口腔医学研究

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敖翔,王丽娜,王娇娇,叶丹丹,丁印浩,曲文姝,牛卫东

2017, 33(1): 1-5. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.001

摘要 ( 413 )

PDF(3137KB) ( 289 )

目的:检测大鼠根尖周炎中Jak2-Stat3信号通路的表达。方法:将25只8周龄SD大鼠右下颌第一磨牙开髓,封入PBS缓冲液小棉球,进口玻璃离子暂封,调合。分别于术后0、7、14、21、28 d处死后取下颌骨组织,制备石蜡切片后,采用HE染色检测根尖周炎症进展过程,免疫组织化学的方法检测Jak2、P-Jak2、Stat3、P-Stat3的表达。酶组织化学方法检测破骨细胞的表达。结果:成功建立了PBS感染的大鼠根尖周炎模型。Jak2、Stat3、P-Jak2和P-Stat3在正常组织中少量表达。炎症进展至14 d,Jak2、P-Jak2、Stat3、P-Stat3表达均达到顶峰,明显高于对照组(P＜0.05);21 d时,Jak2、P-Jak2、Stat3、P-Stat3数量有一定减少,但仍高于对照组(P＜0.05),28 d时,Jak2、P-Jak2、Stat3、P-Stat3均明显降低,Stat3、P-Jak2和P-Stat3表达与对照组相似(P＞0.05);Jak2稍高于对照组(P＜0.05)。破骨细胞在7 d表达增多(P＜0.05),14 d时达到顶峰(P＜0.05),21、28 d表达下降但仍高于对照组(P＜0.05)。结论:Jak2/Stat3信号通路与根尖周炎症的急性期的炎症进展过程密切相关,推测其在根尖周急性炎症期骨破坏过程中发挥了重要作用。
[关键词] Jak2 Stat3 根尖周炎

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ALK2对小鼠髁突软骨细胞增殖分化的影响

张琦,张雪,赵亮,胡月,史册,孙宏晨,黄洋

2017, 33(1): 6-9. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.002

摘要 ( 279 )

PDF(1591KB) ( 266 )

目的:探讨ALK2对小鼠髁突软骨细胞增殖及成软骨分化的作用。方法:采用酶消化法提取小鼠髁突软骨细胞并鉴定。体外采用siRNA沉默小鼠髁突软骨细胞中Alk2基因的表达,通过MTT法检测细胞增殖。通过实时定量RT-PCR方法检测软骨细胞标志基因的表达。结果:倒置显微镜观察体外培养的小鼠髁突软骨细胞形态。免疫组化染色显示COLⅠ强阳性,AGGRECAN弱阳性,COLⅡ弱阳性。Pellet培养后实时定量RT-PCR检测发现ColⅡ,ColⅩ和ColⅠ表达上调。证实所分离的细胞是髁突软骨细胞。MTT结果显示Alk2沉默后细胞数量增加,实时定量RT-PCR结果显示Alk2沉默后软骨细胞基因表达下调,并有显著统计学意义。结论:ALK2抑制小鼠髁突软骨细胞的增殖,促进小鼠髁突软骨细胞的成软骨分化。

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小鼠牙髓干细胞同种异体移植后体内免疫反应初探

张苗,李伯琦,郑丽珠,刘奕杉

2017, 33(1): 10-14. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.003

摘要 ( 279 )

PDF(3430KB) ( 181 )

目的:初步探究小鼠牙髓干细胞同种异体移植后的全身免疫反应。方法:牙髓干细胞分离获得自C57BL/6 小鼠牙髓组织,培养至第3 代,与纳米羟基磷灰石(n-HA)复合培养形成复合物,扫描电镜观察其生长黏附情况。40只4周龄的C57BL/6 小鼠随机分成两组。实验组将复合物移植入上背部皮下,对照组将纳米羟基磷灰石植入上背部皮下,术后均使用外科方法严密缝合创口。两组动物术后均观察4周、6周处死,分离脾脏,制成脾淋巴细胞悬液,流式细胞仪测定CD4⁺、CD8⁺的值。结果:牙髓干细胞在体外与纳米羟基磷灰石结合良好;免疫组化染色实验组4周、6周均可见牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)阳性表达;实验组与对照组相比,术后4周、6周CD4⁺/CD8⁺值均无明显差异。结论:牙髓干细胞同种异体移植后,尚不能够引起机体的免疫排斥反应,其在体内仍具有低免疫原性,有望成为组织工程同种异体种子细胞来源。

