口腔医学研究

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肿瘤干细胞在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

胡勤刚, 王玉凤, 韩伟

2018, 34(2): 107-111. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.001

摘要 ( 452 )

PDF(1020KB) ( 293 )

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粪肠球菌LTA通过促进ROS的高表达活化NLRP3炎性体

王丽娜, 叶丹丹, 王娇娇, 牛卫东

2018, 34(2): 112-116. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.002

摘要 ( 307 )

PDF(3282KB) ( 303 )

目的:检测粪肠球菌脂磷壁酸LTA能否通过激活活性氧而活化NLRP3炎性体。方法:粪肠球菌LTA作用于小鼠巨噬细胞RAW264.7,运用Western blot、ELISA及 Real-time qPCR法检测NLRP3炎性体蛋白及mRNA的表达。还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸酶氧化酶抑制剂DPI抑制活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生,荧光染色及流式细胞仪检测ROS的表达。结果:LTA作用于RAW264.7细胞24小时后,NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及mRNA的表达量均明显高于阴性对照组(P<0.05)。DPI可有效抑制ROS的产生,ROS表达被抑制后,NLRP3炎性体蛋白及mRNA的表达亦明显降低。结论:LTA是粪肠球菌活化NLRP3炎性体的毒力因子,主要借助于ROS的产生。

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XP-endo Finisher清除椭圆形根管细菌生物膜的效果研究

鲍萍萍, 申静, 李梦辞, 樊明文

2018, 34(2): 117-120. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.003

摘要 ( 355 )

PDF(1832KB) ( 266 )

目的:比较XP-endo Finisher(XPF)和被动超声冲洗(passive ultrasonic irrigation, PUI),及两者联合应用清除椭圆形根管细菌生物膜的效果。方法:选取54颗成人离体单根管横截面为椭圆形的前磨牙,建立多菌种生物膜感染根管模型。厌氧培养4周后随机选取6颗为对照,扫描电镜(Scanning electron microscopy,SEM)确认多菌种生物膜形成。余牙应用Vortex Blue预备到40/.06后分为4个实验组(n=12),分别采用传统注射器冲洗(conventional needle irrigation,CNI)、PUI、XPF、PUI+XPF结合3%次氯酸钠溶液进行根管处理。采集样本根管尖、中、冠1/3 SEM图像,计算残余细菌生物膜面积百分比。结果:细菌清除效率由高到低依次为PUI+XPF、XPF、PUI、CNI,前两者无统计学差异(P＞0.05)。结论:XPF清除椭圆形根管生物膜的效果优于PUI和CNI,与PUI联合应用有加强效果但无显著差异。

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机用镍钛通畅锉在模拟根管中成形能力的对比研究

韩怡, 白雨豪, 侯晓玫

2018, 34(2): 121-124. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.004

摘要 ( 354 )

PDF(1520KB) ( 293 )

目的:比较Scout RaCe、Hyflex GPF、S3 Superpass、PathFile和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法:40个模拟根管,随机分为5组(n=8),分别制备通畅通道,记录制备时间;使用 Photoshop和 ImageJ测量制备前后根管的重叠图像,从根尖止点开始,每隔1 mm测量内外侧壁树脂去除量,计算中心定位能力。结果:Scout RaCe和S3 Superpass制备时间最短。内侧壁弯曲段和外侧壁根尖段,均为Scout RaCe切削量最小,Hyflex GPF稍多,S3 Superpass显著大于前两者。中心定位能力,Scout RaCe和Hyflex GPF最小,S3 Superpass稍大。结论:Scout RaCe和Hyflex GPF在弯曲根管中的切削量最少,中心定位能力最优。S3 Superpass切削量稍大,中心定位能力与PathFile相当。

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C4orf7在牙周膜细胞成骨分化中的作用及机制

伍云, 赵艳, 季耀庭, 夏海滨, 张壁, 王贻宁

2018, 34(2): 125-129. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.005

摘要 ( 303 )

PDF(3210KB) ( 192 )

