )

目的: 评价穿心莲纳米乳液用于根管冲洗的清洁性。方法: 收集50个新鲜拔除的单根管前磨牙,随机分为5组。采用镍钛锉冠向下法预备根管,分别使用5组冲洗液进行根管冲洗。A 组为穿心莲纳米乳液,B 组为穿心莲提取液,C 组为1%次氯酸钠(NaClO),D 组为3%NaClO,E 组为 0.9%的生理盐水。最后每组分别用17%乙二胺四乙酸二钠(EDTA)、生理盐水冲洗根管。采用数码相机和扫描电镜观察,分别比较根尖、根中和根冠1/3区根管内碎屑百分数和玷污层评分。结果: 根尖1/3:E组碎屑百分数和玷污层明显高于其他4组,C组玷污层评分明显高于A组和D组(P<0.05)。根中1/3:E组碎屑百分数和玷污层评分明显高于其他4组,C组碎屑含量明显多于A组和D组(P<0.05)。根冠1/3:E组碎屑百分数和玷污层评分明显高于其他4组,C组玷污层评分明显高于D组(P<0.05)。结论: 冲洗液的清洁性排序:3%NaClO、穿心莲纳米乳液、穿心莲提取液、1%NaClO、生理盐水。穿心莲纳米乳液被认为是可能用于根管冲洗的中药冲洗液。

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基于GEO数据挖掘与网络药理学探讨活血化瘀方治疗口腔扁平苔藓的机制研究

杨倩, 赖仁发, 刘湘宁

2022, 38(5): 465-470. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.015

摘要 ( 200 )

PDF(2208KB) ( 302 )

基于GEO数据库挖掘OLP的潜在治疗靶点,基于网络药理学分析活血化瘀方治疗OLP的主要化学成分、潜在作用靶点与治疗机制。采用R语言爬取GEO数据库中GSE52130数据集,通过差异分析得出OLP的异常表达基因;基于TCMSP数据库获取活血化瘀方中相关化学成分与靶点,利用Perl、Cytoscape软件和String绘制该药方成分-靶点网络与蛋白-蛋白互作网络;通过R语言完成关键靶基因的基因本体论(GO)分析与基因组百科全书(KEGG)分析。结果表明:活血化瘀方治疗OLP的关键化学成分共28个,包括槲皮素、山奈酚、豆甾醇等;核心作用靶点共13个,包括IL-1β、PTGS2(COX-2)、MAO等。KEGG分析发现活血化瘀方可影响神经递质代谢、巨细胞病毒感染、AGE-RAGE等通路,为后续中医药治疗口腔扁平苔藓的深入研究提供理论参考。

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一个遗传性釉质发育不全家系的临床及致病基因研究

赵甜, 王宁祥, 廖倬逸, 王费阳, 孙卫斌, 吴娟

2022, 38(5): 471-476. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.016

摘要 ( 176 )

PDF(3031KB) ( 287 )

目的: 探讨一个遗传性釉质发育不全(amelogenesis imperfecta,AI)家系的临床表型和致病基因,为该病的临床诊断和遗传咨询提供依据。方法: 收集先证者及其家系成员的临床资料,同时采集家系成员的外周血,提取全基因组DNA,全外显子组测序检测可能的致病基因,进一步对候选变异进行Sanger测序验证。结果: 该家系患病成员的临床表现为全口牙呈黄褐色,釉质质地较软,剥脱磨损,牙面粗糙不规则,釉质密度接近牙本质,符合AI中的亚型钙化不全型的临床表型;同时该家系患病成员在FAM83H基因第5外显子上均存在c.1366C>T(p.Gln456^*)的无义突变,已有该变异致病性的相关报道,且未患病的家系成员未发现上述突变。结论: 该家系患有常染色体显性遗传钙化不全型AI,FAM83H基因第5外显子c.1366C>T(p.Gln456^*)的无义突变是该家系的致病原因,本研究为该家系的诊断和遗传咨询提供依据。

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仿骨保护素小分子活性多肽的设计及其对破骨活动的影响

王江玥, 吴刚, 田野, 白丁

2022, 38(5): 477-481. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.017

摘要 ( 153 )

PDF(3038KB) ( 133 )

目的: 设计并探究仿骨保护素(osteoprotegerin,OPG)小分子活性多肽是否具有抑制破骨细胞分化作用,及其抑制破骨的可能机制。方法: 以OPG与核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand, RANKL)结合位点氨基酸序列为依据设计小分子活性多肽OPGL 1、2、3,以50 μmol/L浓度加入RANKL诱导的破骨细胞前体细胞,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase, TRAP)染色检测破骨细胞数目,实时荧光定量PCR检测破骨表型基因TRAP、CTSK和通路基因NFATC1表达情况,Western blot检测破骨表型蛋白TRAP和C-fos表达情况。结果: 3条小分子活性多肽中,OPGL2有效抑制破骨分化,下调TRAP、CKST、NFATC1基因并抑制TRAP、C-fos蛋白表达。结论: 仿OPG小分子活性多肽OPGL2可以有效抑制破骨向分化,其可能通路为NFATC1。

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上颌侧切牙牙骨质撕裂1例

王聃, 崔健, 全鹤, 徐伟成

2022, 38(5): 482-483. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.018

摘要 ( 274 )

PDF(2281KB) ( 299 )

牙骨质撕裂是一种特殊的根折形式,在临床上经常由于诊断困难而延误治疗或错误治疗。本文报道1例上颌侧切牙牙骨质撕裂的病例,该病例早期未能得到准确诊断和治疗,最终因根周区牙槽骨吸收范围过大而拔除患牙。希望通过对该病例的回顾,能够让临床医师更好的了解并准确诊断牙骨质撕裂。

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上颌正中高位埋伏多生牙微创拔除术1例

樊果, 吴杨

2022, 38(5): 484-486. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2022.05.019

摘要 ( 305 )

PDF(4028KB) ( 528 )

拔除上颌正中埋伏多生牙须遵循微创原则,避免损伤邻牙、梨状孔、鼻腔黏膜、鼻前棘等重要组织结构。本文报道上颌正中高位埋伏多生牙拔除术1例,通过从鼻前棘两侧入路拔除位于鼻前棘深面的2颗多生牙,保留了鼻前棘骨结构,效果良好。

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