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放疗对小型猪腮腺颌下腺舌下腺微血管损伤影响的实验研究

颜兴,武鸿毅,许诺,孟岑

2017, 33(1): 15-18. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.004

摘要 ( 231 )

PDF(1951KB) ( 236 )

目的:观察放疗对小型猪腮腺、颌下腺、舌下腺的微血管损伤状况。方法:将6只实验用小型猪分为2组。2组动物进行放疗,将双侧腮腺、颌下腺、舌下腺加入放射野中,放疗组20Gy/每侧,对照组0Gy/每侧。放疗结束后4 h处死两组动物,取两组动物腮腺、颌下腺、舌下腺标本行HE染色与CD31免疫组化染色,观察放疗早期3种腺体微血管密度变化。结果:两组小型猪腮腺、颌下腺、舌下腺CD31阳性染色颗粒数有显著差异(P＜0.05);3个腺体间统计结果有显著性差异(P＜0.05);腮腺与颌下腺及舌下腺有显著性差异(P＜0.05),颌下腺与舌下腺无显著性差异。结论:放疗可导致小型猪腮腺、颌下腺、舌下腺微血管密度明显减低,且各腺体间微血管密度减低有差异,腮腺的损伤程度大于颌下腺和舌下腺。

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聚乳酸复合物预成乳牙根管桩的体外降解性研究

张鲁鲁,盖立婷,徐高祥,杨雪,高华丽,姜秋

2017, 33(1): 19-23. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.005

摘要 ( 251 )

PDF(2101KB) ( 268 )

目的:评估聚乳酸/羟基磷灰石(PLA/HA)复合物的体外降解性。方法:本实验参照我国医疗器械生物学评价标准,将PLA/HA和PLA两种材料分别浸泡到磷酸盐缓冲液(PBS液)和蒸馏水中,分别在不同的时间点对试件进行一系列体外实验评价PLA/HA的体外降解性。结果:肉眼观察试件颜色逐渐变白且出现微裂纹;SEM显示:随降解时间延长,HA颗粒逐渐变小,PLA出现孔隙且大小不一;PLA/HA和PLA分子量逐渐较小;弹性模量和弯曲强度均有所衰减;PLA/HA和PLA中降解液的pH值均逐渐降低,且PLA比PLA/HA要下降的快。结论:PLA/HA具有一定的降解性能,在观察的10个月内,其力学强度能够维持乳牙的咬合力。

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前导改变对大鼠颞下颌关节滑膜中iNOS及COX-2表达影响的研究

姚天华,李雨轩,谭文宏,韩会芳,翟桐,白乐康,肖敏

2017, 33(1): 24-28. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.006

摘要 ( 296 )

PDF(1287KB) ( 182 )

目的:探讨实验性前导斜度改变对大鼠颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)滑膜中诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)及环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。方法:采用低速金刚砂轮打磨大鼠上下前牙,建立前导缺失模型。在大鼠上前牙粘结舌侧增大15°、30°金属冠,建立相应前导增大15°、30°模型; 3、7、14、28 d每组各取2只大鼠一侧TMJ及另一侧TMJ滑膜组织,免疫组织化学染色(immunohistochemistry,IHC)及实时定量聚合酶链反应(Real-time polymerase chain reaction ,Real-time PCR)检测TMJ滑膜iNOS和COX-2的表达情况。结果:前导斜度增大30°组COX-2、iNOS表达较对照组显著增强(P＜0.008)。其中COX-2在3 d时表达最高,3、7 d较28 d有统计学差异(P＜0.008)。iNOS在7 d时表达最高,较3、14、28 d表达无统计学差异。结论:iNOS及COX-2可能是前导异常造成颞下颌关节滑膜炎的重要分子机制之一。

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硅酸二钙对小鼠巨噬细胞系RAW264.7的促炎反应机制研究

赖世翔,陈良娇,曹威,张清彬,崔诗曼,黎星阳

2017, 33(1): 29-32. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.007

摘要 ( 265 )

PDF(1466KB) ( 202 )