目的:探讨C4orf7在牙周膜细胞成骨分化中的作用及机制。方法:首先采用免疫组织化学法(IHC)检测C4orf7在几种牙周组织内的表达情况。人牙周膜细胞(PDLCs)体外培养,利用慢病毒载体技术,构建C4orf7过表达细胞(LV-c4orf7)及空载体对照细胞(LV-con)。对两组细胞矿化诱导4 d、7 d、18 d,检测成骨指标碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原(COL1)、Runt相关转录因子2(RUNX2)及骨钙素(OCN)的表达变化,ALP活性及矿化结节形成情况;最后,利用免疫共沉淀技术检测C4orf7与骨形成蛋白2(BMP2),Ⅰ型胶原(COLⅠ),Ⅲ型胶原(COLⅢ)蛋白间的互作情况。结果:IHC结果显示,C4orf7仅在牙周韧带部位明显表达。成骨诱导后,与对照组相比,过表达组细胞的ALP活性及矿化结节形成明显减弱,成骨指标ALP,COL1,RUNX2,OCN的表达也均受到抑制(P<0.05)。免疫共沉淀表明,C4orf7可与BMP2分子结合,但与COLⅠ和COLⅢ无作用。结论:C4orf7负向调控PDLCs的成骨分化,并可能通过抑制BMP2功能来实现。

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牙龈卟啉单胞菌对血管平滑肌细胞钙化作用的研究

唐路, 薛栋, 白雨豪, 王鹏程, 周维, 李文婷, 董岩, 曾红燕, 赵颖

2018, 34(2): 130-133. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.006

摘要 ( 333 )

PDF(3789KB) ( 273 )

目的:探讨牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis, P. gingivalis)对小鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)钙化的影响。方法:选取C57BL/6小鼠,取主动脉体外培养VSMC,通过细胞免疫荧光染色,用α-smooth muscle actin(α-SMA)特异性抗体对VSMC鉴定。热灭活P. gingivalis以不同的感染倍数(multiplicity of infection,MOI)干预VSMC,分别在12、24、48、72 h检查VSMC的细胞活性,在21 天时检测VSMC钙化表现及钙含量。并且将P. gingivalis与小鼠主动脉共培养,观察P. gingivalis对小鼠主动脉的钙化作用。结果:特异性抗体α-SMA在细胞中荧光染色阳性,证明体外培养为VSMC。P. gingivalis(MOI:10,100)刺激VSMC在24和48 h,细胞活性明显增强,在72 h,所有感染倍数下(MOI:1,10,100 )细胞活性较对照组均明显增强(P<0.05)。培养至21 d时,P. gingivalis诱导VSMC出现明显钙化,钙含量与MOI成正相关(P<0.05)。P. gingivalis与小鼠主动脉培养14 d,见主动脉壁出现明显钙化沉积。结论:P. gingivalis可诱导VSMC细胞活性增强及钙化,并且可直接引起主动脉壁钙化沉积。

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两种细胞培养方法探究wnt/β-catenin信号通路对EMMPRIN/MMPs的影响

刘学姣, 张珍, 李成章, 尚姝环

2018, 34(2): 134-138. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.007

摘要 ( 282 )

PDF(2707KB) ( 294 )

目的:用牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblast,HGFs)单独培养、HGFs与人永生口腔上皮细胞(human immortalized oral epithelial cell,HIOEC)直接共培养模型探究wnt/β-catenin信号通路对基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)、明胶酶(MMP-2、MMP-9)表达的影响。方法:细胞免疫荧光检测β-catenin的表达。使用wnt/β-catenin信号通路的抑制剂Dickkopf-1(DKK-1)和激活剂wnt3a分别作用于HGFs和共培养模型。蛋白印记法、实时荧光定量PCR、明胶酶谱法检测细胞内和培养基上清中相关指标的表达。结果:β-catenin在HIOEC中表达较HGFs多。当wnt/β-catenin信号通路被抑制时,EMMPRIN、MMP-2、MMP-9的表达增加(P＜0.05),反之则减少(P＜0.05)。共培养模型较HGFs单独培养对DKK-1和wnt3a的反应更敏感。结论:共培养模型是本实验较好的实验方法。激活wnt/β-catenin信号通路可有效抑制EMMPRIN、MMP-2、MMP-9的表达。

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普萘洛尔对人黑色素瘤A375细胞增殖迁移和血管生成能力的影响及其机制研究

邹海啸, 杨海丽, 赵怡芳, 宋莉

2018, 34(2): 139-143. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.008

摘要 ( 292 )

PDF(2783KB) ( 364 )

目的:探讨普萘洛尔对人黑色素瘤A375细胞增殖、迁移和促血管生成能力的影响和机制。方法:将1、5、10、20 μmol/L普萘洛尔作用于体外培养的A375细胞,MTT法检测普萘洛尔对A375细胞增殖能力的影响;细胞划痕实验测定普萘洛尔对A375细胞的迁移能力的影响;小管形成实验评估普萘洛尔对A375细胞促血管生成能力的影响;RT-PCR和 Western bolt分别检测普萘洛尔对A375细胞VEGF、MMP-9、CXCR4 mRNA 和蛋白表达的影响。结果:与对照组相比,普萘洛尔对A375细胞的增殖能力无显著性抑制,呈浓度依赖性抑制A375细胞的迁移能力和促血管生成能力,并且可显著性下调A375细胞中VEGF、MMP-9、CXCR4 mRNA 和蛋白的表达(P＜0.01) 。结论:普萘洛尔可能通过下调VEGF、MMP-9和CXCR4的表达发挥抑制A375细胞的迁移和促血管生成能力的作用。

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修复重建后口腔癌患者生存质量的影响因素分析

秦帅华, 李新明, 李文鹿

2018, 34(2): 144-147. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.009

摘要 ( 302 )

PDF(771KB) ( 328 )

目的:生理、社会适应及心理因素严重影响着口腔癌患者的生存质量(Quality of Life,QOL),本研究着重调查口腔癌患者肿瘤切除术后即刻修复重建对其生存质量的影响。方法:通过华盛顿大学生存质量量表中文第四版(UWQOL)评估分别应用胸大肌肌皮瓣(PMM)及游离股前外侧皮瓣(ALT)修复重建的口腔癌术后患者,经过测评得分后对数据进行分析,探讨年龄、性别、颈淋巴结清扫术式、切除的范围、下颌骨断开与否、牙齿情况及放疗情况等因素对患者生存质量影响的程度。结果:此次调查共发放问卷98份,收回问卷85份,回收率86.7%,其中应用胸大肌肌皮瓣修复的患者40例(47%),应用游离股前外侧皮瓣修复的患者45例(53%),在胸大肌肌皮瓣修复的患者组别中,年龄、颈淋巴结清扫术式、下颌骨断开与否及放疗的应用明显影响组内患者的生存质量,而在游离股前外侧皮瓣修复的患者组别中,年龄、性别、颈淋巴结清扫术式、下颌骨断开与否、及放疗的应用则明显影响组内患者的生存质量。结论:这两组患者影响其生存质量的共同因素有年龄、颈淋巴结清扫术式、下颌骨是否断开及放疗应用,因此针对治疗的每一步骤,临床医师应充分考虑患者可能的生存质量的变化。

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MUC1-siRNA对人舌癌Tca细胞迁移、侵袭及PI3K-Akt信号通路的影响

邓轩, 阳芳

2018, 34(2): 148-151. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.010

摘要 ( 263 )

PDF(1625KB) ( 223 )

目的:探讨MUC1对舌癌Tca8113细胞迁移、侵袭及PI3K-Akt信号通路的影响。方法:构建MUC1特异性siRNA质粒,利用脂质体Lipo fectamine^TM2000将MUC1-siRNA质粒转入舌癌Tca8113细胞,同时设置阴性对照组及空白组,分别检测3组MUC1 mRNA及蛋白表达水平,Tca8113细胞增殖活性及凋亡情况、迁移和侵袭能力,并检测PI3K-Akt通路关键蛋白PI3K、p-Akt、Akt表达水平。结果:经双酶切、PCR及测序验证,成功构建MUC1-siRNA表达载体;干扰组MUC1 mRNA及蛋白表达水平明显低于阴性对照组及空白组(P＜0.05);MUC1-siRNA可明显对Tca8113细胞抑制增值和促进凋亡,降低Tca8113细胞PI3K、p-Akt、Akt蛋白表达水平和迁移及侵袭能力。结论:MUC1-siRNA可明显抑制舌癌Tca8113细胞增殖、迁移及侵袭能力,促进Tca8113细胞凋亡,推测其机制可能与抑制PI3K-Akt信号通路表达有关。