目的:探讨硅酸二钙对小鼠巨噬细胞系RAW264.7的促炎反应机制。方法:选取小鼠巨噬细胞系RAW264.7作为研究对象,磷酸三钙(Tricalcium phosphate,简称TCP)颗粒作为对比,硅酸二钙(Dicalcium silicate,简称C2S)、磷酸三钙颗粒均设置两种浓度:10 mg/L和100 mg/L,观察RAW264.7对两种材料的吞噬作用,观察是否有细胞自噬现象发生,采用qRT-PCR的方法,检测硅酸二钙、磷酸三钙颗粒分别与RAW264.7共培养6 h和24 h后TLR2(Toll like receptor2)、TLR9基因的表达量,初步探讨硅酸二钙促炎反应的机制。结果:硅酸二钙与磷酸三钙颗粒与RAW264.7共培养后,细胞吞噬颗粒,通过透射电镜观察可见细胞自噬现象。与磷酸三钙颗粒组相比,硅酸二钙颗粒组与RAW264.7共培养6 h后,TLR2、TLR9基因的表达均无明显变化;共培养24 h后,硅酸二钙颗粒组的TLR2基因表达量明显增高(P<0.001),10 mg/L磷酸三钙颗粒组的TLR2基因表达可能增高(0.05<P<0.1)。结论:硅酸二钙对小鼠巨噬细胞RAW264.7的促炎反应与TLR2基因的高表达可能有密切的关系。

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正畸移动大鼠牙过程牙周组织中PLAP-1、BMP-2的表达及意义

周骢,伍宝琴,朱中焰,谭红

2017, 33(1): 33-37. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.008

摘要 ( 218 )

PDF(1917KB) ( 292 )

目的:研究正畸移动大鼠上后牙过程中,PLAP-1、BMP-2在牙周膜的分布和表达。方法:选择雄性SD大鼠36只,按1d、3d、5d、7d、14d、21 d分为6组,均用50 g移动左上第一磨牙,右上第一磨牙为对照。在相应时期处死大鼠后测量牙移动距离,采用HE染色及免疫组织化学SP法,检测不同时期牙周组织的形态变化; PLAP-1、BMP-2在牙周膜组织中的表达及研究两者可能存在的关系。结果:不同时期牙移动的距离不同,差别显著有统计学意义(P<0.05)。 HE染色显示对照组牙周组织变化不明显;实验组张力区有成骨细胞生成,压力区破骨细胞生成,随着时间的延长最后两区形态都基本趋一致。免疫组化法示PLAP-1在牙周膜的表达总是张力区高于压力区,在第3天张力区表达最强,除21 d外,其余各组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。BMP-2在第5天张力侧表达最强,在3 d、5 d、7 d的表达差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:PLAP-1,BMP-2在正畸力作用下参与牙周膜组织改建的表达最高值时期不同。

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Er:YAG激光预备对牙釉质表面性能及树脂粘结强度的影响

宋丹丹,方慧敏,曹阳,俞青

2017, 33(1): 38-41. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.009

摘要 ( 310 )

PDF(1855KB) ( 215 )

目的:探讨Er:YAG激光预备对牙釉质表面性能及树脂粘结强度的影响。方法:选取50颗无龋坏、无充填物的人离体前磨牙或磨牙,用涡轮手机按近远中方向将离体牙切割成颊/舌两部分,最终选取84个样件,按不同的表面处理方法随机分为7组(A-G组),每组12个样件。每组2个样件扫描电镜观察,其余10个样件分别在处理后的牙釉质表面粘结光固化复合树脂,进行剪切强度测试。结果:A组剪切强度最高(20.51±3.33) MPa。B、C、D组剪切强度次之,与A组比差异无统计学意义。E、F、G组剪切强度较弱,其中E组剪切强度与B、C、D组无显著差异,F、G组与其他组有显著差异。扫描电镜观察:随着激光能量的增加,牙釉质表面粗糙度增加。激光处理后再进行酸蚀处理,牙釉质表面整体结构均匀,釉柱结构清晰可见,无玷污层。结论:Er:YAG激光处理牙釉质表面不能达到类似酸蚀的效果。激光加酸蚀能达到类似酸蚀的效果。牙釉质剪切粘结强度随着激光能量的增加而增加。
[关键词] Er:YAG激光酸蚀牙釉质剪切粘结强度

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双槽沟被动自锁系统扭转性能的三维有限元分析

吴雪,何淞,杨钦佩,韦代伦,贺涵,黄跃

2017, 33(1): 42-46. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.010

摘要 ( 192 )