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RNA干扰沉默钙蛋白酶1对口腔鳞状细胞癌细胞株HSC3增殖和迁移的影响

张厚华, 范华俐

2018, 34(2): 152-156. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.011

摘要 ( 289 )

PDF(4033KB) ( 298 )

目的:探究RNA干扰使钙蛋白酶1(calpain 1)沉默后,对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞株HSC3增殖和迁移的影响。方法:将calpain 1基因的siRNA表达载体(siRNA-calpain 1),瞬时转染至HSC3中。应用MTT法比较转染后细胞增殖情况;应用流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况;应用Transwell测定评估细胞迁移和侵袭能力;应用蛋白免疫印迹检测细胞内TGF-β RII、Vimentin、Smad2、Smad3、磷酸化Smad2/3、E-cadherin、N-cadherin、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果:与NOKSI细胞系相比,HSC3细胞系中calpain 1表达显著增加(P＜0.05)。与Blank组和si-NC组相比,si-calpain 1 组calpain 1 表达均显著降低(P＜0.05)。与si-NC组相比,在转染si-calpain1后48 h、76 h和96 h,si-calpain 1组细胞活力均显著降低(P＜0.05);si-calpain 1组G0/G1期细胞比例显著增加,S期细胞比例显著降低(P＜0.05);si-calpain 1组细胞内E-cadherin表达显著增加,而cyclin-D1、cyclin-E、Vimentin、N-cadherin、MMP-2、MMP-9、TGF-β RII、Smad2、Smad3、p-Smad2/3蛋白表达均显著降低(P＜0.05)。结论:siRNA沉默calpain 1基因能够通过使细胞周期G0/G1停滞而抑制细胞增殖,并通过抑制MMPs及EMT来抑制细胞迁移和侵袭,这一过程涉及TGF-β/Smad信号通路。

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右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后保留气管插管患者的镇静研究

王丽, 李建国

2018, 34(2): 157-160. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.012

摘要 ( 316 )

PDF(774KB) ( 185 )

目的:探讨右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者在重症监护病房(ICU)的镇静效果及其安全性。方法:将口腔癌前臂皮瓣修复术后留置经鼻气管导管患者40例按照随机数字表法为2组:咪达唑仑组(A组,20例)、右美托咪定组(B组,20例)。分别记录2组镇静药物起效时间和药物停用后患者苏醒的时间;记录患者入ICU直至拔出气管道期间2组患者所需镇痛药物总的剂量; 记录入ICU镇静前(T₀)和镇静开始后30 min(T₁)、1 h(T₂)、2 h(T₃)、6 h(T₄)、12 h(T₅)和拔管后10 min(T₆)各时间点Ramsay镇静评分;记录各组呼吸抑制发生率、需要治疗的心动过缓发生率、需要治疗的低血压发生率;记录谵妄发生率;记录治疗期间病死率。结果:咪达唑仑和右美托咪定均能使病人Ramsay 评分达到2~4分;停药后苏醒时间右美托咪定较咪达唑仑组快(P＜0.05);右美托咪啶组所需镇痛药总剂量少于咪达唑仑组;呼吸抑制率咪达唑仑组明显高于右美托咪啶组( P＜0.05);右美托咪定组患者并发谵妄的人数明显低于咪达唑仑组。结论:在一定剂量范围内,右美托咪啶和咪达唑仑均能满足ICU患者的镇静需要;并且右美托咪啶具有镇痛作用,减少呼吸抑制发生;另外与咪达唑仑相比,右美托咪啶可减少ICU患者的谵妄发生率。

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原位法合成纳米银对树脂粘结剂抗菌改性的应用研究

范玥, 孟翔峰

2018, 34(2): 161-164. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.013

摘要 ( 287 )

PDF(1778KB) ( 202 )

目的:运用原位法合成纳米银对树脂粘结剂进行抗菌改性,并评价其抗菌性能。方法:将2-乙基己酸银添加到甲基丙烯酸叔丁基氨基乙酯中形成8wt%的银源溶液,再将其添加到Clearfil SE Bond的树脂粘结剂中,获得含2-乙基己酸银浓度为0wt%、0.10wt%、0.20wt%的树脂粘结剂。将树脂粘结剂制成直径为6 mm,厚度为1 mm的试件,再分别接受20 s,1 000 mW/cm²光强度照射完成固化。用透射电镜观察固化后试件中纳米银的生成及分散情况,粒径大小及分布;将试件分别浸泡在无菌人工唾液中1 d和1周,采用直接接触法检测固化后试件表面对变形链球菌的抗菌活性,并采用荧光共聚焦显微镜观察其对细胞胞膜的影响。结果:透射电镜观察到0.10wt%和0.20wt%组试件中有纳米颗粒生成,分散均匀,平均粒径分别为(3.12±0.82) nm,(3.64±0.65) nm;0wt%、0.10wt%和0.20wt%组试件浸泡1 d后均有显著的抗菌活性,且抗菌率无显著差异;浸泡1周后,0wt% 组抗菌率降低,0.10wt%和0.20wt%组抗菌率提高,并显著高于0wt%组的。结论:原位法合成纳米银在树脂粘结剂的抗菌改性中的应用是可行的。

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选择性激光烧结技术制作的双相磷酸钙骨组织工程支架的工艺和生物学性能

曾浩, 王敏, 陈冬, 施斌, 白轶

2018, 34(2): 165-168. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.014

摘要 ( 227 )

PDF(2301KB) ( 244 )

目的:利用选择性激光烧结技术制作多孔的双相磷酸钙的骨组织工程支架,并检测其生物相容性。方法:利用选择性激光烧结机和马弗炉,将混匀的环氧树脂和双相磷酸钙粉末进行2次烧结,去除环氧树脂,得到多孔的双相磷酸钙支架,再利用X射线衍射技术和红外光谱法分析材料的组成,使用扫描电镜观察双相磷酸钙支架的表面形貌。接种到支架上的小鼠胚胎成骨细胞前体细胞(MC3T3-E1)培养1周后,使用共聚焦显微镜观察细胞的形貌;培养2周后,CCK-8试剂检测细胞活力,活死细胞染色观察。结果:经过烧结后,双相磷酸钙支架内的环氧树脂被完全去除,支架的表面可观察到多孔结构,MC3T3-E1细胞在材料表面伸展性好。CCK-8检测结果表明,培养10 d后,生长在支架的细胞与生长在孔板的细胞活力无差异性。结论:选择性激光烧结技术制作的双相磷酸钙支架具有多孔结构以及良好的生物相容性,可作为骨组织工程支架的备选材料。

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不同锌含量Zn/PLGA/HA复合支架对人牙髓干细胞粘附能力影响的体外研究

刘旭妍, 吴兆玉, 王冉旭, 何丽娜, 潘爽, 牛玉梅

2018, 34(2): 169-171. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.015

摘要 ( 292 )

PDF(1166KB) ( 197 )

目的:制备含有不同锌含量的Zn/PLGA/HA复合支架并检测其机械性能;探讨不同锌含量的Zn/PLGA/HA复合支架在体外对人牙髓干细胞粘附能力的影响。方法:通过溶液浇铸/粒子沥滤法制备含锌质量分数0.5%、1%及2%的Zn/PLGA/HA复合支架,每组HA含量均为20%质量分数,对照组为不含锌的20%HA/PLGA支架。使用扫描电镜观察支架的表面形态,电子万能试验机检测支架的拉伸强度。将人牙髓干细胞接种在不同锌含量的Zn/PLGA/HA复合支架上培养,采用DAPI染色细胞计数法检测细胞粘附能力。结果:含锌质量分数1%和2%的Zn/PLGA/HA复合支架组拉伸强度均高于对照组(P<0.05)。扫描电镜观察到各组支架表面孔隙率均较高(87.6%),孔径158～372 μm,并具有良好的孔间连通性。0.5%Zn组支架与对照组相比具有较好的促牙髓干细胞粘附能力(P<0.05)。结论:本实验中,含1%,2% Zn(wt%)的Zn/PLGA/HA支架具有较好的机械性能,含0.5%Zn(wt%)的Zn/PLGA/HA支架在体外对人牙髓干细胞粘附具有更好的促进作用,为含锌支架作为支架材料用于组织工程提供了理论基础。