PDF(1934KB) ( 200 )

目的:采用三维有限元分析方法,研究双槽沟被动自锁系统作用于扭转牙的力学性能及变化规律。方法:选择DamonQ托槽作为研究对象,建立DamonQ及不同尺寸弓丝的三维有限元模型,根据实验分组进行装配、网格划分、参数设定及力量加载,最终分析所得数据,绘制曲线图。结果:单丝组中,扭转力矩值随弓丝尺寸的增大而增大。双丝组中,主弓丝尺寸不变,扭转力矩值随辅弓丝尺寸增大而增大;当辅弓丝尺寸相同时,扭转力矩值与主弓丝尺寸成正相关。主槽沟中弓丝尺寸一致时,单丝组扭转力矩值明显小于双丝组。结论:DamonQ托槽双丝的扭转性能明显高于单丝,合理使用辅助性水平槽沟有助于矫正牙扭转。

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小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性复发性阿弗他溃疡的疗效及免疫改变

阮欢欢,王文梅,王翔,段宁,蒋红柳,白杨,黎景景,钱雅洁,周倩

2017, 33(1): 47-50. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.011

摘要 ( 199 )

PDF(803KB) ( 171 )

目的:探讨小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性复发性阿弗他溃疡(顽固性RAU)的临床疗效及对免疫指标调节的作用。方法:选择37例顽固性RAU的患者,小剂量短疗程口服泼尼松治疗1个月,前20 d 10 mg/d,之后5 d减量为7.5 mg/d,最后5 d减量为5 mg/d,治疗前后检查血常规、肝肾功能、外周血体液和细胞相关免疫指标,观察治疗1个月、停药2个月后临床疗效及不良反应,治疗1个月后免疫指标改变。结果:小剂量短疗程口服泼尼松治疗顽固性RAU的治疗1个月后总有效率为100%,停药2个月后总有效率为91.4%,治疗1个月后外周血免疫球蛋白及补体(IgG、IgA、IgM、IgE和C4)水平降低(P<0.05),免疫细胞(B、T淋巴细胞及NK细胞)比例未出现明显差异。结论:采用小剂量短疗程泼尼松治疗顽固性RAU有较好的疗效,可延长溃疡发作间歇期,降低溃疡发作的数目、面积及疼痛程度,未见不良反应的发生。调节体液免疫可能是泼尼松治疗顽固性RAU的途径之一。

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磷酸浓度对氟斑牙牙釉质微拉伸粘接强度影响的研究

吕林虎,周会,黎佳灵,郭玲

2017, 33(1): 51-54. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.012

摘要 ( 204 )

PDF(1599KB) ( 205 )

目的:研究不同浓度磷酸酸蚀对氟斑牙釉质微拉伸粘接强度的影响。方法:实验分为4组,对照组30颗正常牙,实验组90颗氟斑牙按照TFI评分分为3组:轻度氟斑牙组、中度氟斑牙组和重度氟斑牙组。每组牙再分为3个亚组,分别采用35%、40%和45%磷酸酸蚀。进行微拉伸粘接强度测试,扫描电镜观察牙釉质粘接界面,光学显微镜观察断裂模式。结果:氟斑牙粘接强度相比对照组降低(P<0.05),氟斑牙在不同浓度磷酸酸蚀下粘接强度有显性差异(P<0.05),40%酸浓度时粘接强度最大,对照组在45%酸浓度下粘接强度最小。结论:氟斑牙的粘接强度低于正常牙;对于氟斑牙采取不同浓度酸蚀剂会改变其全酸蚀粘接强度,但酸浓度过高反而会导致粘接强度下降。

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替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节特征的锥形束CT研究

邹绍丹,陈明珠,尹康

2017, 33(1): 55-59. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.013

摘要 ( 227 )

PDF(1069KB) ( 271 )

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节的影像学特征,探讨Ⅲ类功能状态下,颞下颌关节的生长、改建机制。方法:从就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的患者中选取符合纳入标准的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者及骨性Ⅰ类错牙合患者各20名,使用NNT viewer 5.3图像处理软件进行三维重建及线距和角度的测量,并进行统计学分析。结果:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者组和替牙期骨性Ⅰ类错牙合患者组对比结果为:矢状面双侧关节前间隙偏小、双侧关节上间隙偏小、双侧关节结节斜度偏小;冠状面双侧关节内间隙偏小,双侧关节上间隙偏小,双侧关节外间隙偏小,右侧髁状突角度偏小;横截面右侧髁状突前后径偏小。结论:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节发育不充分,呈现髁状突,关节窝深度,关节结节斜度;冠状面关节内、外间隙均较小的特征。骨性Ⅲ类错牙合患者髁状突在关节窝中处于前置近关节窝顶位置。骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节影像学特征与其功能状态相适应。