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烧结次数对不同方法染色的氧化锆陶瓷粘接性能的影响

冯靓婧, 于皓, 程辉

2018, 34(2): 172-175. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.016

摘要 ( 281 )

PDF(2038KB) ( 394 )

目的:探讨烧结次数对不同方法染色的氧化锆陶瓷粘接性能的影响。方法:制作225个片状氧化锆陶瓷试样(10 mm×10 mm×1.5 mm),分为3组(n=75):浸泡染色组(A2色)、预成染色组(A2色)及对照组(白色)。每组随机分为5个亚组,分别烧结2、3、4、5、6次。将试样与自粘接树脂水门汀(Speed CEM)对位粘接,粘接面为直径1mm的圆形。试样经冷热循环2 000次后,扫描电镜和能谱仪进行氧化锆陶瓷表面形貌、成分分析,使用万能试验机检测粘接面微剪切粘接强度,体式显微镜观察树脂水门汀断裂模式。结果:随着烧结次数的增加,氧化锆陶瓷的微剪切粘接强度增加。经过6次烧结后,氧化锆陶瓷的微剪切粘接强度最高。浸泡染色组的氧化锆陶瓷微剪切粘接强度最高,且显著高于对照组。结论:浸泡染色的氧化锆陶瓷可获得较好的与树脂水门汀的粘接效果,烧结次数对氧化锆陶瓷的粘接性能有显著影响。

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牙周生物型对前牙区同期行GBR的种植修复美学效果的影响

段子文, 马玉, 王冰杰, 阿孜古丽·阿扎提, 尼加提·吐尔逊

2018, 34(2): 176-180. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.017

摘要 ( 277 )

PDF(1882KB) ( 234 )

目的:不同牙周生物型对美学区同期行引导骨再生术(Guided Bone Regeneration,GBR)的延期种植的红白美学效果的影响。方法:通过缺牙区同名牙或临近牙牙周探诊目测法随机分为A组:薄龈生物型15例;B组:厚龈生物型17例,共32例患者。种植体植入前进行牙槽嵴顶和牙槽嵴顶下3 mm牙龈厚度的测量,基台带入前再次进行相同位置牙龈厚度的测量;上部结构完成后的0、6、9月,修复及正畸医师对红色美学区进行红色美学指数(Pink Esthetic Score,PES)和牙冠的白色美学指数(White Esthetic Score,WES)分别评分。结果:A组:术前种植区牙槽嵴顶下3 mm牙龈厚度(1.39±0.34 mm)＜1.5 mm,P＞0.05,差异无统计学意义;B组:术前术后种植区牙槽嵴顶下3 mm牙龈厚度均＞1.5 mm,P＜0.05,统计学差异明显。A、B组牙槽嵴顶牙龈厚度在术前术后均＞1.5 mm,P＜0.05,统计学差异明显。A、B组两位点术前术后配对比较P＜0.05,有明显统计学差异。第0、6、9月PES评分:A组:为(9.90±0.99)、(11.53±0.82)、(10.77±0.77)。B组:为(11.03±0.80)、(12.32±0.64)、(11.59±0.61)。第0、6、9月WES评分A组:为(7.23±0.63)、(8.20±0.48)、(7.83±0.59)。B组:为(7.50±0.56)、(8.38±0.49)、(8.15±0.61)。B组的PES指数评分优于A组(P＜0.05)且组内0、6、9月统计学差异明显;WES评分A、B两组间无明显统计学差异,组内0、6、9月统计学差异明显。PES和WES存在明显相关性。结论:1)同期行GBR延期种植修复可以增加种植区牙槽嵴顶及牙槽嵴顶下3 mm的牙龈厚度;2)厚龈生物型患者较薄龈生物型患者在延期种植同期GBR的修复方式中较易获得良好的红色美学效果;3)不同牙周生物型患者在在延期种植同期GBR的修复方式后PES与WES存在正相关(r²=0.185)。

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改良不翻瓣微创种植术的临床应用观察

何孔炎, 陈艳, 缪颖, 缪海梅

2018, 34(2): 181-185. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.018

摘要 ( 264 )

PDF(1443KB) ( 272 )

目的:比较改良不翻瓣与环切不翻瓣微创种植术在牙种植中的临床效果,为临床医生提供一种更加简便、安全、有效的技术方法。方法:选择后牙区单颗牙缺失患者共60例,将患者随机分为30例为改良不翻瓣组和30例为环切不翻瓣组。比较两组手术时间、术后24 h疼痛程度、术后72 h术区的肿胀程度、术后3个月修复时及修复6个月后种植体边缘骨吸收程度。结果:与环切不翻瓣组相比,改良不翻瓣组的手术时间明显缩短、术后24 h疼痛程度及术后72 h肿胀程度明显减轻,这3个方面均具有统计学意义。结论:改良不翻瓣微创种植术可有效缩短患者手术时间、减轻术后疼痛及肿胀程度,且可以达到稳定的骨结合,是一种值得推荐的手术好方法。

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CGF在上颌窦外提升术中的临床应用效果评价

王娜, 曲哲, 周宏志, 陈小冬

2018, 34(2): 186-189. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.019

摘要 ( 407 )

PDF(3958KB) ( 406 )

目的:探讨上颌窦外提升术联合CGF在上颌后牙区种植修复的临床应用效果。方法:收集2011年3月~2016年12月期间120位患者,上颌后牙缺失伴垂直骨高度不足的病例,分别采用上颌窦外提升联合CGF进行骨增量并同期植入种植体169颗和延期种植14颗,术后6~8个月后完成上部修复;其中Straumann种植体136颗,Bego种植体33颗,随访3~4年。结果:种植区骨高度增加,种植体与周围骨结合良好,未出现松动脱落,临床效果满意。结论:侧壁开窗上颌窦外提升联合CGF同期植入种植体,CGF具有促进新骨形成和种植体骨结合的能力.是种植骨增量的可靠辅助技术。

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氟斑牙患者下颌骨骨密度的初步研究

王海慧, 初可嘉, 郑之峻, 梁颖, 彭菊香

2018, 34(2): 190-192. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.020

摘要 ( 282 )

PDF(1276KB) ( 248 )

目的:探讨不同程度氟斑牙患者下颌骨骨密度(bone minceral density,BMD)的差异。方法:选取我院就诊的正畸患者80例,根据氟斑牙程度分为重度组、中度组、轻度组和对照组。患者均拍摄曲面断层片,采用曲面断层下颌指数(panoramic mandibular index ,PMI)为测量指标分析患者的下颌骨BMD,进行统计学分析。结果:轻度组、中度组、重度组PMI指数均低于对照组,且与氟斑牙程度呈反比,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论:氟斑牙患者下颌骨BMD降低,且氟斑牙程度越重BMD越小。

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腭大神经血管沟及腭穹隆形态间解剖关系的CBCT研究

张瑞, 薛绯

2018, 34(2): 193-197. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.021

摘要 ( 346 )

PDF(1805KB) ( 273 )

目的:研究汉族青年人群腭大神经血管沟及腭穹窿形态的解剖结构,并探讨其相互关系,为相关口腔治疗提供理论依据。方法:采用CBCT检测214名汉族青年受试者双侧上颌磨牙区腭大神经血管沟的形态、相对位置和表面黏膜厚度,并讨论不同腭穹窿形态对腭大神经血管沟解剖位置的影响。结果:98.0%的男性和98.2%的女性受试者上颌磨牙区腭侧存在至少一条腭大神经血管沟,可根据形态分为凹陷型、带嵴深沟型、双沟型及管状型。男性受试者腭大神经血管沟至对应牙位釉牙骨质界的距离以及第二磨牙处腭大神经血管沟表面黏膜厚度大于女性(P<0.05);腭高耸组腭大神经血管沟至对应磨牙釉牙骨质界的距离大于腭低平组(P<0.05)。结论:汉族青年人群腭大神经血管沟的形态不一,以凹陷型和带嵴深沟型为主,其位置与患者性别和腭穹隆形态有关。CBCT评估可高效准确的定位腭大神经血管沟,辅助制定治疗方案并减少术后并发症。

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替牙期伴功能性旋转前牙反牙合矫治方法的回顾性研究

陈慧霞, 何展飞, 秦燕军, 李媛

2018, 34(2): 198-202. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.022

摘要 ( 306 )

PDF(3845KB) ( 279 )