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拔牙位点保存用复合温敏凝胶的构建及体外表征

穆婷婷,杨涛,臧程程,王剑,隋磊

2017, 33(1): 60-64. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.014

摘要 ( 254 )

PDF(2615KB) ( 312 )

目的:制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石/壳聚糖复合温敏凝胶,探讨其作为拔牙位点保存材料的理化性能。方法:采用原位沉积方法制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石(MWNT/ HA简称HAC)复合无机材料,将其分散至壳聚糖温敏凝胶中,制备壳聚糖/多壁碳纳米管/羟基磷灰石(CS /MWNT/HA简称CS/HAC)复合温敏凝胶,以成胶时间、孔径、孔隙率、机械强度及降解性能为指标优化配方设计,并表征复合温敏凝胶的微观形貌及理化性能。结果:以10 g/L的HAC作为补强成分加入到壳聚糖溶液中,能够在不影响成胶并保证一定孔隙率(84%)的前提下,提高材料的机械性能(抗压强度0.441 MPa),所获复合温敏凝胶具有适宜的临床操作时间(12 min),并具有可控的降解速率。结论:负载HAC的复合温敏凝胶具有良好的成型性,并具有较好的机械性能,在拔牙位点保存领域具有良好的应用前景。

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CBCT与RVG对下颌恒切牙根管形态评估的对比研究

计艳,王铁梅,刘澍,文珊辉,林梓桐

2017, 33(1): 65-69. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.015

摘要 ( 242 )

PDF(1209KB) ( 259 )

目的:对比CBCT法与数字化X线成像法(RVG)对下颌恒切牙根管形态评估的差异。方法:对101颗离体牙进行唇舌向及近远中向数字化X线片拍摄和CBCT高清牙列模式扫描,对图像进行根管数目、Vertucci根管分型、根管钙化和根尖口开口位置的评估,并通过CBCT图像建立偏角度投照的三角函数模型,计算偏向投照的角度。结果:CBCT法显示有30颗为双根管,RVG近远中向投照显示有36颗为双根管,卡方检验显示对根管数目和Vertucci根管分型两种方法均具有显著性差异(P<0.05)。两种方法对根管钙化和根尖口开口位置的评估均不具有显著性差异。30颗双根管牙中下颌恒切牙唇舌向双根管的最大距离(LaL)在0~1.5 mm之间的,85.7%的为Vertucci III型,LaL在1.5~2 mm之间的,66.7%为Vertucci IV和V型。以根尖片上双根管显示距离为1 mm计算,LaL在1~2 mm之间的,偏向投照角度为26.6°~45.0°,LaL在0.1~1 mm之间的,偏向投照角度为45.0°~84.3°。结论:CBCT高清牙列模式扫描和RVG投照对于根管数目和Vertucci根管分型的评估具有显著性差异,对于根管钙化和根尖口开口位置的评估不具有显著性差异。LaL在1~2 mm之间时,偏角度投照的临床可操作性较强。

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显微CT法研究中国人下颌切牙根管系统解剖形态

白雨豪,唐路,孟宪杰,赵颖

2017, 33(1): 70-73. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.016

摘要 ( 207 )

PDF(1183KB) ( 254 )

目的:使用显微CT扫描技术研究中国人离体下颌切牙根管系统解剖形态。方法:收集108颗中国人下颌切牙,使用显微CT进行扫描后构建根管系统三维可视化模型。对主根管形态进行分型,记录第二根管分出位置,分支根管的发生率和位置。结果:下颌切牙根管最常见的形态为VertucciⅠ型和Ⅲ型,发生率分别为78.70%和14.81%,分支根管发生率为24.07%。第二根管发出位置在釉质牙骨质界根方(6.07±3.42) mm。结论:下颌切牙根管系统解剖形态复杂,了解其主根管及分支根管的发生规律对于提高根管治疗成功率具有重要意义。

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3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对V类洞的微渗漏影响