目的:回顾性评价替牙期伴有下颌功能性旋转前牙反牙合常用矫治方法的有效性及效率。方法:选择2014年1月~2017年9月在常州市口腔医院正畸科诊疗的患者47名:替牙期、牙性或功能性前牙反牙合伴下颌功能性旋转、上牙弓轻度拥挤、非拔牙矫治、可后退至切对切、无系统性疾病史、无明显上下颌骨异常、无口颌面肌功能异常、无口腔不良习惯、知情同意。由同一名高年资医师根据患者的实际情况分别采用活动/固定或功能矫治器进行治疗:活动组1采用带双曲舌簧的牙合垫式矫治器配合前方牵引,活动组2仅采用带双曲舌簧的牙合垫式矫治器,固定组采用2*4矫治技术配合下颌牙合垫去除咬合干扰,功能组采用FRIII配合肌功能训练,记录治疗成功率、矫治周期、复诊次数、矫治费用等,并进行对比分析。结果:除了自行终止治疗者,所有前牙反牙合均得到了纠正。活动组2复诊间隔时间短,矫治周期也最短(P<0.01);而复诊次数各组间无差别(P>0.05);矫治费用活动组2低于活动组1和固定组(P<0.05)。固定组在纠正反牙合的过程中排齐并关闭前牙散在间隙,患者及家长对治疗结果更加满意,这是活动及功能矫治无法比拟的;而固定矫治过程中对口腔卫生要求更高,牙面常发生脱钙,且矫治结束后需制作仅包裹四颗上切牙的压膜保持器,这又是固定矫治不利的一面。结论:伴有下颌功能性旋转的替牙期前牙反牙合在患者良好的配合下通过一个较短时间的矫治均可以得到纠正。

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犬动物模型在口腔组织再生研究中的应用

魏凌飞, 柳忠豪

2018, 34(2): 203-205. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.023

摘要 ( 316 )

PDF(765KB) ( 406 )

随着再生医学的发展,口腔组织再生研究广泛开展。动物模型研究是口腔组织再生研究的常规及必备手段。犬类口腔组织解剖形态、咀嚼方式、软硬组织结构及再生过程周期等与人类高度接近,且来源广泛,种系稳定,广泛地用于涉及新技术、新疗法、新材料的口腔组织再生研究中。动物模型对组织再生研究有重要的作用和意义,本文通过对近年来文献的回顾,就犬动物模型在口腔组织再生研究中的应用进行综述。

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尿源性干细胞及其在口腔医学组织工程中的应用前景

瞿姣姣, 王帅, 吴家媛

2018, 34(2): 206-208. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.024

摘要 ( 262 )

PDF(773KB) ( 272 )

尿源性干细胞(Urine-derived stem cells,USCs)是存在于尿液中,具有高度增殖性、自我更新能力、多向分化潜能及旁分泌特性的一种成体干细胞。作为一种新型的细胞来源,USCs储备丰富,取材容易,具有极佳的可行性和安全性。USCs利用其多向分化潜能和旁分泌特性参与组织再生的研究,已在临床前动物模型中取得一定成果。其研究成果均展示了USCs在口腔组织工程中的应用潜能。本文就其应用前景作一综述。

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多生牙的研究进展

彭博, 曾素娟, 葛林虎

2018, 34(2): 209-212. DOI: 10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.02.025

摘要 ( 578 )

PDF(826KB) ( 922 )

牙齿发育异常是一种常见的发育异常, 包括牙齿萌出与脱落异常、牙齿形态异常、牙齿数目异常及牙齿结构异常。多生牙又称额外牙,属牙齿发育异常中的数目异常,是指多于正常牙类、牙数以外的牙齿。临床上可见多种形态,包括锥形、结节型、补充型和牙瘤型等。研究报道显示多生牙在恒牙列的发生率高于在乳牙列的发生率,且男性多发。多生牙会影响口腔颌面、牙弓的发育,引起牙齿阻生,牙齿迟萌,异位萌出,牙囊形成,牙根弯曲及畸形,牙列拥挤等并发症,并且与颅骨锁骨发育不全,Gardner综合征,唇腭裂等多种综合征有关。国内外众多学者都对多生牙做了相关的研究报道,本文就多生牙的病因、临床表现、诊断与治疗、相关疾病与基因做一综述。

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