王新迎,万娜,闫磊,尹艳娇,马俊玥,曹蓉蓉,熊梦琳,高文辉,吴佩玲

2017, 33(1): 74-77. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.017

摘要 ( 289 )

PDF(1023KB) ( 189 )

目的:比较3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对牙齿V类洞的微渗漏的影响。方法:在45颗新鲜拔除的第三磨牙的颊舌侧颈部制备箱状(3 mm×2 mm×2 mm)V类洞。按随机数字法分为9组,每组有5颗牙齿,10个洞。有如下组合:A+D组(Easy one+Z350)、A+E组(Easy one+AP-X)、A+F组(Easy one+TPH)、B+D组(S3+Z350)、B+E组(S3+AP-X)、B+F组(S3+TPH)、C+D组(XV+Z350)、C+E组(XV+AP-X)、C+F组(XV+TPH)。按各粘结剂与复合树脂说明书方法,对每组洞进行相应的粘结剂和树脂充填。将牙放在37 ℃恒温水浴箱24 h后,室温下浸泡于1%的亚甲基蓝24 h,然后用金刚砂片将牙齿颊舌向切开为两半,在体式显微镜下观察微漏程度。结果:粘结剂S3 bond与不同树脂配伍使用时,其微渗漏存在显著性差异(P<0.05);粘结剂Easy one、Xeno V与不同树脂配伍使用时,其微渗漏不存在显著性差异;树脂Z350、可乐丽菲露AP-X与不同粘结剂配伍使用时,其结果存在显著性差异(P<0.05);树脂TPH与不同粘结剂使用时,其结果不存在显著性差异。结论:微渗漏的发生是粘结剂与树脂共同作用的结果。在临床用粘结剂与复合树脂修复V类洞时,应考虑其配伍性。

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重度慢性牙周炎患者上颌磨牙区拔牙后即刻种植与
位点保存术后延期种植短期疗效观察

周永敏,徐燕,王晓静,庞罡,叶兴如,王莹,何家林

2017, 33(1): 78-82. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.018

摘要 ( 271 )

PDF(1515KB) ( 398 )

目的:观察慢性重度牙周炎患者行系统性牙周治疗后上颌磨牙区拔牙后即刻种植和位点保存术后延期种植两种种植方式的短期临床疗效。方法:38例慢性重度牙周炎患者导致上颌后牙区牙齿保留无望,经过系统性牙周治疗及复查提示牙周状况良好后行种植治疗,共植入修复体49枚,其中即刻种植组23枚,位点保存术后延期种植组26枚,种植术后3~6个月行修复治疗。观察种植体留存情况及修复后种植体周围组织状况。结果:种植体脱落情况:即刻种植组2枚,延期种植组1枚,存留率分别为91.30%和96.15%。两组种植体种植修复后即刻及6月后复查的PD、BI、BOP(+)相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察期内种植成功的种植体功能良好,种植体周围软组织健康状况良好。结论:慢性重度牙周炎患者经过完善的牙周系统治疗,在牙周状况良好的条件下,上颌后牙区拔牙后即刻种植和位点保存术后延期种植短期内临床效果相当。

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磨牙竖直器矫正下第二磨牙近中倾斜阻生

贝珉,李煌,季彤,闫翔

2017, 33(1): 83-85. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.019

摘要 ( 290 )

PDF(1715KB) ( 277 )

目的:设计一种用于矫正下颌第二磨牙近中倾斜阻生的专用矫正器并观察其疗效。方法:根据矫正此类畸形所需的力学体系设计一种专用矫正器——环框式磨牙竖直器。该矫正器主要由以下3个部分构成:双侧基牙带环、舌侧弓、带结扎丝栓结区的环框。使用时将环框式磨牙竖直器用粘结剂粘固就位在患者的下牙列上。然后在近中倾斜阻生的下第二磨牙牙冠的适当位置上粘结牵引钮。在该牵引钮与竖直器的拉钩之间放置弹性链圈进行牵引,牵引力约200 g,每2周更换1次弹性链圈直至患牙被扶正。选择下颌第二磨牙近中倾斜阻生的病例共7列,其中双侧下第二磨牙近中倾斜阻生5例,单侧下第二磨牙近中倾斜阻生2例。分别制作并戴用环框式磨牙竖直器进行矫正。结果:所有病例的患牙都获得了扶正,平均疗程4个月,未出现支抗丧失的情况。结论:环框式磨牙竖直器可以高效地矫正下颌第二磨牙近中倾斜阻生。

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白藜芦醇对脱矿牙本质基质影响的相关性研究

赵志香,刘陆滨,袁雪明

2017, 33(1): 86-89. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.020

摘要 ( 238 )

PDF(956KB) ( 174 )

目的:探讨白藜芦醇对基质金属蛋白酶-2活性及耐脱矿力的影响,以期为白藜芦醇的临床应用提供实验依据。方法:设置实验组白藜芦醇的浓度梯度:12.5 μmol/L、25 μmol/L、50 μmol/L、100 μmol/L、200 μmol/L、400 μmol/L,阳性对照组0.2%氯己定,阴性对照组去离子水。每组取10 μL与提取出来的牙源性mmp-2 30 μL混合孵育30 min,用体液基质金属蛋白酶-2活性比色法定量检测各组混合20 min后的酶活性,每组重复5次。牙本质片经pH循环后,用激光共聚焦电子显微镜3D图像观察牙本质脱矿深度。结果:实验组白藜芦醇浓度在50 μmol/L以上时有明显抑制作用,且在100 μmol/L、200 μmol/L、400 μmol/L时的酶活性抑制率与阳性对照组间无显著性差异。激光共聚焦电子显微镜3D图像显示100 μmol/L Res的染色深度明显低于阴性对照组,统计学分析结果显示100 μmol/L Res的平均脱矿深度显著低于阴性对照组(P<0.05),与阳性对照组间并无显著性差异。结论:白藜芦醇可抑制基质金属蛋白酶-2活性及牙本质脱矿。

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奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质
敏感症的临床观察及实验研究

刘子晗,周淑,郑红,汤根兄

2017, 33(1): 90-94. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.021

摘要 ( 266 )

PDF(1498KB) ( 333 )

目的:对奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质敏感症的疗效进行研究。方法:78例(共163颗患牙)青少年牙本质敏感症患者随机分为奥敏清组(n=54)、激光组(n=55)和联合组(n=54),奥敏清组患者给予单一奥敏清牙齿脱敏剂涂布治疗,激光组患者给予单一的Er:YAG激光照射治疗,联合组患者在Er:YAG激光照射后再涂布奥敏清牙齿脱敏剂治疗,比较治疗前、治疗即刻和治疗后1周、1月、3月、6月VAS值、总有效率。另将20颗新鲜离体牙随机分为4组,分别用生理盐水、奥敏清牙齿脱敏剂、Er:YAG激光及奥敏清联合Er:YAG激光处理,扫描电镜观察各模型样本形态。结果:联合组在治疗即刻及治疗后各时间点的VAS值均显著低于奥敏清组和激光组(P<0.05);总有效率均显著高于奥敏清组和激光组(P<0.05);奥敏清组和激光组在治疗即刻、治疗后1周、1月、3月时的总有效率差异无统计学意义,但激光组在治疗后6月的总有效率却显著高于奥敏清组(P<0.05)。扫描电镜结果显示奥敏清、Er:YAG激光及奥敏清联合Er :YAG激光处理均可封闭牙本质小管,且奥敏清联合Er:YAG激光的封闭效果最佳。结论:奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质敏感症具有较好的临床效果。

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氟化泡沫对正畸固定矫治患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响

孟秋菊,王磊昌,杜熹,黄健

2017, 33(1): 95-98. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.022

摘要 ( 205 )

PDF(793KB) ( 276 )

目的:探讨氟化泡沫对正畸固定矫患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响。方法:选取2013年6月~2014年6月30例舌侧正畸治疗患者(600颗牙)为研究对象,根据入院时间分为对照组15例(297颗牙)和观察组15例(293颗牙),对照组采取常规口腔卫生措施,观察组在对照组的基础上定期使用1.23%氟化泡沫。随访12 个月,观察两组牙釉质脱矿牙位分布、脱矿指数(EDI)、菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)。结果:牙釉质脱矿主要分布于上颌侧切牙、上颌中切牙及下颌前磨牙等;观察组牙釉质釉质脱矿率11.26%明显低于对照组17.51%(χ²=4.666,P<0.05);观察组EDI、PLI、BI等均明显低于对照组(t=9.947, 4.435, 7.789,P<0.05)。结论:舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿发生率较高,氟化泡沫有助于减少正畸治疗中的牙釉质脱矿发生,降低牙周指数。

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柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

李唐萍,边可胤,张向宇

2017, 33(1): 99-101. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.023

摘要 ( 196 )

PDF(784KB) ( 204 )

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。

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不同参数激光处理根管对纤维桩粘结强度影响的实验研究

李进红,金冬梅,王素

2017, 33(1): 102-105. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.024

摘要 ( 202 )

PDF(1041KB) ( 179 )

目的:研究不同参数Er:YAG激光处理根管壁牙本质对纤维桩粘结强度的影响,为激光临床应用提供参考。方法:收集60颗人类上颌中切牙,根据不同处理方法随机分为5组;空白对照组;3 W-50 μs Er:YAG激光组;3 W-100 μs Er:YAG 激光组;4.5 W-50 μs Er:YAG激光组;4.5 W-100 μs Er:YAG激光组,每组12颗。离体牙根管预备,充填,桩道预备后,Bisco树脂加强型纤维桩通过RelyX^TM Unicem粘结树脂水门汀粘固于根管内。流水状态下慢速锯将纤维桩外周平行片切,再垂直粘结面片于试件1 mm、4 mm、7 mm处切成三段1.0 mm×1.0 mm的长方形柱状试件,进行微拉伸强度测试。不同根管处理方法与牙根不同区域微拉伸强度均数采用两因素方差分析(α=0.05)。电镜下进行断裂类型分析,组件不同类型断裂率采用χ²检验(α=0.05)。结果:3 W10-100 μs Er:YAG组拉伸强度值最高(5.55±0.97) MPa,与对照组(4.06±1.22) MPa相比较差异有显著性(P＜0.05) 。根管上部和中部粘结强度高于根管下部,差异有显著性(P＜0.05)。结论:Er:YAG激光处理牙本质表面对其与纤维桩粘结强度的影响与激光功率大小和脉冲持续时间有关,3 W-100 μs Er:YAG激光处理表面可以显著增强纤维桩与根管牙本质的粘结强度。

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PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用1例

孙晓琳,翟婧捷,孙悦,刘珍珍,周延民

2017, 33(1): 106-107. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.025

摘要 ( 417 )

PDF(1104KB) ( 308 )

目的:评价富血小板纤维蛋白(Platelet Rich-Fibrin,PRF)在前牙即刻种植修复中应用的临床效果。方法:前牙即刻种植,PRF联合GBR修复种植体周围骨缺损。结果:种植体周围骨结合良好,软组织充足。结论:PRF联合GBR在前牙即刻种植中引导组织再生的临床效果显著。
[关键词] PRF 即刻种植骨缺损

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牙髓再生的研究现状

刘金凤,牛雪微,超博,张志民

2017, 33(1): 108-111. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.026

摘要 ( 433 )

PDF(817KB) ( 632 )

目前,根管治疗术在临床上已得到了广泛的应用并成功的保存了患牙,但其仍有许多术后并发症。随着组织工程技术在口腔领域的应用,构建一种组织工程化牙髓进行牙髓-牙本质复合体的再生治疗成为可能。近年来国内外已有很多关于牙髓再生的研究,并且已经取得了一定成果。本文将对目前国内外牙髓再生的研究进展现状作一综述。

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产前诊断唇腭裂畸形的研究进展

刘丽萍,杜杨格,杨小红,钦传奇

2017, 33(1): 112-114. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2017.01.027

摘要 ( 318 )

PDF(791KB) ( 385 )

唇腭裂是胎儿颜面部最常见的先天性畸形,一半的病例为唇裂合并腭裂,可以孤立存在,也可合并与一些先天性畸形合并存在。由于唇腭裂畸形影响新生儿面容、吸吮、吞咽、语言及面部发育等功能,导致身心发育不良,给患儿和家庭带来不良影响。产前早期诊断胎儿唇腭裂畸形有利于孕妇得知胎儿患有唇腭裂畸形后向产科、儿科及正畸专家咨询及时作出是否继续妊娠的选择。产前超声检查是早期诊断唇腭裂最主要及最重要的筛选及诊断方法,并可进行唇腭裂分型并系统检查胎儿是否有其它器官合并畸形;胎儿磁共振对超声发现的唇腭裂特别是腭裂的诊断和严重程度评估上起辅助诊断作用。产前优生遗传检查可确定唇腭裂胎儿是否合并有染色体异常。

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